陽清秀

摘要：目的：研究有晶體眼人工晶體植入術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。方法：選取2019年1～5月來我院進(jìn)行有晶體眼人工晶體植入術(shù)40例患者為研究對象。結(jié)果：24周時所有患者無并癥發(fā)生，結(jié)膜創(chuàng)口愈合好，35例不戴鏡視力l.0，5例術(shù)后視力0.6～1.0。結(jié)論：術(shù)后周到的護(hù)理，有效地促進(jìn)了有晶體眼人工晶體植入術(shù)后患眼的康復(fù)

關(guān)鍵詞：人工角膜移植術(shù);護(hù)理;心理護(hù)理

目前，人們長期對著手機(jī)和電腦，容易引起眼睛疲勞，產(chǎn)生近視或加重近視，給工作和學(xué)習(xí)帶來一定的麻煩。有晶體眼人工晶體植入術(shù)是治療嚴(yán)重近視的有效手段，且效果明顯，但是手術(shù)精細(xì)化程度高，難度大，具有一定的風(fēng)險，精細(xì)的護(hù)理非常重要[1]。現(xiàn)將2019年1～5月來我院進(jìn)行有晶體眼人工晶體植入術(shù)40例患者的情況進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)體會如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1～5月來我院進(jìn)行有晶體眼人工晶體植入術(shù)40例患者為研究對象，40例患者中，男女比例為23：17，均為嚴(yán)重近視，治療前視力僅為0.1～0.3，年齡為18～50歲，平均29.2歲。所有患者均精神正常，未合并其它嚴(yán)重疾病。

1.2 術(shù)后護(hù)理方法

1.2.1 術(shù)后心理護(hù)理

長期視力不佳和擔(dān)心即將到來的手術(shù)，讓患者容易出現(xiàn)不良的情緒，不利于術(shù)后恢復(fù)。另外患者的家屬如存在不良情緒，也會給患者的情緒雪上加霜。因此，護(hù)理人員需對患者和家屬進(jìn)行有效的心理指導(dǎo)。讓患者戴上墨鏡，保護(hù)患者的隱私和患處，耐心地與患者及家屬進(jìn)行溝通，針對性進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，給予關(guān)心和幫助。讓患者和患者相互傾訴，緩解孤獨(dú)情緒，鼓勵患者，提高患者的依從性。充分調(diào)動家屬的主動性，教授他們護(hù)理知識，為患者的恢復(fù)打好基礎(chǔ)。

1.2.2 術(shù)后回房護(hù)理

患者手術(shù)完成后返回病房，護(hù)理人員應(yīng)及時了解患者手術(shù)情況并評估患者的術(shù)后狀態(tài)，做告之患者及家屬術(shù)后注意事項(xiàng)。保持術(shù)眼清潔，注意預(yù)防感冒、咳嗽和打噴嚏，禁止劇烈動作、用力大便和用力低頭作業(yè)等。按規(guī)定及時給換藥和滴眼液，嚴(yán)格無菌操作，注意觀察患者傷口情況和患者主訴，一旦出現(xiàn)異常，及時報請醫(yī)生處理。

1.2.4 術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理

護(hù)士向患者和家屬防止術(shù)后感染的相關(guān)知識，保持病房的安靜和整齊，做好晨晚間護(hù)理。一旦患者出現(xiàn)頭痛、眼痛、分泌物增多時，立即通知醫(yī)生處理，并按醫(yī)囑給予一定的藥物治療;患者術(shù)后需要按時按量服用多西環(huán)素，定期檢測肝功能，使用并定時清潔軟性接觸鏡，抗生素滴眼液和眼膏，如典必舒。及時換藥，清除分泌物，直接通知醫(yī)生處理;換藥時嚴(yán)格無菌操作，注意觀察術(shù)眼部位有無異常，如滲血、滲液，紅腫熱痛、分泌物增多等異常的發(fā)生，發(fā)現(xiàn)異常直接通知醫(yī)生處理。囑咐患者保持眼周清潔，多臥床休息，盡量減少用眼，避免頭部大幅度活動，以免導(dǎo)致頭部碰撞，刺激眼部神經(jīng)。

1.2.5 術(shù)后健康指導(dǎo)

指導(dǎo)患者按時按量滴用眼藥。在飲食上，多食用富含有營養(yǎng)物質(zhì)和膳食纖維豐富的食物，少吃辛辣刺激食物，控制飲水量，單次飲水量不超過500ml，避免長期低頭伏案工作，不在光線昏暗處久留，衣著不要過緊防止壓迫頸部血管引起眼壓升高，勿揉壓術(shù)眼，保持術(shù)眼衛(wèi)生，不從事劇烈動作，早睡早起，保持心情舒暢。

1.2.6 術(shù)后出院指導(dǎo)

患者出院后眼部需要使用一定時間的抗生素類眼藥水，告之用法、用量和注意事項(xiàng)，平時戴防護(hù)眼鏡保護(hù)眼睛，務(wù)必按時復(fù)診和如何防止并發(fā)癥，以及自我護(hù)理的方式。

2結(jié)果

患者出院后進(jìn)行1周、4周、12周和24周的隨防和復(fù)查。24周后所有患者無并癥發(fā)生，未出現(xiàn)人工晶體露出現(xiàn)象，結(jié)膜創(chuàng)口愈合好，視力均有不同程度的改善，35例不戴鏡視力1.0，5例術(shù)后視力0.6～1.0。護(hù)理人員對患者在術(shù)后精心為患者進(jìn)行心理指導(dǎo)、術(shù)后回房護(hù)理、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理、術(shù)后健康指導(dǎo)和出院指導(dǎo)，叮囑患者遵從醫(yī)囑，積極配合治療及護(hù)理，收到了良好的效果，患者可以正常生活和學(xué)習(xí)，提高患者的生活質(zhì)量。

3結(jié)論

有晶體眼人工晶體植入術(shù)是最終挽救和恢復(fù)視力的較好手術(shù)，術(shù)后周到的護(hù)理，有效地促進(jìn)了患眼的康復(fù)。隨著此項(xiàng)手術(shù)的廣泛開展，我們爭取后的工作中也將進(jìn)一步完善護(hù)理措施，使有晶體眼人工晶體植入術(shù)取得更好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1]梁皓.虹膜固定型有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)文選，2016（4）：852-855.