郭燕瑩
酒文化在我國具有悠久的發(fā)展歷史,作為人類日常生活中的重要飲料,其在商業(yè)應(yīng)酬、親朋好友聚會中占有重要的地位。大多數(shù)人都知道服用頭孢后飲酒會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,甚至致死。殊不知,生活中還有幾類藥物也是不能與酒同時服用的,這是由于酒精中的乙醇會與藥物發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),造成人體極度不適,嚴(yán)重的還會致死。
雙硫侖樣反應(yīng)是戒酒硫樣反應(yīng)的學(xué)術(shù)名稱,是指在服用某類藥物的短時間內(nèi)同時又接觸了含有乙醇的飲品、食物甚至藥物,輕者會出現(xiàn)臉紅、出汗、頭暈頭痛、心悸等狀況,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)血壓下降、休克甚至死亡的嚴(yán)重反應(yīng)。
服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物后不宜飲酒,這是由于乙醇抑制了人體的大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),與鎮(zhèn)靜催眠類藥物如舒樂安定、安必恩、利眠寧等結(jié)合會使藥物迅速被人體吸收,增強鎮(zhèn)靜效果,使人體血壓持續(xù)降低,導(dǎo)致其出現(xiàn)昏迷、休克、呼吸衰竭、甚至死亡。
阿司匹林、撲熱息痛等是日常感冒中常用的解熱鎮(zhèn)痛類藥物,其內(nèi)主要成分為乙酰氨基酚和乙酰氨基酚復(fù)方制劑。藥物進入人體后90%以上在肝臟代謝,且大部分與酶作用或與肝細(xì)胞的氧化酶作用,并與谷胱甘肽結(jié)合形成無毒的結(jié)合物,隨尿液排出。酒精中的乙醇會使體內(nèi)谷胱甘肽量迅速減少,促使乙酰氨基酚制劑與肝細(xì)胞的蛋白巰基結(jié)合,形成損害肝細(xì)胞的有害物,造成嚴(yán)重的肝損傷,甚至肝衰竭,威脅生命。
高血壓病人服藥后也不宜飲酒。因為高血壓患者使用的藥物中所含的成分會與乙醇爭奪肝藥酶受體,導(dǎo)致藥物不能正常代謝,使藥物的毒性和藥理性增強,造成患者低血壓、休克甚至死亡。服用單胺氧化酶抑制劑類(如優(yōu)降寧)降壓藥的同時飲酒(特別是葡萄酒),會使患者血壓飆升,出現(xiàn)劇烈的頭暈頭痛、惡心嘔吐、心悸等癥狀,嚴(yán)重的還會直接導(dǎo)致其并發(fā)腦溢血,增加死亡風(fēng)險。
糖尿病患者服用降糖藥或注射胰島素后喝酒的話,很可能會使腦組織受到損害,甚至是死亡。因為乙醇會對胰島素的分泌起到加速作用。降糖藥進入人體后,人體的血糖值已逐步恢復(fù)正常值,而酒精會加大胰島素的作用,同時增加患者低血糖發(fā)生率。所以糖尿患者不能在服用降糖藥或注射胰島素后飲酒。
此外,降糖藥二甲雙胍進入人體后若與乙醇作用,會增加乳酸分泌,使血液中的乳酸含量急速升高,最終發(fā)生酸性毒,導(dǎo)致惡心、無力等癥狀。
抗抑郁藥物通過抑郁制單氨氧化酶,減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)單胺類遞質(zhì)破壞,增加突觸間隙濃度,提高情緒??挂钟羲幣c乙醇同時在大腦中會影響大腦的正常運轉(zhuǎn)和思維能力。因此抑郁癥患者服藥后再飲酒會降低自身的協(xié)調(diào)能力、判斷能力及反應(yīng)能力,導(dǎo)致病情惡化。此外,部分藥物如單胺氧化酶抑制劑與乙醇交互時會造成人體血壓上升,增加猝死風(fēng)險。
關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常服用的藥物常見有西樂葆、萘普生、扶他林等,如果這些藥物與乙醇混合同時服用,患者的胃黏膜會造成嚴(yán)重?fù)p傷,甚至可能會引發(fā)其胃潰瘍、胃出血等。
癌癥患者不能飲酒,尤其是在服用抗癌藥期間。這是由于酒精中的乙醇對一些抗癌藥的功效具有抑制作用,使藥效減弱,增加機體內(nèi)癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴散的風(fēng)險,最終導(dǎo)致患者病情急劇惡化,加快患者死亡。此外抗癌過程中的放化療藥物本身對人體的毒副作用較大,期間若貪杯飲酒,則會對這些不良反應(yīng)起到“推波助瀾”作用,引起患者耐受性降低,加大患者痛苦。
臨床治療中常見的抗心絞痛藥物中會含有硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等物質(zhì),該類物質(zhì)的主要作用是擴張血管,服用藥物后飲酒會引起血管過度擴張,導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈頭痛、血壓驟降、休克等嚴(yán)重不良反應(yīng),增加意外事件發(fā)生率。