王小琴

摘要：目的：分析預防性護理在預防老年呼吸內科患者醫(yī)院感染中的臨床效果。方法：選擇2019年1月～2020年1月住院治療的132例老年患者作為研究對象。按入院順序將66例患者分為預防組和常規(guī)組。常規(guī)組給予常規(guī)護理，預防組給予預防性護理。比較兩組患者對護理服務的滿意度及預防醫(yī)院感染的效果。結果：預防組36例，28例，2例對護理服務滿意、滿意、不滿意，總護理滿意率為97.0%。常規(guī)組32例、25例、9例對護理服務非常滿意、滿意、不滿意，總滿意率為86.4%。預防組護理滿意度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。預防組醫(yī)院感染發(fā)生率為3.0%，低于常規(guī)組19.7%（p<0.05）。結論：預防性護理可降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高護理質量和病人對護理服務的滿意度，可作為首選的護理方案在臨床推廣。

關鍵詞：預防性護理;老年;呼吸內科;醫(yī)院感染;效果

呼吸系統(tǒng)疾病患者由于肺功能和機體免疫功能下降，容易受到外界因素的影響，導致多系統(tǒng)細菌感染。尤其是老年患者的身體功能明顯下降。因此，在老年呼吸系統(tǒng)疾病住院治療過程中，應嚴格控制醫(yī)院感染，降低患者感染發(fā)生率，加快患者治療。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2019年1月—2020年1月在某院接受治療的老年患者132例為研究對象，根據(jù)入院先后順序分為預防組和常規(guī)組各66例。預防組中男性36例，女性30例;年齡60～78歲，平均（66.9±4.1）歲。常規(guī)組中男性38例，女性28例;年齡60～76歲，平均（67.1±3.8）歲。納入標準：所有患者入院前和入院時并不存在感染和相關危險性。排除標準：（1）惡性腫瘤患者;（2）其他呼吸系統(tǒng)炎癥疾病者;（3）近期重大手術外傷史者。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

采用常規(guī)護理作為常規(guī)組病人的護理方法。監(jiān)測患者的健康狀況和生命體征，進行常規(guī)健康教育和感染控制指導。預防性護理是預防組患者的一種護理方法，如下所示。

1.2.1心理支持

老年人的接受能力和心理承受能力相對較低，他們對疾病和治療的認識不足，以及疾病的痛苦，大多數(shù)患者都會出現(xiàn)悲觀、煩躁、焦慮的心理狀態(tài)。所以護理人員應積極與患者溝通，了解和掌握患者的真實心理和情緒狀態(tài)，有針對性地給予指導，通過家庭支持提高患者的自信心和協(xié)調能力。

1.2.2感染知識教育

護理人員應在醫(yī)院進行感染知識的宣傳教育，使患者知道所有物品必須是無菌的，使患者了解無菌的重要性。了解如何配合護理人員進行相關的護理操作，有效避免感染。

1.2.3合理使用抗生素

嚴禁醫(yī)務人員濫用抗生素。嚴格規(guī)范使用抗生素，按有關標準管理。應普及抗生素使用知識，使家庭和患者掌握濫用抗生素的危險，正確認識該病。同時，還應根據(jù)患者的實際情況，通過血液檢測、藥敏試驗等方法選擇合適的抗生素，以保證用藥的合理性和有效性。

1.2.4詳細護理

詳細護理在預防醫(yī)院感染中起著重要作用。在進行詳細護理時，護理人員應定期監(jiān)測病房內患者的空氣、物體表面和手部的微生物狀況，并確保其在正常范圍內，每次護理和治療操作都是無菌的。同時，還要做好呼吸治療器械的護理工作，盡可能做到徹底清潔、消毒、滅菌。并在呼吸道分泌物量達到一定標準后，對患者的痰液進行良好的吸痰。在此基礎上，還應控制探視次數(shù)和時間，并對來訪者及其攜帶的物品進行嚴格消毒，以防感染。

1.3觀察指標

觀察兩組患者感染發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

通過EPIDATA3.0軟件錄入數(shù)據(jù)，選用GraphPadPrism8.0軟件比對數(shù)據(jù)，平均數(shù)±標準差x±s表示計量資料（t檢驗）;百分數(shù)表示計數(shù)資料（χ2檢驗）。將P<0.05視為具有統(tǒng)計學顯著差異。

2結果

2.1兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率比較

預防組患者醫(yī)院感染發(fā)生率為3.0%，低于常規(guī)組患者的19.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意率比較

預防組患者護理總滿意率為97.0%，明顯高于常規(guī)組患者的86.4%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

近年來，老年人呼吸道疾病的發(fā)病率逐年上升。大多數(shù)老年患者需要住院治療的時間相對較長。在這一過程中，由于各種原因的綜合作用，醫(yī)院感染的可能性很高，嚴重影響了患者的身心健康和生活質量。在這種情況下，應結合全面和高質量的預防性護理。

預防性護理是一種新的護理方法。其核心是評價治療和護理中可能導致各種不良事件的因素，制定有針對性的預防性護理措施，確保護理的有效性和質量。預防性護理是呼吸內科老年患者的一種護理方法，通過心理支持、感染知識教育、心理健康教育等措施，可以有效預防醫(yī)院感染，保證醫(yī)院治療效果和安全。合理使用抗生素并進行詳細的護理。結果表明：預防組病人對護理的總體滿意度為97.0%，常規(guī)組為86.4%。預防組患者的總體護理滿意度明顯高于常規(guī)組。預防組醫(yī)院感染發(fā)生率為3.0%，低于常規(guī)組19.7%。差異有統(tǒng)計學意義。因此，實施預防性護理措施可以有效提高護士滿意度，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

結論

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