宋愛國

摘要：目的：探討鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素用于慢性支氣管炎治療的應用效果。方法：選取2020年4至2021年4月于我院就診的84例慢性支氣管炎患者，以隨機數(shù)字表法將其均分為研究組與對照組各42例。對照組應用鹽酸氨溴索治療，在對照組基礎上研究組應用抗生素，觀察兩組臨床療效、肺功能改善情況。結果：研究組臨床療效、肺功能改善情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：慢性支氣管炎應用鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療具有確切療效，有利于肺功能恢復與癥狀改善。

關鍵詞：慢性支氣管炎;鹽酸氨溴索;抗生素;臨床療效

【中圖分類號】R562.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-076-01

慢性支氣管炎以氣喘、咳嗽、胸痛與咳痰等為臨床表現(xiàn)，主要是由于過敏原刺激、化學刺激、過度疲勞與氣溫變化等引起。由于病情反復發(fā)作且呈緩慢進展，不僅嚴重影響患者身心健康，且在急性發(fā)作期可能導致患者出現(xiàn)嚴重呼吸功能障礙，此外，病情長期難愈甚至可能引起支氣管擴張、肺氣腫與肺心病等，故對于慢性支氣管炎開展有效積極的治療尤為關鍵[1-2]。本研究對鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素在慢性支氣管炎治療中應用效果進行探討，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年4至2021年4月于我院就診的84例慢性支氣管炎患者，以隨機數(shù)字表法將其均分為研究組與對照組各42例，所有患者均符合慢性支氣管炎的診斷標準。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。見表1。

1.2方法

兩組患者均進行營養(yǎng)支持、平喘等常規(guī)基礎治療。對照組應用鹽酸氨溴索治療，應用100ml葡萄糖溶液稀釋30mg鹽酸氨溴索，以靜脈滴注方式進行給藥，每日2次。在此基礎上研究組聯(lián)合抗生素治療，靜脈滴注左氧氟沙星100ml，每日2次;將4.0g頭孢唑肟溶于200ml氯化鈉或葡萄糖注射液中，以靜脈滴注方式進行給藥，每日2次。兩組均連續(xù)治療2周。

1.3觀察指標

療效標準

（1）治療效果。治療后觀察兩組患者X線片情況與咳痰、氣喘與胸痛等相關體征，對各組治療總有效率進行評估。①顯效：X線片顯示患者肺紋理粗糙紊亂、增粗等情況消失或具有顯著改善，且患者咳痰、氣喘與胸痛等體征消失或具有明顯好轉(zhuǎn)，肺功能基本恢復正常;②有效：X線片顯示患者肺紋理粗糙有所改善，且患者咳痰、氣喘與胸痛等體征得到改善;③無效：X線片顯示患者肺紋理粗糙仍具有紊亂、增粗等情況，且患者體征無明顯改善，甚至出現(xiàn)加重傾向。總有效率=顯效率+有效率。（2）治療前后觀察兩組第一秒呼氣容積（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）。

1.4統(tǒng)計學處理

應用SPSS18.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，以表FEV1水平等計量數(shù)據(jù)，采用t檢驗，以%表示臨床療效等計數(shù)資料，采用x2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

研究組臨床療效、肺功能改善情況均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表2?、3。

3討論

迄今為止臨床治療慢性支氣管炎大多應用抗感染聯(lián)合對癥治療，可快速限制限制炎癥反應，改善臨床癥狀。西醫(yī)主要通過抗菌、祛痰、平喘與止咳等藥物治療慢性支氣管炎，用藥眾多而療效各異，選擇有效的治療方式對于逐步緩解、消除病情尤為關鍵[3]。鹽酸氨溴索在改善炎癥反應的同時可有效通暢呼吸道，聯(lián)合抗菌藥物可促進患者咳嗽、氣喘與咳痰等癥狀改善[4]。

研究結果顯示，研究組臨床療效、肺功能改善情況優(yōu)于對照組，表明在慢性支氣管炎治療中應用鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素具有確切的療效，有利于患者肺功能恢復。鹽酸氨溴索不僅可以抑制炎性反應細胞，有效改善肺部炎性反應，而且可溶解氣道內(nèi)黏液與提高氣道內(nèi)絨毛清除能力，有助于呼吸道分泌物的清除，可促進患者順利排痰，改善患者呼吸狀況，有利于維持氣道通暢?？股乜砂l(fā)揮抗感染、滅菌之效，可減少或消除支氣管內(nèi)附著細菌，阻止患者病情的進展，縮短治療周期，同時亦可減輕氣道損傷。頭孢唑肟與左氧氟沙星兩種抗生素藥物聯(lián)合使用，可有效清除致病菌，抗菌效果良好，以防對某些耐藥菌殺傷不夠。

綜上所述，鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療慢性支氣管療效良好，可改善患者癥狀與促進肺功能恢復，值得臨床推薦。

參考文獻

[1]程越，邱志新，李為民.慢性支氣管炎發(fā)病機制研究進展[J].華西醫(yī)學，2017，32（04）：606-611.

[2]王強.鹽酸氨溴索聯(lián)合莫西沙星治療慢性支氣管炎的療效觀察[J].中國藥物與臨床，2018，18（09）：1543-1544.

[3]劉彩鳳，李學武.止嗽散加味聯(lián)合西醫(yī)治療慢性支氣管炎療效及對血常規(guī)、肺通氣功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2017，26（26）：2936-2937+2942.

[4]陳賢勝，黃玉娜，吳海棠.鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（06）：129-130.

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