胡霞 沈貴蘭 田燕

摘要：目的：探討腦外傷患者術(shù)后采取中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷干預(yù)對(duì)改善心理狀態(tài)與生活質(zhì)量的作用。方法：選取2018年4月～2020年4月接受手術(shù)治療的腦外傷患者60例作為研究對(duì)象。采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的30例患者為對(duì)照組，采用中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷干預(yù)的30例患者為觀察組，比較兩組干預(yù)3個(gè)月后的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：干預(yù)3個(gè)月后，觀察組SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦外傷術(shù)后患者實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷干預(yù)，能有效改善患者不良心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：腦外傷;術(shù)后;中醫(yī)情志護(hù)理;穴位貼敷;心理狀態(tài)生活質(zhì)量

腦外傷作為一種常見(jiàn)的頭顱外部損傷，主要因跌墜傷、撞傷等所引起，一旦發(fā)生后，可能引起患者發(fā)生不同程度的永久性功能障礙，具有高死亡率、高致殘率的特點(diǎn)[1]。腦外傷患者在治療過(guò)程中，容易出現(xiàn)負(fù)性心理，導(dǎo)致治療依從性下降，使得臨床治療工作無(wú)法順利開(kāi)展，進(jìn)而影響治療效果。因此，對(duì)腦外傷患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施極其重要。本研究主要探討對(duì)腦外傷患者術(shù)后實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷干預(yù)的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2020年4月接受手術(shù)治療的腦外傷患者60例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組各30例。對(duì)照組男19例，女11例;年齡最小27歲，年齡最大63歲，平均（45.82±2.34）歲;觀察組男21例，女9例;年齡最小29歲，年齡最大61歲，平均（45.76±2.28）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù);觀察組采用中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷干預(yù)。中醫(yī)情志護(hù)理：（1）護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)應(yīng)以熱情、和藹的態(tài)度安撫患者，保證患者情緒穩(wěn)定，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;可提供報(bào)紙、書(shū)刊等豐富患者的日常生活。（2）多鼓勵(lì)患者，讓患者把精力投入到感興趣的事情中，轉(zhuǎn)移患者的注意力，忘記煩惱;播放患者喜愛(ài)的音樂(lè)，有助于緩解心理壓力。穴位敷貼：選取川芎、白芷、細(xì)辛、紅花4種藥材，研磨成粉狀后用水調(diào)成糊狀膏，制作成藥貼，貼敷于太陽(yáng)、合谷、風(fēng)池穴，4～6 h/次，1次/d，治療結(jié)束后清潔局部皮膚。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）心理狀態(tài)評(píng)分：SAS量表分界值為50分，正常<50分，重度焦慮>70分。SDS量表分界值為53分，正常<53分，重度抑郁>72分。（2）生活質(zhì)量評(píng)分：采用SF-36評(píng)分量表，共包含8個(gè)領(lǐng)域35個(gè)條目，總分100分，分值越高表明患者生活質(zhì)量越高。各指標(biāo)均于干預(yù)3個(gè)月后評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件分析，計(jì)量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)3個(gè)月后，觀察組SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

中醫(yī)情志護(hù)理主要是以患者的實(shí)際病情為依據(jù)，實(shí)施具有針對(duì)性的干預(yù)措施，消除患者的煩惱、顧慮，使其氣機(jī)通達(dá)、氣血調(diào)和，從而達(dá)到旺氣血以及協(xié)調(diào)臟腑的目的，進(jìn)而使患者的心理處于最佳狀態(tài)[2]。穴位敷貼主要是通過(guò)藥物來(lái)刺激患者的局部穴位，使藥物透過(guò)皮膚吸收，直達(dá)病灶部位，進(jìn)而改善患者癥狀。本研究中，觀察組采用中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷干預(yù)后，心理狀態(tài)評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。由此表示，對(duì)術(shù)后腦外傷患者實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷干預(yù)，效果確切，有助于改善患者心理狀態(tài)與生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡盼盼，吳珊珊，顧塘青.中醫(yī)情志護(hù)理配合穴位貼敷對(duì)腦外傷術(shù)后患者情感、生活質(zhì)量影響的研究[J].新中醫(yī)，2020，52（2）：141-144.