劉慧龍
“忌口”,讓多少腫瘤患者欲罷不能?!鞍l(fā)物”,讓眾多家屬無所適從。對腫瘤患者來說,疾病持續(xù)不斷的消耗、密集抗腫瘤治療的實施和沉重的心理負擔,都在呼喚高質(zhì)量的營養(yǎng)支持。但在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn),不少腫瘤患者對自己的飲食生活缺乏管控,導致身體吃不消;還有一些患者對自己的飲食設置了各種禁忌,結(jié)果導致營養(yǎng)不足,后續(xù)抗癌治療無法順利實施。如何合理飲食,幫助腫瘤患者順利渡過治療難關,盡快康復呢?
趙先生患有結(jié)腸癌,接受了手術。癌癥分期不算太早,需要進行輔助化療,進一步提高治愈率。但安排好的化療,只進行了兩個周期就無法繼續(xù)堅持,原因是趙先生的體重快速下降,體力不足,不能耐受。
醫(yī)生詢問后得知,趙先生的朋友告誡他癌癥患者要嚴格“忌口”,并幫他列出長長一串所謂“發(fā)物”的名單。趙先生原本就比較挑食,看了名單后,對吃的東西更加挑挑揀揀,終日只是水果、蔬菜,靠各種清湯度日。術后體重下降了15公斤,體力出現(xiàn)了嚴重問題。
得知這一情況,醫(yī)生給他開了改善食欲的藥物,同時叮囑他名單上所謂“發(fā)物”之說實在不靠譜?;熓且环N對正常細胞也有殺傷的抗腫瘤治療,正所謂“殺敵一千自損八百” , 充足的營養(yǎng)供應對于正常細胞的修復十分重要。特別是趙先生這樣的消化道腫瘤術后患者,消化吸收能力本來就差,如果還盲目“忌口”,很可能導致營養(yǎng)不良,干擾甚至阻礙后續(xù)抗腫瘤治療的順利實施。
“發(fā)物” 是一個流行于民間的詞匯,其定義模糊,作用奇特,起著莫名的作用。很多人認為雞、鴨、魚、肉、蛋、奶都是“發(fā)物”,食用后會導致病情進展,腫瘤復發(fā),所以不敢吃、不能吃。實際上,這些食物都是優(yōu)質(zhì)蛋白的來源。
優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入對于保持正常的生理機能,提高防御疾病的能力,促進受損器官功能的恢復,都有著不可或缺的作用。很多研究顯示,保證膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白的較高比例,能明顯提高癌癥患者的身體機能和生活質(zhì)量,延長生存時間。如果盲目忌吃這些所謂“發(fā)物”,會造成熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足,從而引起術后傷口不愈合或延遲愈合,同時免疫力持續(xù)下降,增加各種并發(fā)癥的機會,結(jié)果只能得不償失。
實際上,我國地域廣袤,人們生活習慣差別很大。一些飲食習慣從小就影響著人們的日常生活,生病的時候,食欲的提振尤其依賴于熟悉的味道。如果按照所謂“發(fā)物”要求,長期在海邊生活的人們不能吃海鮮,草原居住的牧民不能吃牛羊肉,云貴川的人們不能吃辣??梢韵胂?,這會對他們的飲食生活產(chǎn)生多大的干擾。
很多人認為癌癥患者不能吃高營養(yǎng)的食物,因為會導致腫瘤快速生長。但實際上,癌細胞生長根本不受身體機能的調(diào)節(jié),無論營養(yǎng)供給如何,它都會按照自己的節(jié)奏生長。想通過減少營養(yǎng)攝入來“餓死”癌細胞,最先受影響的必定是正常細胞,可能導致人體組織器官無法維持日常功能,免疫力大幅下降,身體狀況越來越差,加速疾病進展,最終“餓死”的反而可能是患者。
對于腫瘤術后的患者來說,機體的修復,創(chuàng)面的愈合,都有賴于充足的營養(yǎng)支持。如果盲目“忌口”,各種營養(yǎng)素攝入不足,勢必影響康復進程,干擾有效的抗癌治療。這種“忌口”有百害無一利。我們回顧臨床數(shù)據(jù)時也發(fā)現(xiàn),在同等治療的情況下,充足的營養(yǎng)供給會使患者療效好不少。
總之,癌癥患者營養(yǎng)消耗大,持續(xù)實施的抗癌治療會明顯影響患者的食欲和攝入,確?;颊哂凶懔扛咂焚|(zhì)營養(yǎng)攝入十分重要。患者和家屬應科學膳食,合理忌口,均衡飲食,同時還要擦亮眼睛,不盲目聽從無根據(jù)的偏方謠言,才能有助于身體康復,提高抗癌的能力。