黃超

摘要：目的：分析偏頭痛采取尼莫地平與阿司匹林治療的效果。方法：選取2020年8月至2021年4月收治的偏頭痛患者94例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各47例，對(duì)照組給予阿司匹林治療，觀察組實(shí)施尼莫地平+阿司匹林治療，對(duì)比效果。結(jié)果：觀察組有效率高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組每月頭痛發(fā)作次數(shù)、不良反應(yīng)發(fā)生率、疼痛評(píng)分、發(fā)作持續(xù)時(shí)間均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：偏頭痛患者采取尼莫地平+阿司匹林治療可有效改善頭痛程度，減少發(fā)作時(shí)間和頻率，且安全性較高。

關(guān)鍵詞：偏頭痛;尼莫地平;不良反應(yīng);阿司匹林;疼痛評(píng)分

臨床上，偏頭痛是慢性病中比較常見的一種，該病具有病程長(zhǎng)、復(fù)雜發(fā)病原因以及治療難度大的特點(diǎn)[1]。目前臨床對(duì)于該病主要采取藥物控制的方式治療，通過藥物使患者疼痛感得到不同程度的緩解進(jìn)而確保患者的生活質(zhì)量不被降低，但是此種方式并沒有理想的遠(yuǎn)期效果[2]。所以，臨床對(duì)于該病治療方法的研究很重要。因此，本研究對(duì)偏頭痛患者采取了藥物聯(lián)合方式的治療，效果較理想，如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

94例偏頭痛患者（2020年8月至2021年4月），隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各47例，對(duì)照組男23例，女24例，平均年齡（45.23±1.20）歲;觀察組男25例，女22例，平均年齡（46.35±2.10）歲，兩組資料對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：阿司匹林?？诜⑺酒チ郑ê颖绷⑿轮扑幱邢薰?國(guó)藥準(zhǔn)字H13020721），50mg/次，1次/d。

觀察組：尼莫地平+阿司匹林（同對(duì)照組）?？诜崮仄剑ㄋ拇苽愃帢I(yè)股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H10983188），30mg/次，3次/d。兩組均治療30天。

1.3 觀察指標(biāo)

①療效：顯效：頭痛癥狀消失、且90天內(nèi)未復(fù)發(fā);有效：頭痛發(fā)作頻率減少超過50%，頭痛持續(xù)時(shí)間減少且疼痛程度減輕;無效：頭痛程度、持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作頻率均未改善。

②不良反應(yīng)：胃腸道不適、皮膚刺痛、血壓下降、貧血。

③記錄了兩組每月頭痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作后持續(xù)時(shí)間以及疼痛評(píng)分（視覺模擬評(píng)分法，分?jǐn)?shù)越高表示疼痛越嚴(yán)重）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS18.0分析數(shù)據(jù)，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1 療效

觀察組93.62%，對(duì)照組76.60%，組間對(duì)比（P<0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng)

觀察組2.13%，對(duì)照組21.28%，組間對(duì)比（P<0.05）。見表2。

組間對(duì)比（P<0.05）。見表3。

3 討論

臨床上對(duì)于偏頭痛的發(fā)病機(jī)制并沒有一個(gè)統(tǒng)一的結(jié)論，大部分學(xué)者認(rèn)為同5-羥色胺代謝能力異常存在一定聯(lián)系，患者由于該物質(zhì)代謝異常而使血小板出現(xiàn)聚集，增加腦血流量而使患者出現(xiàn)頭痛情況。臨床對(duì)于此病主要給予口服藥物治療，采用安全、高效的藥物治療為臨床研究重點(diǎn)?，F(xiàn)階段可用于治療的藥物較多，如麥角類、曲普坦類、非甾體抗炎類等，藥物不同，其療效也各不相同。

本研究結(jié)果表示，聯(lián)合治療效果確切。是因?yàn)椋喊⑺酒チ譃榉晴摅w抗炎藥，可有效抑制刺激肽、前列腺素等物質(zhì)的合成，同時(shí)減少白細(xì)胞活力以及釋放溶酶體酶的量，且恢復(fù)中樞感受神經(jīng)元反應(yīng)性，為一種常見的鎮(zhèn)痛、抗炎、退熱藥物，在炎癥消除、疼痛緩解方面效果良好。此外，阿司匹林會(huì)抑制血小板聚集以及釋放活性物質(zhì)的量，進(jìn)而對(duì)偏頭痛顱內(nèi)外血管損傷有效抑制，避免惡化病情，減少發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)在口服此藥后會(huì)被完全且快速吸收，存在半衰期長(zhǎng)、見效迅速以及作用持續(xù)的特點(diǎn)[3]。尼莫地平可對(duì)腦血管平滑肌選擇性的抑制，經(jīng)血腦屏障后結(jié)合中樞神經(jīng)特異受體，擴(kuò)張腦血管而使腦血流量增加。同時(shí)此藥會(huì)拮抗腦血管痙攣，降低腦組織受損程度[4]。同時(shí)有研究表示[5]，阿司匹林同尼莫地平相比具有更全面的作用機(jī)制，同時(shí)效果更確切，同時(shí)安全性都較高。

總而言之，尼莫地平同阿司匹林聯(lián)合治療偏頭痛可有效減輕頭痛程度，安全性良好，價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 柴文秀. 分析阿司匹林及尼莫地平在偏頭痛臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J]. 健康之友，2021（7）：121.

[2] 譚敏. 偏頭痛治療中阿司匹林與尼莫地平效果的對(duì)比分析[J]. 養(yǎng)生保健指南，2020（4）：67-68.

[3]閆楓. 阿司匹林與尼莫地平在偏頭痛治療中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（5）：109-111.

[4] 劉超. 阿司匹林與尼莫地平用于偏頭痛治療的臨床對(duì)比分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（5）：59-60.

[5] 曹愛霞. 阿司匹林聯(lián)合尼莫地平治療偏頭痛的臨床效果及對(duì)腦血流的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，5（6）：48-49.