陸文靜

一、“幼兒園意外傷害話題”的緣由

近期一月內(nèi)幼兒園接連發(fā)生三起“摔跤”事故，造成三名幼兒不同程度的傷害，敲響了安全的警鐘，幼兒園管理者、教師深刻反思到安全工作刻不容緩。在處理此類意外事故的時候，應(yīng)依據(jù)幼兒園意外傷害應(yīng)急處理的預(yù)案及時開展救治工作。本次三起事故屬于輕微，雖未涉及到法律但警示了幼兒園工作者的安全防護工作需要更加的到位。

（一）事故一：手臂骨折

事故對象：大班幼兒

事故緣由：在戶外運動中，幼兒在玩滾筒器械后，由于手關(guān)節(jié)支撐不力，身體摔在地上。

事故后果：導(dǎo)致手臂骨折

事故處理：當(dāng)場送往上海市第六醫(yī)院治療

（二）事故二：顱骨外出血

事故對象：中班幼兒

事故緣由：在室內(nèi)運動活動中，由于腳踩到皮球意外摔倒在地。

事故后果：發(fā)現(xiàn)幼兒有頭暈、嘔吐現(xiàn)象，在第二次就診時才確認顱骨外出血。

事故處理：當(dāng)天就近急診外科就診，三天后由相關(guān)教師和管理人員陪同去上海瑞金醫(yī)院就診復(fù)查。

（三）事故三：嘴唇撕裂

事故對象：托班幼兒

事故緣由：在教室做操時，由于自轉(zhuǎn)一圈，身體未站穩(wěn)摔倒在地。

事故后果：幼兒頭落地時，牙齒撞到嘴唇下方，導(dǎo)致嘴唇下面撕裂。

事故處理：立即送往上海市第九人民醫(yī)院進行治。

綜合上述三起事故，在一日活動中運動環(huán)節(jié)是最容易發(fā)生意外傷害事故。幼兒在運動過程中會使用各種運動器械，由于幼兒自身動作發(fā)展、協(xié)調(diào)性以及自我保護能力的不足，導(dǎo)致意外事故的發(fā)生，所以對于提升幼兒自我保護意識及能力、加強幼兒運動能力的培養(yǎng)刻不容緩。

二、幼兒園“意外傷害事故”的思考

（一）基于安全的幼兒園規(guī)準(zhǔn)

《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》指出：幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位。幼兒活潑好動，對任何事物都充滿極大的好奇心，但由于身體協(xié)調(diào)性較差，缺乏自我保護意識，常常不能預(yù)見自己的行為會產(chǎn)生什么樣的后果而導(dǎo)致、磕碰骨折、擦傷燙傷、喉嚨異物等常見意外傷害事故的發(fā)生。如何在幼兒園管理中降低幼兒意外傷害事故的發(fā)生率？不僅要抓好教師在一日活動中的安全教育以及保護措施，還要不斷完善幼兒園意外傷害的應(yīng)急預(yù)案，提高幼兒自我保護的意識和方法，力求做到“安全工作放首位，及時應(yīng)急免傷害”。

（二）基于相關(guān)意外傷害的法律準(zhǔn)則

根據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》中幼兒園承擔(dān)責(zé)任的性質(zhì)，若幼兒園可證明已經(jīng)盡到管理、教育職責(zé)時可以免責(zé)，在司法實踐中，基本上采用的是幼兒園承擔(dān)的是基于教育關(guān)系而產(chǎn)生的安全保護義務(wù)。幼兒園是否有責(zé)關(guān)鍵在于“舉證”， 幼兒園承擔(dān)的到底是過錯責(zé)任或過錯推定等。

根據(jù)《民法通則》以及《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，幼兒園承擔(dān)的是一種過錯責(zé)任，即對未成年人依法負有教育、管理、保護義務(wù)的學(xué)校、幼兒園或者其他教育機構(gòu)，未盡職責(zé)范圍內(nèi)的相關(guān)義務(wù)致使未成年人遭受人身損害，或者未成年人致他人人身損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)與其過錯相應(yīng)的賠償責(zé)任。

而《侵權(quán)責(zé)任法》根據(jù)被教育者是完全無民事行為能力還是有限制行為能力，將教育機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的規(guī)則原則加以區(qū)分，將幼兒園這種面對完全無行為能力的教育機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任的歸責(zé)原則確定為過錯推定。過錯原則和過錯推定最重要的差異在于，家長與幼兒園發(fā)生爭議時，舉證責(zé)任不同，在過錯推定實行舉證責(zé)任倒置規(guī)則，與過錯責(zé)任的誰主張誰舉證不同，幼兒園要想證明自己不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任，其必須舉證證明自己盡到了相應(yīng)的義務(wù)。

（三）基于我園的意外傷害應(yīng)急措施預(yù)案

由于意外傷害的頻頻發(fā)生，幼兒園必須成立安全管理小組，并形成一套比較全面的意外傷害應(yīng)急措施預(yù)案，使幼兒的意外傷害能夠及時處理、有效應(yīng)對。我園已經(jīng)形成一套比較完備的意外傷害應(yīng)急措施預(yù)案，整個預(yù)案共分四步——送醫(yī)救治、了解慰問、陪同復(fù)診和依法賠償。每一個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的管理人員以及教師代表進行溝通與了解，保證幼兒園、家庭雙方之間的和睦協(xié)商、妥善處理。

第一步：送醫(yī)救治

根據(jù)我園的意外傷害應(yīng)急措施預(yù)案，首先第一時間通知家長，在征得家長的建議后，以最快的速度把受傷幼兒送往醫(yī)院救治，以六院（骨傷）、九院（臉部傷害）等針對性的大醫(yī)院為主，并安排保健老師、管理層、班級教師期中的兩名陪同去醫(yī)院就診，安排好就診車輛。選擇就醫(yī)的地點尤其重要，比如我園在2011年的意外事件，由于該幼兒沒有送往九院醫(yī)治，導(dǎo)致臉部疤痕明顯。吸取上次的教訓(xùn)，本次托班幼兒在九院得到及時的治療，雖然嘴唇下方里外各四針，但是疤痕較小不明顯。

第二步：了解慰問

班級教師近兩天對意外傷害幼兒家庭進行及時的家訪與溝通，了解幼兒的近況，安撫家長情緒。

第三步：陪同復(fù)診

根據(jù)醫(yī)院的要求，及時陪同幼兒到相應(yīng)醫(yī)院進行復(fù)診，了解病情的發(fā)展情況。并做好幼兒園保險理賠的相關(guān)資料的收集以及送審。

第四步：依法賠償

咨詢我園的“一校一律師”的相關(guān)律師，對于此類案件的賠償細則進行解讀與內(nèi)化，掌握法律上的相關(guān)條例與賠償內(nèi)容之后，再與家長交涉關(guān)于事故賠償?shù)膯栴}。一般先有后勤保育主管總務(wù)主任與家長進行賠償調(diào)解;如果協(xié)調(diào)成功，根據(jù)相互的協(xié)議為定;如果協(xié)調(diào)不成功，再與幼兒園班子領(lǐng)導(dǎo)共同商量后再繼續(xù)調(diào)解，或走法律程序進行。

三、預(yù)防“意外傷害事故”的措施

意外事故是不可控制，但卻是可以預(yù)防的，為了預(yù)防和減少校內(nèi)幼兒意外傷害事故的發(fā)生，保障幼兒的健康成長，加強幼兒園管理者、教師、家長三方的合力，提高幼兒自我保護意識，給予幼兒一個安全、舒適、有益的生活環(huán)境。我們可以從以下三個方面開展工作，提升幼兒園安全工作的有效落實。

（一）運用各種形式，加強對幼兒進行行為規(guī)范教育、安全教育，增強幼兒的自我保護意識。

（二）加強對教師進行師德規(guī)范教育，增強責(zé)任意識和法制意識。

（三）加強對幼兒園教育教學(xué)和生活設(shè)施設(shè)備以及場地、房屋和設(shè)備的安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改。