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      數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中的應(yīng)用探析

      2021-05-24 22:44:04燕華
      中國(guó)典型病例大全 2021年4期
      關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析

      燕華

      摘要:現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理在結(jié)合電子組成和整體定位等特征的基礎(chǔ)上進(jìn)行信息化的管理。文章對(duì)中國(guó)信息化醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新的實(shí)際狀況,醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀及其對(duì)數(shù)據(jù)生產(chǎn)和管理實(shí)踐的影響進(jìn)行了詳細(xì)分析,并為相關(guān)人員提供了一些參考。

      關(guān)鍵詞:檔案管理現(xiàn)代化;醫(yī)院信息化;分析;現(xiàn)狀

      【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)04-331-01

      管理醫(yī)院檔案包括許多問(wèn)題,包括管理社會(huì)醫(yī)療患者信息以及醫(yī)院資源采購(gòu)和使用信息等等。管理醫(yī)院檔案對(duì)于發(fā)展檔案創(chuàng)新發(fā)展以及實(shí)施受益人的收款和健康政策至關(guān)重要。在管理醫(yī)院檔案有關(guān)的問(wèn)題中,醫(yī)院必須打破當(dāng)前掣肘的技術(shù)障礙,實(shí)施計(jì)劃的改革,并使用各種方法和策略來(lái)改善檔案管理的績(jī)效

      1 針對(duì)我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀的分析

      很多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)發(fā)了一個(gè)信息系統(tǒng)來(lái)監(jiān)視數(shù)據(jù)和文件的管理。隨著服務(wù)交付深度的增加,臨床信息應(yīng)用程序的開(kāi)發(fā)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,并逐漸集中于臨床使用和管理。在正常情況下,首先,醫(yī)療信息系統(tǒng)將改善治療管理。第二是臨床管理信息的發(fā)展。最后,建立健康結(jié)構(gòu)化體系和衛(wèi)生服務(wù)。在這個(gè)階段,中國(guó)正處于從醫(yī)療管理向醫(yī)療保健過(guò)渡的狀態(tài)。目前的管理功能較弱,這意味著它的功能尚未充分開(kāi)發(fā)。此外,由于政策和計(jì)劃對(duì)制藥業(yè)的影響,一些醫(yī)院對(duì)價(jià)格上漲還沒(méi)有足夠的了解。因此,相關(guān)國(guó)家,政府和醫(yī)院工作人員應(yīng)擁有先進(jìn)的信息技術(shù),以迅速區(qū)分相關(guān)數(shù)據(jù)和檔案的管理以最大程度地改善實(shí)踐操作可行性。醫(yī)院工作人員可以訪問(wèn)特定案件和相關(guān)文件。該數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)于建立一支稱職的團(tuán)隊(duì)和改善工作績(jī)效非常有幫助。在新時(shí)代,基于知識(shí)的檔案管理管理軟件不僅可以改善工作績(jī)效,而且可以使內(nèi)部員工更加感興趣。

      2 中國(guó)醫(yī)院管理現(xiàn)狀的分析

      2.1 資料收集不夠全面

      目前,在檔案管理活動(dòng)中,檔案管理人員通常毫無(wú)例外地沒(méi)有完全理解該文件的重要性。儲(chǔ)存數(shù)據(jù)的過(guò)程以及與檔案有關(guān)的數(shù)據(jù)管理過(guò)程不被個(gè)人數(shù)據(jù)人員的理解。在檔案相關(guān)資料的整理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)意識(shí)到具體資料的排序等問(wèn)題的重要性。

      2.2 信息化建設(shè)存在一定不足

      在現(xiàn)階段,中國(guó)各個(gè)行業(yè)(尤其是醫(yī)院檔案管理行政處)的文件管理通常側(cè)重于科學(xué)化和規(guī)則化研究。在其他醫(yī)療程序中產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù)信息也可以為醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供一定的參考數(shù)據(jù),這已經(jīng)發(fā)展為醫(yī)院管理學(xué)的基本內(nèi)容。因此,通常在計(jì)算機(jī)的幫助下完成醫(yī)院管理過(guò)程時(shí),管理功能不僅高效化,而且在信息服務(wù)方面也具有非常出色的表現(xiàn)。但是,應(yīng)用程序本身仍然存在問(wèn)題,例如文件內(nèi)容的定義不夠清晰,內(nèi)容不完整以及復(fù)雜的分類。此外,文件管理系統(tǒng)尚未完全開(kāi)發(fā),并且存在硬件故障。這些功能將嚴(yán)重破壞文件的正常運(yùn)行。

      3 信息化對(duì)檔案管理的影響

      3.1醫(yī)院檔案管理發(fā)展空間的研究

      在過(guò)去的醫(yī)院管理中,紙張經(jīng)常被用作記錄各種資源的載體,并且數(shù)據(jù)的完善已使得我們的傳統(tǒng)存儲(chǔ)系統(tǒng)的表現(xiàn)捉襟見(jiàn)肘。此外,在當(dāng)前數(shù)據(jù)架構(gòu)的影響下,受影響的醫(yī)療和檔案人員可以通過(guò)集成的,影響較大的信息管理系統(tǒng)輕松實(shí)時(shí)地實(shí)時(shí)監(jiān)視各種類型檔案的使用和收集。

      3.2醫(yī)院檔案開(kāi)發(fā)利用的研究

      信息化的利用可以有效地管理每個(gè)部門的文件,并為受影響的用戶提供一些有用的程序以獲取相關(guān)信息。因此,醫(yī)院將加強(qiáng)檔案資料的開(kāi)發(fā)和管理,以使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為此,相關(guān)數(shù)據(jù)部門必須使用詳細(xì)的方法在特定時(shí)間成功完成檔案的組織,計(jì)劃,處理和管理,以便能夠完全管理檔案,建立和組織數(shù)據(jù)模型。

      4信息化建設(shè)推動(dòng)檔案管理實(shí)施的主要方式

      4.1 構(gòu)建檔案信息一體化管理模式

      由于醫(yī)院的日常管理是復(fù)雜多樣的,并且其管理系統(tǒng)非常復(fù)雜化,因此,重要的是要注意將片段引入信息管理系統(tǒng)以促進(jìn)文件管理發(fā)展。為了節(jié)省能源和財(cái)務(wù)資源,我們需要提高收集的數(shù)據(jù)的質(zhì)量和數(shù)量,以便它們可以創(chuàng)建最佳的信息流,從而幫助建立高效,高質(zhì)量的數(shù)據(jù)庫(kù)。此外,醫(yī)院需要解決信息技術(shù)方面的不足,并對(duì)其設(shè)計(jì)需求進(jìn)行廣泛的研究。這就要求適當(dāng)?shù)臋n案館繼續(xù)促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展進(jìn)程,并加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)和其他活動(dòng)的管理,以共享醫(yī)院的時(shí)間和資源,并為發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為了成功建立整合的治理模型,真正的領(lǐng)導(dǎo)者還必須具有最高的素質(zhì),并且他們的知識(shí)和技能必須不斷提高以順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。

      4.2醫(yī)院各部門整合優(yōu)化

      當(dāng)前,中國(guó)大多數(shù)醫(yī)院在開(kāi)發(fā)信息管理系統(tǒng)時(shí),它們通常會(huì)分別處理患者醫(yī)療信息和其他信息。該系統(tǒng)主要包含一個(gè)完整的存檔和一個(gè)具有各種功能的數(shù)據(jù)庫(kù)。例如,信息部門負(fù)責(zé)患者文件數(shù)據(jù)的管理和統(tǒng)計(jì),而整個(gè)文件系統(tǒng)則控制每個(gè)醫(yī)院病房的文件管理以及導(dǎo)入和相關(guān)描述。他們既獨(dú)立又有和諧的關(guān)系。因此,經(jīng)??赡軙?huì)數(shù)據(jù)重復(fù),這會(huì)消耗大量的能量,金錢和資源,從而大大增加了醫(yī)院信息管理的成本。此外,由于大多數(shù)醫(yī)院都設(shè)有多個(gè)病房,因此文件數(shù)據(jù)量極其復(fù)雜,其中包括大量的病歷,記錄和財(cái)務(wù)信息。此類工作在數(shù)據(jù)構(gòu)建中是不可避免的。因此,受影響的醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)根據(jù)情況進(jìn)行規(guī)劃和思考的能力,以盡可能改善不同病房數(shù)據(jù)之間的合并和擴(kuò)展文件數(shù)據(jù)并最大程度地減少流動(dòng)數(shù)據(jù),從而顯著節(jié)省費(fèi)用醫(yī)院收入。

      4.3 檔案創(chuàng)新發(fā)展在服務(wù)過(guò)程中秉持以人為本的理念

      我國(guó)一貫秉持以人為本的核心理念。在工作的開(kāi)展過(guò)程中要求檔案創(chuàng)新發(fā)展相關(guān)工作人員以全心全意為人民服務(wù)作為基本的工作原則,為人民群眾在日常工作過(guò)程中盡可能提供幫助。無(wú)論是醫(yī)院居民的內(nèi)部工作還是由檔案創(chuàng)新發(fā)展?fàn)款^組織的相關(guān)工作,檔案創(chuàng)新發(fā)展檔案管要給予相應(yīng)資料以及信息。

      4.4 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

      管理醫(yī)院檔案的部門應(yīng)該創(chuàng)建最好的團(tuán)隊(duì)并最大程度地提高工作成功率。邀請(qǐng)學(xué)者描述和教授與各個(gè)學(xué)科相關(guān)的科學(xué),并不斷更新和發(fā)展知識(shí)體系。評(píng)估增強(qiáng)了學(xué)習(xí)和提高團(tuán)隊(duì)建設(shè)效率的能力。

      4.5 實(shí)現(xiàn)流程化管理

      流程化管理為醫(yī)療單位檔案管理提供持續(xù)的高效化管理手段,將事務(wù)處理程序固化后,在進(jìn)行與檔案管理有關(guān)的活動(dòng)時(shí),即使對(duì)于醫(yī)院檔案管理部門以外的員工來(lái)說(shuō),第一步也是獲取證明。通過(guò)該過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié),可以減少時(shí)間和人力。

      5 結(jié)束語(yǔ)

      當(dāng)前,文件管理和數(shù)據(jù)建設(shè)的改善需要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際環(huán)境采取科學(xué)的措施,為中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造有利條件,也促進(jìn)了醫(yī)療業(yè)的更好發(fā)展。

      參考文獻(xiàn):

      [1]于雅萍.淺析新形勢(shì)如何做好檔案管理工作2019(09)12-13.

      [2]楊劍,梁娟.芻議檔案信息化建設(shè)中的問(wèn)題與對(duì)策.科技檔案,2019(04)55.

      [3]崔穗旭.檔案信息化建設(shè)進(jìn)程中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題.廣東檔案,2017(01)

      重慶市涪陵中心醫(yī)院?408000

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