家庭參與式護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響

馬斌 袁煥英

摘要：目的 對于精神分裂癥患者而言，分析對其實(shí)施家庭參與式護(hù)理的效果以及對其生活質(zhì)量的影響。方法 于2019年1月至12月期間，選取呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心收治的精神分裂癥患者為研究對象，共計(jì)80例，實(shí)施抽簽分組后，對照組40例實(shí)施常規(guī)干預(yù)，觀察組40例在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施家庭參與式護(hù)理。分別干預(yù)1年，對于患者干預(yù)前后的PANSS評分及生活質(zhì)量情況進(jìn)行對比。結(jié)果 經(jīng)過干預(yù)，與對照組實(shí)施對比，觀察組患者的PANSS評分更低，生活質(zhì)量中各維度評分均更高（P<0.05）。結(jié)論 在精神分裂癥患者的治療與護(hù)理中，為其實(shí)施家庭參與式護(hù)理的效果較好，其對于患者癥狀與生活質(zhì)量改善具有積極意義，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥;家庭參與式護(hù)理;PANSS評分;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-280-01

精神分裂癥患者可表現(xiàn)為性格、思維、行為等方面的異常，其在日常生活中需要被人照顧，不能獨(dú)立生活，病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)妄想、幻覺等，甚至?xí)龀鲞^激行為，威脅自身及他人生命安全。該疾病患者的病程一般較長，且在出院后一般回歸正常的家庭生活，但易受外界環(huán)境影響導(dǎo)致復(fù)發(fā)。有研究指出，對患者實(shí)施家庭參與式護(hù)理干預(yù)的效果較好，其是指在分析患者家庭環(huán)境的基礎(chǔ)上，制定護(hù)理計(jì)劃，與其家屬相互配合實(shí)施護(hù)理方案[1]。對此，筆者以其所在醫(yī)院收治的80例精神分裂癥患者為研究對象，旨在分析其應(yīng)用家庭參與式護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

于2019年1月至12月期間，選取呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心收治的精神分裂癥患者為研究對象，共計(jì)80例，實(shí)施抽簽分組，分為兩組。對照組40例：男性21例，其余為女性;年齡方面，最小24歲，最大56歲，平均（42.35±4.75）歲;病程方面，最短7個(gè)月，最長4年，平均（1.62±0.56）年。觀察組40例：男性20例，其余為女性;年齡方面，最小25歲，最大58歲，平均（43.63±5.08）歲;病程方面，最短5個(gè)月，最長4年，平均（1.57±0.54）年。兩組患者的一般資料進(jìn)行對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），后文數(shù)據(jù)具有可比價(jià)值。

1.2方法

對照組：常規(guī)干預(yù)[2]。

觀察組：在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施家庭參與式護(hù)理。（1）健康宣教：組建健康宣教小組，采用講座、發(fā)放宣傳手冊等方式為患者及家屬講解精神分裂癥的相關(guān)疾病知識，以及在日常護(hù)理中需要注意的事項(xiàng)，耐心解答患者及家屬的疑問[2]。（2）心理干預(yù)：做好家屬的心理干預(yù)工作，使其可以積極參與到對患者的家庭護(hù)理中，及時(shí)疏導(dǎo)患者家屬的心理問題，保持積極樂觀的心態(tài)，給與患者必要的家庭支持。（3）隨訪：定期對患者進(jìn)行家庭隨訪，檢查患者的各項(xiàng)指標(biāo)、心理狀態(tài)、飲食、用藥等情況，對其護(hù)理不規(guī)范之處進(jìn)行指正，并囑家屬若患者出現(xiàn)不良表現(xiàn)需及時(shí)到院檢查[3];囑其家屬做好家庭護(hù)理的重要性，可陪伴患者多參加社會活動，給予患者更多的愛與陪伴，增強(qiáng)治療信心。

1.3觀察指標(biāo)

分別干預(yù)1年，對于患者干預(yù)后的陽性與陰性癥狀量表（PANSS）及生活質(zhì)量（SF-36評分）情況進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件;（）與例（%）分別表示計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，并實(shí)施t、x2檢驗(yàn);差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

經(jīng)過干預(yù)，與對照組實(shí)施對比，觀察組患者的PANSS評分更低，生活質(zhì)量中各維度評分均更高，組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1。

3討論

在精神衛(wèi)生中心收診的患者中，精神分裂癥是一種較為多見的疾病。該疾病對患者的影響較大，其病程長、復(fù)發(fā)率高，生活質(zhì)量水平往往較低。以往患者在院時(shí)接受醫(yī)院的系統(tǒng)護(hù)理，但其出院回歸家庭后，由于家屬對該疾病的認(rèn)知不足，往往不能為精神分裂癥患者提供較為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，由此導(dǎo)致患者出院后的復(fù)發(fā)率較高。本研究為患者實(shí)施家庭參與式護(hù)理干預(yù)，不僅為患者及家屬講解該疾病的相關(guān)知識與護(hù)理要點(diǎn)，而且做好家屬的心理疏導(dǎo)，并定期進(jìn)行隨訪，對其在護(hù)理過程中出現(xiàn)的情況進(jìn)行具體的指導(dǎo)，取得了較好的效果。本研究結(jié)果顯示：干預(yù)后，觀察組患者的PANSS評分低于對照組，精神健康等生活質(zhì)量各維度評分均高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在精神分裂癥患者的治療與護(hù)理中，為其實(shí)施家庭參與式護(hù)理的效果較好，其對于患者癥狀與生活質(zhì)量改善具有積極意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉秋麗，李珍珍.家屬參與式護(hù)理對精神分裂癥患者服藥依從性及社會功能的影響[J].河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2019，31（1）：92-93.

[2]周秀月，章明慧，孫穎，等.醫(yī)院-社區(qū)-家庭-個(gè)人四級干預(yù)模式在精神分裂癥患者中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥，2016，23（9）：1366-1370.

[3]劉付海針，梁羽，呂娜，等.家庭護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者在社區(qū)康復(fù)中的影響研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（18）：192-193.