盧江安

【摘要】近些年諸如肩頸酸痛、下腰痛、脊柱側(cè)彎等體態(tài)問題逐漸年輕化，成為了困擾許多學(xué)生的隱性問題。這些問題雖然不會(huì)產(chǎn)生病理性的變化，但是長(zhǎng)期以往會(huì)對(duì)學(xué)生的心理、體態(tài)以及未來身體應(yīng)對(duì)突發(fā)骨骼疾病的風(fēng)險(xiǎn)能力降低。傳統(tǒng)的醫(yī)療手段并不能有效治療這些疾病，并且費(fèi)時(shí)費(fèi)力不利于學(xué)生在健康與學(xué)習(xí)中尋找平衡，20世紀(jì)初誕生的普拉提療法在體態(tài)問題及慢性病方面都有很有效的療法，且此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)有助于提升學(xué)生體質(zhì)。因此本文想探討運(yùn)動(dòng)療法普拉提課程在高校中開展的可行性。

【關(guān)鍵詞】普拉提;學(xué)生體態(tài);運(yùn)動(dòng)康復(fù)

1.普拉提歷史介紹.

上世紀(jì)90年代，普拉提運(yùn)動(dòng)被權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)定為康復(fù)理療項(xiàng)目[1]。因此我們可以認(rèn)為普拉提作為物理治療的項(xiàng)目具有權(quán)威性與有效性。

2.普拉提治療機(jī)制

普拉提將重建腹式呼吸作為訓(xùn)練的前提，激活膈肌、多裂肌、腰方肌等核心肌肉，重新構(gòu)建一種“動(dòng)態(tài)的腰椎平衡”，即“腰椎-骨盆-髖關(guān)節(jié)”平衡。它是以鍛煉人體深層的小肌肉群為主，以恢復(fù)正確的呼吸模式為輔，通過增強(qiáng)對(duì)核心肌群的控制，以達(dá)到改善身體活動(dòng)的異常姿勢(shì)、控制身體平衡、加強(qiáng)身體對(duì)全身肌肉的精細(xì)控制及增加身體靈活度的目的。

普拉提的學(xué)習(xí)一般是從墊上動(dòng)作過渡到大器械動(dòng)作，再根據(jù)自己的實(shí)際情況調(diào)節(jié)器械的阻力，實(shí)現(xiàn)從易到難，由淺入深的學(xué)習(xí)。但是相比注重力量的抗阻訓(xùn)練，它更傾向于核心平衡穩(wěn)定訓(xùn)練，通過激活核心肌群提高神經(jīng)募集肌肉的能力，以此維持一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。

3.開展課程的意義

3.1治療隱性問題

3.1.1下腰痛。下腰痛（Low Back Pain，LBP）是急性或慢性疼痛在臀部、腿部、腰骶及骶髂關(guān)節(jié)產(chǎn)生的總稱?？砂橛型炔刻弁础⒙槟炯盁o力[2]。腰椎不穩(wěn)是腰痛的重要原因之一，核心肌群一般與腰疼有密不可分的聯(lián)系，腹橫肌和多裂肌的功能失調(diào)常常會(huì)造成腰椎不穩(wěn)定，從而加大腰椎受傷的風(fēng)險(xiǎn)。而恰恰普拉提運(yùn)動(dòng)正是用如平板撐、百次拍擊等動(dòng)作來鍛煉核心力量，達(dá)到刺激深層肌肉如多裂肌等，糾正失衡的肌肉功能，以此來提高并增強(qiáng)脊柱椎骨與椎間盤、前縱韌帶和后縱韌帶等輔助功能模塊的穩(wěn)定性，降低腰椎負(fù)荷，緩解下腰痛的程度與抵抗意外受損的能力。

陳正宏選取中山大學(xué)附屬醫(yī)院100例腰間盤突出患者進(jìn)行治療實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)治療后神經(jīng)根水腫情況好轉(zhuǎn)，患者疼痛明顯降低[3];昆明醫(yī)科大學(xué)教授楊敏麗選取60例非急性期腰椎間盤患者進(jìn)行了為期八周的實(shí)驗(yàn)，測(cè)試組經(jīng)普拉提輔助治療后，發(fā)現(xiàn)腰椎后伸與前屈的幅度明顯加大，RMQ 功能受限評(píng)分及疼痛強(qiáng)度評(píng)分也顯著降低[4]。

3.1.2脊柱側(cè)彎。青少年長(zhǎng)期伏案學(xué)習(xí)與對(duì)電子產(chǎn)品的癡迷，造成了高低肩、上交叉綜合征等肌力失衡的癥狀，長(zhǎng)期的肌肉失衡導(dǎo)致了C型脊柱與S型脊柱，長(zhǎng)此以往肌力的失衡甚至?xí)a(chǎn)生骨性病變。栗曉燕等人通過對(duì)341名脊柱側(cè)彎志愿者進(jìn)行了20周的普拉提干預(yù)治療后，發(fā)現(xiàn)1級(jí)、2級(jí)脊柱側(cè)彎患者體態(tài)得到大幅度改善，其中1級(jí)患者身高提升了4cm之多，此外3級(jí)脊柱側(cè)彎患者由于脊柱變形嚴(yán)重沒有得到較大療效[4];李美英將24例脊柱側(cè)彎患者分為施羅斯組跟普拉提加施羅斯組，6個(gè)月后發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組治療效果評(píng)分高于對(duì)照組一半[5]。

3.1.3體態(tài)。李迪[6]等人通過10周的普拉提治療發(fā)現(xiàn)患者的O型腿角度有了明顯的改善;紀(jì)文清，孫媛[7]等人對(duì)健身愛好者中患上交叉綜合征的人進(jìn)行普拉提治療，最終發(fā)現(xiàn)上交叉綜合征情況得到很大緩解;陳金霞對(duì)肥胖女大學(xué)生進(jìn)行了為期16周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)普拉提對(duì)肥胖女大學(xué)生改善抑郁狀況具有積極作用，IL-6炎癥因子顯著下降的同時(shí)肌肉量有所增長(zhǎng)，以此還帶來了體重下降、體脂下降的效果[8]。

3.2提高體質(zhì)。這些年高血壓、糖尿病等在中年高發(fā)的慢性病有逐漸年輕化的趨勢(shì)，如何找到一種有效的、學(xué)生樂意接受的、具有普適性的訓(xùn)練方式去有效平衡學(xué)生的體質(zhì)健康與課程學(xué)習(xí)十分重要。普拉提可以作為解決方法之一，它本身是一種運(yùn)動(dòng)，兼具運(yùn)動(dòng)屬性的同期還具有醫(yī)療體操屬性，有助于學(xué)生調(diào)整身體狀態(tài)，減少脂肪;半小時(shí)的訓(xùn)練時(shí)間不長(zhǎng)，再加上訓(xùn)練場(chǎng)地的要求不高，可以讓其添色不少。

4.高校方面開設(shè)的可行性

4.1經(jīng)濟(jì)性。從器械與場(chǎng)地方面來看，普拉提分為墊上與器械兩種，其中墊上動(dòng)作無需器械，只需要一塊空地即可，可以與學(xué)?，F(xiàn)有舞蹈房與操房混合使用;從師資力量上看，目前國(guó)內(nèi)普拉提運(yùn)動(dòng)已開展多年，擁有大量有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)與老師。

4.2安全性。普拉提不同于抗阻訓(xùn)練與有氧運(yùn)動(dòng)，它集中于以腹直肌為代表的核心肌群的力量與協(xié)調(diào)訓(xùn)練，以靜態(tài)訓(xùn)練為主，不僅不會(huì)受傷反倒還會(huì)增強(qiáng)身體的核心穩(wěn)定性與預(yù)方突發(fā)損傷的能力。

4.3操作性。墊上普拉提以腹式呼吸為基礎(chǔ)，從訓(xùn)練膈肌重建呼吸模式，過渡到核心力量的訓(xùn)練，最后進(jìn)行身體穩(wěn)定與平衡性訓(xùn)練，如果有心，入門簡(jiǎn)單易學(xué)，但高級(jí)的動(dòng)作仍需很長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練。

4.4趣味性。從社會(huì)角度來看隨著普拉提的推廣，許多明星尤其是產(chǎn)期女性發(fā)布很多與普拉提相關(guān)照片，引起了很多學(xué)生的興趣;從普拉提自身來看，我們?nèi)粘Ａ?xí)慣了抗阻與有氧運(yùn)動(dòng)，核心力量訓(xùn)練模式新穎且可以選擇與伙伴一起訓(xùn)練，兼具趣味性與競(jìng)爭(zhēng)性，有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。學(xué)校應(yīng)給予機(jī)會(huì)讓其參與其中，走進(jìn)校園，緊跟時(shí)代潮流，可以豐富校園文化與學(xué)生們的課余生活。

結(jié)論：綜上普拉提是應(yīng)對(duì)如今學(xué)生亞健康體態(tài)問題的一種經(jīng)濟(jì)有效的物理治療方法，值得在學(xué)校中推廣。

參考文獻(xiàn)：

矯林江，圖解普拉提斯全典：初中高級(jí)教程.2010：圖解普拉提斯全典：初中高級(jí)教程.

韓鳳，普拉提運(yùn)動(dòng)結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療慢性非特異性下腰痛臨床療效研究.2017，河北醫(yī)科大學(xué).

陳正宏，普拉提斯運(yùn)動(dòng)療法在腰椎間盤突出癥患者康復(fù)治療中的作用.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014.20（25）： p.96-97.

栗曉燕，宋林董， and 郭海英，普拉提對(duì)大學(xué)生脊柱側(cè)彎的矯正干預(yù)研究.山西大同大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2020.36（04）： p.94-97.