邱美華

摘要：目的：分析責(zé)任制護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法：選擇2018年1月～2020年1月收治的老年冠心病患者100例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各50例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予責(zé)任制護(hù)理干預(yù)。對比兩組護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在老年冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理，可顯著提高患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：冠心病;責(zé)任制護(hù)理;生活質(zhì)量

現(xiàn)階段，由于生活習(xí)慣改變及人口老齡化加劇等因素的共同作用下，國內(nèi)冠心病發(fā)病率顯著提升。因疾病治療周期長且具有較高的致死率，患者負(fù)性情緒較嚴(yán)重，會(huì)對其身心健康和生活質(zhì)量造成不同程度的影響[1]。為此需要應(yīng)用有效的護(hù)理干預(yù)措施提升患者的舒適度和生活質(zhì)量。本研究在老年冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理獲得良好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2020年1月我院收治的老年冠心病患者100例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各50例。對照組男28例，女22例;年齡60～78歲，平均（64.65±2.44）歲。觀察組男30例，女20例;年齡60～80歲，平均（65.02±2.36）歲。兩組一般資料比較無明顯差異可比（P>0.05）。所有患者年齡≥60周歲，確診為冠心病，患者及家屬簽署知情同意文件，排除意識障礙或癡呆患者。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)：密切關(guān)注生命體征及疾病變化，開展藥物、生活和飲食指導(dǎo)，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。觀察組給予責(zé)任制護(hù)理干預(yù)。（1）明確護(hù)理人員的職責(zé)，提高護(hù)理人員的責(zé)任感和專業(yè)性。當(dāng)班責(zé)任護(hù)士分管1個(gè)病區(qū)約45～50例患者，需要詳細(xì)記錄患者情況，如果判斷病情異常需及時(shí)匯報(bào)給主治醫(yī)師給予有效處理。（2）對看護(hù)病人實(shí)施24 h責(zé)任制，綜合考慮患者疾病情況制定有效的護(hù)理干預(yù)方案，對高危因素給予預(yù)防性護(hù)理。管理人員需要對各項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，觀察護(hù)理模式應(yīng)用效率和質(zhì)量，及時(shí)通報(bào)問題并要求進(jìn)行及時(shí)糾正及整改。（3）護(hù)士長及管理人員要重視對工作進(jìn)行階段性總結(jié)，不斷對護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化和完善。（4）護(hù)士長需要綜合考慮患者情況合理安排護(hù)理人員，并做好交接班安排，確?；颊叩玫礁觾?yōu)質(zhì)的護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表（NSNS）評定兩組護(hù)理滿意度總分95分，分值和滿意度呈正比。應(yīng)用SF-36量表評估兩組生活質(zhì)量總分100分，評分越高表明生活質(zhì)量越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，接受t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

冠心病是冠狀動(dòng)脈血管動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，無法確保為心肌供應(yīng)充足的血液和氧，造成心肌壞死而導(dǎo)致的心臟疾病[2]。高血糖、高血脂、高血壓、吸煙、喝酒、超重、不良飲食和生活習(xí)慣等都是冠心病的高危因素。老年人群為冠心病多發(fā)群體，但老年患者治療依從性相對較差。為提升治療效果，需重視提高護(hù)理工作質(zhì)量，確保獲得更為理想的治療效果。責(zé)任制護(hù)理重視強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任和服務(wù)意識，規(guī)范護(hù)理工作流程，以患者為中心提供服務(wù)，從而可提升護(hù)理服務(wù)效率，進(jìn)一步鞏固治療效果。

本研究觀察組護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05），表明責(zé)任制護(hù)理模式應(yīng)用于老年冠心病患者護(hù)理中，可顯著提高護(hù)理工作質(zhì)量，為患者提供更高效的護(hù)理服務(wù)，有助于提升患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，臨床價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]伊建霞.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年冠心病合并高血壓出院患者自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（3）：238-240.

[2]陳超，于文敏.評判性思維護(hù)理對老年冠心病心律失?；颊呱钯|(zhì)量療效和護(hù)理滿意度的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（24）：116-118.