呂粉粉 王佩 任阿利

摘要：目的：探究心理護理理念在ICU重癥臨床護理中的實際應用效果。方法：選取2020年6月 ～ 2021年6月期間，本院收治的76例ICU重癥患者，隨機分為觀察組與對照組。對照組患者38例，接受常規(guī)護理，觀察組患者38例，接受心理護理，護理后對比兩組患者的SAS、SDS評分與護理滿意度評分。結(jié)果：護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組的患者，P <0.05;觀察組患者的護理滿意度評分也優(yōu)于對照組患者，P <0.05。結(jié)論：對ICU重癥患者進行心理護理，可以有效改善患者焦慮、抑郁的負性情緒，提高患者護理滿意度，建議廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：心理護理;ICU重癥;護理質(zhì)量

前言

由于病情嚴重影響，患者被轉(zhuǎn)移到ICU重癥監(jiān)護病房接受治療。在住院期間，由于他們的狀況，容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒。在這些情緒的作用下，患者的治療依從性會顯著降低，甚至產(chǎn)生拒絕配合治療的情況[1]。因此，重視ICU危重患者的心理變化與影響，實施安全有效的心理護理，有助于改善患者的負性情緒、提高其生活質(zhì)量，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2020年6月 ～ 2021年6月期間，收治的76例ICU重癥患者。采用隨機數(shù)字法，將患者隨機分為對照組與觀察組，每組各38例。對照組患者男性20例、女性18例，年齡范圍為37 ～ 72歲，平均年齡為（55.36±4.28）歲;觀察組患者男性23例、女性15例，年齡范圍為41～69歲，平均年齡為（54.29±4.45）歲，患者的其他基礎(chǔ)資料均無統(tǒng)計學意義，P >0.05。本研究已通過倫理委會批準，患者均自愿參加研究。

1.2研究方法

對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用心理護理。常規(guī)護理即是對患者定期進行各項生活指標檢測，對患者的生理狀態(tài)的變化進行統(tǒng)計，當出現(xiàn)異常時，及時進行處理。對患者的飲食要求及用藥進行指導，控制患者病情的發(fā)展，確保其能夠順利康復。

心理護理則是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，增加心理干預，包括：① 心理評估：根據(jù)心理學理論，觀察患者基本信息、睡眠狀況、神情、語調(diào)、表情、行為等信息，并通過與的患者深入交流，掌握患者的性格、社會關(guān)系、以往病史等，以及SAS、SDS評分對患者的實際心理狀態(tài)進行評估，并制定相應的心理護理計劃。② 溝通交流：主動與患者進行交流，通過交流可以了解患者的心理狀態(tài)、需求、遇到的問題等。還可以通過交流拉近與患者的距離，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。此外，通過交流還可以轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕病痛對其的影響，減少負性情緒的產(chǎn)生。③ 健康教育：為其普及疾病的相關(guān)知識、治療的過程、醫(yī)師團隊及以往的成功案例，使患者正確了解其病情狀況，以積極的心態(tài)配合治療。④ 技巧指導：指導患者自我減壓的技巧，如：想象放松法、深呼吸放松法、肌肉放松法、音樂療法等，幫助患者減輕負性情緒的產(chǎn)生。

1.3觀察指標

對患者護理前、后進行抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分與護理滿意度評分統(tǒng)計。

① 通過SDS、SAS評價患者負性情緒，分值越高說明患者的負性情緒越嚴重;

② 通過本院自制的護理滿意度調(diào)查量表進行評價，滿分100分，得分>80分為滿意、得分60～80分為較為滿意、得分<60分為不滿意。滿意度=（滿意例數(shù)+較為滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100% 。

1.4統(tǒng)計分析

統(tǒng)計數(shù)據(jù)應用SPSS20.0軟件進行處理分析，計數(shù)資料采用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計量資料以（ ）表示，組間比較以獨立樣本t檢驗。若P<0.05，則表示差異存在統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者SAS、SDS評分對比

護理前，兩組患者的SAS與SDS水平無明顯差異，P>0.05;護理后，觀察組患者的各項負性情緒評分均明顯優(yōu)于對照組的患者，P<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者的護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，詳見表2。

3討論

在心理護理過程中，護理人員需重視ICU重癥患者的個體差異，包括性別、年齡、教育水平、病情發(fā)展等情況，選擇合適的交流方式與患者溝通，以便于患者能夠更好的理解。護理人員可以根據(jù)患者的習慣，適當裝飾病房環(huán)境，為患者營造一個熟悉、舒適的ICU病房，從而避免焦慮、抑郁等負性情緒的滋生[2]。

在兩組患者負性情緒評分對比中，護理前，兩組患者的SAS與SDS水平無明顯差異，P > 0.05;護理后，觀察組患者的各項負性情緒評分均明顯優(yōu)于對照組的患者，P <0.05。在兩組患者護理滿意度評分對比中，護理后，觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組患者，P <0.05。由此可以看出，心理護理應用在ICU重癥患者的臨床護理中，可以有效改善患者的抑郁、焦慮等負性情緒，提高患者護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 閻翔宇.心理護理對ICU重癥患者護理質(zhì)量的改善分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2021，13（28）：187-190.

[2] 李敏.探討心理護理對重癥監(jiān)護病房重癥患者護理質(zhì)量的影響作用[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2020，5（11）：181-183.