O. 05;實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分優(yōu)于參照組,組間比較P【關(guān)鍵詞】 黃連阿膠湯加味;老年高血壓;失眠;睡眠質(zhì)量【中圖分類號】R58【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005 0019《202 0】21"/>
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      黃連阿膠湯加味對老年高血壓并發(fā)失眠的治療效果觀察

      2020-12-30 14:03:34李娜
      健康大視野 2020年21期
      關(guān)鍵詞:失眠老年高血壓睡眠質(zhì)量

      李娜

      【摘要】 目的:研究黃連阿肢湯加味在老年高血壓并發(fā)失眠治療中的應(yīng)用效果。方法:選取92例老年患者,采用抽簽法進(jìn)行分組,二組均服用常規(guī)降壓藥物,同時(shí)為實(shí)驗(yàn)組(n-46)采用黃連阿膠湯加味治療,為參照組(n-46)采用百樂眠治療,對比二組的降壓效果及睡眠質(zhì)量。結(jié)果:二組患者的血壓均達(dá)標(biāo),組間無差異,P>O. 05;實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分優(yōu)于參照組,組間比較P<0. 05。結(jié)論:為老年高血壓并發(fā)失眠患者,采用黃連阿膠湯加味治療,有助于改善睡眠質(zhì)量,值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】 黃連阿膠湯加味;老年高血壓;失眠;睡眠質(zhì)量

      【中圖分類號】R58

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

      【文章編號】1005 0019《202 0】21-00801

      高血壓是一種常見的心血管疾病,隨之病情進(jìn)展會引發(fā)神經(jīng)功能紊亂,使多數(shù)老年患者出現(xiàn)一定程度的失眠、多夢等表現(xiàn),而嚴(yán)重的睡眠障礙會加重血壓節(jié)律性紊亂,使高血壓病情治療更具難度,因此對于老年高血壓并發(fā)失眠患者,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的改善方案。我科在2018年為部分老年患者采用黃連阿膠湯加味治療,效果較為理想,現(xiàn)報(bào)道如下:

      1 基線資料及方法

      1.1基線資料數(shù)據(jù)將我科在2018年1- 12月收治的老年高血壓合并失眠患者納入研究小組,共計(jì)92例,均依據(jù)《中國高血壓防治指南》被確診。其中男性48例,女性44例;年齡分布在60 -79歲范圍內(nèi),中位值為( 71.2±4.0)歲;病程在1-14年之間不等,中位值為(6.7±1.1)年。采用抽簽法分為兩組,即實(shí)驗(yàn)組(n=46)與參照組(n=46),二組患者的資料數(shù)據(jù)比較P>0. 05,可開展此次研究。

      1.2方法所有患者均予以常規(guī)西醫(yī)降壓方案,每日口服硝苯地平緩釋片(地奧集團(tuán)成都藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Hl0930145),30mg/次,1次/d。

      實(shí)驗(yàn)組:為患者使用黃連阿膠湯加味來治療失眠,取酸棗仁30g,黃連15g,阿膠、知母、川芎、茯苓、白芍均為9g,每日一劑,以水煎煮后分成兩份,在午后及晚睡前服用,晚睡之前可在湯藥中加入一個生雞蛋蛋黃。

      參照組:為患者使用百樂眠來治療失眠,單次用量為1. 08g,1日2次。

      二組患者的療程均為4周。

      1.3評價(jià)指標(biāo) 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)評分法[1],對患者治療前、后的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評估,評估內(nèi)容包括入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠時(shí)間,睡眠障礙、睡眠質(zhì)量5項(xiàng)內(nèi)容,總評分范圍為0-21分,分?jǐn)?shù)越低表示患者睡眠質(zhì)量越良好。

      1.4數(shù)據(jù)分析將研究所得數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.O進(jìn)行分析,計(jì)量資料(x±s)、計(jì)數(shù)資料(n,%)的比較結(jié)果,分別行t值和x2值檢驗(yàn)驗(yàn)證,當(dāng)P<0. 05時(shí)表示比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 研究結(jié)果

      所有患者的血壓控制效果均較好,已達(dá)到正常范圍。

      治療前,二組患者的睡眠治療評分對比無差異,P>0. 05;治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分優(yōu)于參照組,組間對比P<0. 05;見表1。

      3 討論

      失眠是老年高血壓患者的常見并發(fā)癥,如長期為患者使用西藥治療,易出現(xiàn)副作用,因此我科主張采用中醫(yī)中藥來改善患者的失眠狀態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為失眠多是因優(yōu)思勞累過度、陰虛火旺、內(nèi)傷心脾、胃中失和等因素所致,治療當(dāng)以滋補(bǔ)腎陰、清火安神、平衡陰陽為主[2]。黃連阿膠湯加味方中,黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒之效;酸棗仁具有較好的安神寧心、斂汗之效;阿膠可滋陰補(bǔ)血;茯苓有助于健脾寧心,川芎具有行氣開郁的作用;諸藥合用可奏安神養(yǎng)血、清心火、調(diào)陰陽之功效,能夠從根本上調(diào)理機(jī)體,改善患者的睡眠質(zhì)量。此次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的血壓均達(dá)標(biāo),組間無差異,P>0. 05;實(shí)驗(yàn)組患者的PSQI睡眠質(zhì)量評分優(yōu)于參照組,組間比較P<0. 05,這一結(jié)果說明黃連阿膠湯加味對于失眠的改善效果優(yōu)于百樂眠。

      總結(jié)上述研究結(jié)果得出結(jié)論,為老年高血壓并發(fā)失眠患者,采用黃連阿膠湯加味治療,對改善睡眠質(zhì)量具有顯著幫助,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 馬萍,王廣勇,顏廷強(qiáng)等.老年高血壓并發(fā)失眠應(yīng)用黃連阿膠湯加昧的治療效果研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2019,4(3):130-132.

      [2] 劉朝陽,黃連阿膠湯聯(lián)合五苓散治療老年高血壓失眠臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,11 (2):120-121.

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