醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的家庭式養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計研究

摘要：隨著社會經(jīng)濟與科技的不斷發(fā)展，在如今醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式成為主要的趨勢，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的家庭式養(yǎng)老院逐漸在全國范圍內(nèi)建立，這對我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有著極為重要的作用。但是要想建設(shè)這種類型的養(yǎng)老院，涉及的內(nèi)容非常多，需要實現(xiàn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的結(jié)合，而且為了保證老年人生活的舒適度，對室內(nèi)設(shè)計的要求也是極高的。本文從我國老年人人口現(xiàn)狀、我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建設(shè)的現(xiàn)狀、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下家庭式養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計的要求，以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下家庭式養(yǎng)老院的設(shè)計這幾個方面展開討論，并對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的家庭式養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計研究提出個人見解。

關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;家庭式養(yǎng)老院;室內(nèi)設(shè)計

中圖分類號：TU246.2 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-9436（2021）01-0-02

0 引言

健康中國理念規(guī)劃提出以后，我國開始著手對養(yǎng)老體制進行改革，并設(shè)定了相應(yīng)的目標(biāo)，由國家計生委提出并由各地區(qū)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單位開始試點和研究，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為主要結(jié)構(gòu)的養(yǎng)老院便開始了建設(shè)，主要的目的是讓老年人在有地方養(yǎng)老的同時也能就醫(yī)。要想醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的養(yǎng)老院順利建設(shè)，分支家庭式的室內(nèi)設(shè)計是必不可少的。如今，這在我國各地區(qū)的養(yǎng)老院當(dāng)中都有所普及，和一般養(yǎng)老院有所不同的是，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這一模式基礎(chǔ)上的家庭式養(yǎng)老院基本上以個體經(jīng)營為中心，為老年人提供日常照看服務(wù)。

1 我國老年人人口現(xiàn)狀

根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)分析，目前中國已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)人口老齡化最嚴(yán)重的國家。以2015年的數(shù)據(jù)來看，當(dāng)時中國的人口總數(shù)約13.5億，而60歲以上的老人人數(shù)高達2億，老齡人口占全國總?cè)丝诘?6%。從數(shù)據(jù)的增長趨勢來看，到2030年我國老人數(shù)量將達到4億，我國未來人口老齡化問題會愈發(fā)嚴(yán)重。雖然如今國家對老年人養(yǎng)老的各種機構(gòu)和社會制度予以重視，而且在社會范圍內(nèi)普及，老年人也能根據(jù)自身的需求選擇不同的養(yǎng)老方式，但是很多養(yǎng)老機構(gòu)對服務(wù)的定位都是日常起居，并沒有建設(shè)完善的醫(yī)療配套體系，而且室內(nèi)設(shè)計為宿舍樣式，再加上前些年的計劃生育制度，很多老年人獨居家中，缺少人照顧，導(dǎo)致很多老年人的日常生活缺乏照料。所以，如今選擇建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的家庭式養(yǎng)老院已經(jīng)是必然趨勢[1]。

2 我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院建設(shè)的現(xiàn)狀

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的家庭式養(yǎng)老院最重要的就是對醫(yī)療配套體系的建設(shè)，這也是主要的競爭方向，目的還是給老年人提供更加便捷和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。將醫(yī)療和養(yǎng)老有機結(jié)合不僅能夠讓老年人感受到家庭的溫暖，而且也能讓他們在身體不適的時候可以以最快的速度得到治療，這對于一些沒有生活自理能力或者高齡的老年人而言是最為合理的。目前，從我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的家庭式養(yǎng)老院的建設(shè)情況上來看，服務(wù)的對象都是一些身體不適或者需要長時間照顧的老年人，以家庭氛圍為出發(fā)點，讓老年人在居住的時候可以從各方面獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。但是要想設(shè)計這樣一個養(yǎng)老機制，并不是短時間內(nèi)可以輕松完成的，建設(shè)時需要牽扯到很多方面，應(yīng)當(dāng)先做出建筑規(guī)劃圖，不僅要包括成本、構(gòu)造等，還要對家庭式的室內(nèi)結(jié)構(gòu)進行規(guī)劃。然而，建設(shè)的時候還是會遇到很多問題，主要包括以下三個方面。

一是設(shè)計和運營管理上的差距。我國的養(yǎng)老院在規(guī)劃和建設(shè)的時候，在不斷發(fā)展的過程當(dāng)中，已經(jīng)取得了非常明顯的成效，而且對于如何建設(shè)與室內(nèi)設(shè)計也有相關(guān)的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)化體系作為支持。但是具體分析，關(guān)于室內(nèi)設(shè)計的一些細節(jié)還存在缺陷，尤其是在后期的運營和管理上出現(xiàn)的問題最多，這樣很難滿足老年人現(xiàn)實中的實際需求[2]。

二是設(shè)計平面的可調(diào)整性差。在我國人口老齡化程度不斷加深的背景下，社會市場結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的波動，這對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的家庭式養(yǎng)老院的建設(shè)十分不利。因為在沒有穩(wěn)定市場和規(guī)模的情況下，很多地區(qū)在規(guī)劃的時候都會將一些廢棄的醫(yī)療建筑作為出發(fā)點，所以再去規(guī)劃和建設(shè)就會有很大的困難，其中的醫(yī)療器械和家庭環(huán)境構(gòu)造都需要重新考慮。

三是養(yǎng)老院缺少療愈性。家庭式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院最為明顯的特征就是具有療愈性，也就是說其中的功能主要體現(xiàn)在對老年人的醫(yī)療康復(fù)上。雖然這在很大程度上保證了老年人的身體健康，但是卻沒有考慮到老年人的精神健康。因為他們也想在溫馨的家庭中養(yǎng)老，可是這些養(yǎng)老院沒有考慮到家庭環(huán)境的室內(nèi)環(huán)境構(gòu)建，老年人的精神健康難免有所缺失。

3 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下家庭式養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計的要求

在構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的家庭式養(yǎng)老院的時候，必須考慮到醫(yī)療性和養(yǎng)老性這兩個方面，致力于為老年人構(gòu)建一個既能夠修養(yǎng)身心又能舒適生活的空間。但是很多養(yǎng)老機構(gòu)目前尚處于探索和改革階段，雖然在醫(yī)療方向上有很大程度的推進，但是在室內(nèi)家庭環(huán)境的構(gòu)建上還存在不足。所以，現(xiàn)狀就是這些養(yǎng)老機構(gòu)還是習(xí)慣于借鑒傳統(tǒng)的模式，將醫(yī)療和養(yǎng)老兩者隔開，這樣的話醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式很難發(fā)揮出最大化的價值。因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的家庭式養(yǎng)老院的室內(nèi)設(shè)計必須從功能上體現(xiàn)出醫(yī)療和養(yǎng)老特性，同時滿足老年人的心理需求，注重室內(nèi)色彩、配件的搭配以及氛圍的營造[3]。

4 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下家庭式養(yǎng)老院的設(shè)計

因為養(yǎng)老院需要醫(yī)療器械、居住地以及食堂等，所以在選擇地址的時候必須有所考慮，保證區(qū)域內(nèi)的建設(shè)合理化，而且在構(gòu)建家庭式氛圍的時候，也要盡可能體現(xiàn)出溫馨和便捷，這樣的室內(nèi)空間是需要考慮的。但是目前我國大部分地區(qū)重視經(jīng)濟的開發(fā)和建設(shè)，養(yǎng)老院資源的準(zhǔn)備和籌措有明顯的不足，尤其是養(yǎng)老院需要足夠的占地面積，這也與現(xiàn)代化城市的建設(shè)和規(guī)劃有著明顯的沖突。所以在實際建設(shè)的過程當(dāng)中，需要有一個嚴(yán)格的配套體系作為支持，然后以一些國外的實例和國內(nèi)市場行情作為出發(fā)點，據(jù)此籌劃與施工。

4.1 功能的配備

在建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合家庭式的養(yǎng)老院時，需要滿足醫(yī)療的功能，所以要將診斷、護理以及治療作為構(gòu)建的中心，為了豐富老年人的生活，還應(yīng)當(dāng)具備娛樂和養(yǎng)生等功能。所以在布局上就要設(shè)置醫(yī)療房間，其中要涉及診斷室、護理室以及康復(fù)室等，養(yǎng)老房內(nèi)應(yīng)當(dāng)涉及書房、客廳以及餐廳，公共服務(wù)房間是廚房、陽臺等。對于不方便行動的老年人，應(yīng)當(dāng)將他們的安全作為考慮點，所以在室內(nèi)設(shè)計上，需要在四周的墻壁上設(shè)置扶手，這樣一些行動不便或者生病的老人就能自己獨立在室內(nèi)行走。而扶手應(yīng)當(dāng)按照老年人的身體結(jié)構(gòu)嚴(yán)格規(guī)劃，在調(diào)查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，最適合老年人的扶手高度為85厘米。在扶手的色彩設(shè)計上，不要用醫(yī)院的藍白色，因為這樣會讓老年人感覺自己處在病房當(dāng)中，非常不適應(yīng)。盡量選擇一些色彩比較純凈單一的木質(zhì)材料，最好帶有夜光特效，如此便有家的氛圍。原因是木質(zhì)材料的條紋比較明顯，而且能夠起到一種提示的效果。再者，大面積的扶手可以將原本嚴(yán)肅的空間氛圍打破，使氛圍更加溫馨。桌椅板凳等用具也要有所考慮，比如沙發(fā)和茶幾不要帶有棱角，避免老年人磕碰，地板應(yīng)當(dāng)以軟質(zhì)為主，防止老年人摔倒受到傷害，而扶手也能夠幫助他們起身[4]。

另外，針對有視覺障礙的老年人的室內(nèi)設(shè)計也要有所講究。部分老年群體患有白內(nèi)障、青光眼以及老花眼等，他們對外界事物較難分辨，所以室內(nèi)的亮度應(yīng)當(dāng)有所保證。在進行設(shè)計的時候，需要注意導(dǎo)視系統(tǒng)和安全標(biāo)志的設(shè)立，這些標(biāo)語上的字體要大，讓老年人能夠看清，顏色最好鮮艷，這樣才能達到一目了然的效果。再者，對于室內(nèi)采光的設(shè)計，需要從人工和自然兩個方面予以重視，比如室內(nèi)應(yīng)當(dāng)安裝能夠自動調(diào)節(jié)的吸頂燈或者壁燈。窗戶面積應(yīng)當(dāng)盡可能地加大，以保證室外的光線能夠照射進來，這樣才能彌補老年人視覺障礙的不足。

4.2 流線的設(shè)置

流線設(shè)置需要從公共區(qū)域、單間以及房間流線等方面設(shè)計，根據(jù)家庭式養(yǎng)老機構(gòu)模式，每一個單間和公共區(qū)域之間的距離最好不要超過50米，主要目的是讓老年人更方便地進行交流，萬一老年人發(fā)病也能及時發(fā)現(xiàn)并治療。單個房間之間的過道不應(yīng)當(dāng)太長，因為如果太長會讓老年人感覺十分空曠，生活比較枯燥。所以過道應(yīng)當(dāng)以簡潔明了為特點，如此便不會讓老年人出現(xiàn)負面情緒，并且需要互相安慰的時候也更加方便。對老年人的生活和身體狀況進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，他們夜尿頻繁，所以房間內(nèi)部應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨立的衛(wèi)生間，以此凸顯結(jié)構(gòu)的合理化。

4.3 空間的效果打造

要想打造一個具備家庭氛圍和醫(yī)療效果相結(jié)合的養(yǎng)老院模式，并增強其家庭氛圍，就要從內(nèi)部的材質(zhì)和采光等方面去深思。隨著年齡的增加，老年人的身體機能也會一步步下降，行動不便和生活難以自理是他們的主要特征。所以室內(nèi)設(shè)計的時候，最好用一些軟質(zhì)的材料作為底板，比如布藝沙發(fā)和棉麻混紡窗簾等，其目的是防止老年人滑倒摔傷，再者就是給他們營造家庭的氛圍?？梢栽谑覂?nèi)掛上一些他們生活和游玩的照片，使老年人對環(huán)境的適應(yīng)性增強。除了考慮材質(zhì)以外，老年人的生活空間對采光也有很大的要求，一般的醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老院都將窗戶設(shè)置在高一米處，這雖然有透光效果，但是也使老年人和室外的互動性有所降低。因此，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的家庭式養(yǎng)老院當(dāng)中，老年人的房間窗戶要比一般家庭的窗戶高，讓他們能夠更方便地看到窗外的景色。這樣既不缺少采光，又能讓他們更加直觀地看到窗外景色，從而有益于他們的身心健康全面化發(fā)展[5]。

4.4 色彩的氛圍營造

在家庭式的養(yǎng)老院當(dāng)中，色彩的搭配會直接影響老年人的心情，這樣他們的各種疾病和不良的情緒都能夠逐漸恢復(fù)。因此，在實際設(shè)計的過程當(dāng)中，需要以暖色調(diào)為主，然后裝配一些冷色調(diào)的小掛飾，桌椅板凳的材料選擇暖色調(diào)的木材，這樣溫馨的空間便打造出來了。至于空間色彩的統(tǒng)一，應(yīng)讓暖色的木材貫穿房間，以米黃色為主最好，這能使房間內(nèi)充滿活力。

5 結(jié)語

現(xiàn)階段，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的家庭式養(yǎng)老院逐漸在社會中普及，但是在設(shè)計的時候相關(guān)人員需要注意的問題是，養(yǎng)老院室內(nèi)的空間設(shè)計應(yīng)當(dāng)考慮到老年人的生活和身體健康，要完善醫(yī)療器械，為老年人的身體保駕護航，以家庭的環(huán)境疏導(dǎo)他們的不良情緒。在實際設(shè)計的過程當(dāng)中，需要以老年人的實際需求為出發(fā)點，將室內(nèi)空間設(shè)計得井井有條，保證室內(nèi)光照充足，而且家居環(huán)境色彩以柔和為主。在功能設(shè)計上，應(yīng)當(dāng)考慮老年人身體的實際情況，完善設(shè)施，使其合理化。在色彩上，需要改變之前冰冷的感覺，切忌不能貼近醫(yī)院的顏色使用習(xí)慣，要以暖色調(diào)為主，在不同的季節(jié)給老年人帶來家的感覺，這樣他們才能快快樂樂地在這里生活。另外，要結(jié)合醫(yī)療器械保證老年人的身體健康，以此實現(xiàn)我國養(yǎng)老行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1] 周博，陸偉，劉慧，等.大連家庭式養(yǎng)老院居住空間的基本特征[J].建筑學(xué)報，2009（S1）：69-73.

[2] 胡曉丹.基于老年人感性心理訴求的養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計淺析[J].現(xiàn)代裝飾（理論），2012（10）：124.

[3] 黃翠香.養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計要點[J].廣東建材，2018（09）：52-53.

[4] 徐知秋，胡惠琴.老舊社區(qū)的家庭式養(yǎng)老照料設(shè)施改造設(shè)計初探[J].城市住宅，2016（01）：43-50.

[5] 張偉，曾佳寧，張宛秋，等.家庭式簡易滅火裝置設(shè)計與研究[J].科技視界，2015（03）：9-10.

作者簡介：李淵（1995—），男，山西運城人，碩士在讀，研究方向：室內(nèi)設(shè)計。