唐理想
摘要:目的:腎內(nèi)科血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理的影響分析。方法:選取2019年11月-2020年11月腎內(nèi)科收治的血液透析患者63例,隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)和觀察組(情緒行為護(hù)理),比較兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量。結(jié)果:觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,且觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,差異顯著P<0.05。結(jié)論:腎內(nèi)科血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理可改善其負(fù)性情緒,提高患者的生活質(zhì)量,值得借鑒。
關(guān)鍵詞:腎內(nèi)科;血液透析;情緒行為護(hù)理;負(fù)性情緒;生活質(zhì)量
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)04-270-01
血液透析是急慢性腎功能衰竭患者治療的主要方式,其將體內(nèi)血液引流到體外后經(jīng)過透析器可清除水分及代謝廢物,然后再將凈化的血液會(huì)輸至體內(nèi)以到達(dá)治療的效果,其在臨床腎內(nèi)科患者的治療中發(fā)揮著重要作用,具有明顯的效果。但治療期間患者會(huì)受其影響而產(chǎn)生多種副作用,如惡心、嘔吐等,不僅會(huì)增加痛苦,影響其情緒還會(huì)降低患者的配合度,所以給予其護(hù)理措施很有必要,常規(guī)護(hù)理雖有作用但并不明顯,為有效提高患者的治療效果應(yīng)選擇一種高效的護(hù)理方法[1]。本次研究主要的對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理的影響進(jìn)行分析。
1、臨床資料
1.1一般資料
選取腎內(nèi)科收治的63例血液透析患者,均為2019年11月-2020年11月間收治,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組男女各18例、13例,平均(49.6±3.3)歲,觀察組男女各19例、13例,平均(49.4±3.5)歲,兩組數(shù)據(jù)資料對(duì)比無差異P>0.05。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
常規(guī)護(hù)理:加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察,向其講解自身疾病并告知血液透析治療的重要性,強(qiáng)調(diào)應(yīng)注意的事項(xiàng),回答患者提出的問題等。
1.2.2觀察組
情緒行為護(hù)理:(1)情緒護(hù)理:血液透析治療的患者會(huì)受其影響產(chǎn)生多種副作用,這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)性情緒,反而會(huì)影響其治療依從性,所以醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通,評(píng)估其心理狀態(tài)并予以針對(duì)性的心理指導(dǎo),另外向其講解血液透析在治療的必要性及作用效果,提高患者的認(rèn)知水平,也可邀請(qǐng)以往血液透析治療的患者與其交流,分享自身經(jīng)驗(yàn)消除負(fù)性情緒的同時(shí)促使其以積極樂觀的心態(tài)面對(duì)治療。(2)行為護(hù)理:對(duì)于患者不正確的生活習(xí)慣醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)糾正,促使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,同時(shí)告知患者不能搔抓皮膚避免引發(fā)感染,另外根據(jù)患者的實(shí)際病情喜好制定合理的飲食方案,增加高蛋白質(zhì)食物的攝入,保證營(yíng)養(yǎng)并控制鹽分的攝入,遵醫(yī)囑予以患者藥物,詳細(xì)向其講解藥物的用法用量,強(qiáng)調(diào)用藥治療的重要性禁止患者隨意添減劑量,進(jìn)而保證治療的有效性[2]。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
(1)采用SAS、SDS量表評(píng)估患者焦慮、抑郁癥狀,各有20項(xiàng)分4級(jí)評(píng)分,50-59分輕度焦慮/抑郁;60-69分中度焦慮/抑郁;>70分重度焦慮/抑郁。(2)采用SF-36量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量,主要有8項(xiàng)內(nèi)容總分100分,分?jǐn)?shù)越高越好。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
以SPSS24.0處理相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)量資料:(),計(jì)數(shù)資料:(n,%),t、x2值檢驗(yàn)。P<0.05差異顯著。
2、結(jié)果
2.1兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比
護(hù)理后觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,差異顯著P<0.05,見表1:
2.2兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量對(duì)比
護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組,差異顯著P<0.05,見表2:
3、討論
血液透析在腎內(nèi)科患者的治療中有重要作用,其效果較好,且近些年隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,該項(xiàng)技術(shù)也在不斷完善,效果逐漸穩(wěn)定的同時(shí)副作用也逐漸減少,盡管其已有了明顯的改善,部分患者仍會(huì)出現(xiàn)副作用,增加身體不適感的同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的心理造成一定影響,再加上血液透析治療的時(shí)間較長(zhǎng),有的患者依從性會(huì)降低而也有患者會(huì)拒絕治療,這反而會(huì)加重病情甚至是危及生命安全,所以予以其相應(yīng)的護(hù)理措施很關(guān)鍵[3]。
常規(guī)護(hù)理是遵醫(yī)囑提供護(hù)理服務(wù),有效果但內(nèi)容簡(jiǎn)單并不能較好的改善患者的情緒,而情緒行為護(hù)理在改善負(fù)性情緒的同時(shí)也能糾正患者的行為,進(jìn)而提高依從性有效改善生活質(zhì)量。護(hù)理期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)積極與患者溝通,對(duì)于出現(xiàn)不良情緒的患者予以針對(duì)性心理疏導(dǎo),同時(shí)普及疾病及血液透析的相關(guān)知識(shí)以提高認(rèn)知水平,邀請(qǐng)以往治療的患者相互風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)以改善其心理狀態(tài),另外糾正患者的錯(cuò)誤行為,根據(jù)病情予以相應(yīng)的食物并指導(dǎo)其正確用藥,加強(qiáng)治療效果的同時(shí)改善生活質(zhì)量[4-5]。本次研究結(jié)果顯示護(hù)理后觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組。
綜上所述,血液透析患者應(yīng)用情緒行為護(hù)理可改善其負(fù)性情緒,提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]那威.認(rèn)知行為護(hù)理對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者生命質(zhì)量與睡眠質(zhì)量的影響研究[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2020,7(11):51-53.
[2]熊婷,武雪媛,李柯柯,等.認(rèn)知、情緒和行為護(hù)理干預(yù)對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者的影響分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2019,42(05):205-206.
[3]尹浦蘋,張春花.認(rèn)知情緒與行為護(hù)理干預(yù)在腎內(nèi)科血液透析患者中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(21):189-190.
[4]馬煜,賈琳琳,劉瀅.認(rèn)知、情緒和行為護(hù)理干預(yù)對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(04):182-184.
[5]王榕.基于需要理論的層級(jí)護(hù)理對(duì)血液透析患者生理指標(biāo)和負(fù)性情緒的影響[J].首都醫(yī)藥,2020,027(009):135-136.
山東省淄博市臨淄區(qū)北大醫(yī)療魯中醫(yī)院泌尿科?255400