急診科護理糾紛的原因分析及防范對策

霍慧婷

摘要：隨著社會發(fā)展的不斷進步，人們的物質(zhì)生活和精神生活在不斷提高，對于個人健康上的自我保護意識和法律觀念也逐步提升，在當前急診科護理中，越來越多的問題極易引發(fā)護理糾紛，對此醫(yī)院需要采取有效措施來提升醫(yī)院護理人員的專業(yè)素質(zhì)，來更好的應對急診護理需求，本文就當前急診科護理的糾紛原因進行具體分析，并提出幾點護理防范對策。

關鍵詞：急診科護理;糾紛原因;防范對策

引言

隨著全民法制意識不斷強化，對現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)道德、技術水平及服務質(zhì)量都提出更高的要求，急診科是比較特殊的高危場所，需要對患者進行及時有效的針對性治療，來保障患者的安全，然而，在急診科護理過程中，由于患者病情危急，患者家屬都存在諸多不良情緒，由此導致容易出現(xiàn)護患糾紛，因此，急診科室的護理人員需要做好對患者的護理工作，要面對患者家屬說明患者的及時信息和情況，做好溝通工作。以下對急診科護理的糾紛原因進行具體分析，并據(jù)此提出相應改善措施。

1導致急診科護理糾紛的原因

1.1 護理人員專業(yè)性不足

急診科經(jīng)常需要處理一些急危病癥人員，需要涉及到較多的儀器設備等，如心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機等，一些年輕的護理人員往往對這些設備的操作度不夠熟練，加上緊張的心里狀態(tài)都會導致對搶救的影響，同時不熟練的表現(xiàn)也會給患者及其家屬造成心理上的不信任感，缺乏安全感，有些家屬情緒容易比較復雜和激動，全程的監(jiān)督會加大護理人員的緊張感，導致部分護理新手出現(xiàn)操作時不嚴謹?shù)默F(xiàn)象，會對搶救治療造成負面影響。

1.2 與患者的溝通不到位

急診的患者往往受到了較大的身體及心理創(chuàng)傷，心理素質(zhì)都會大大的降低，這個時候需要的是護理人員的耐心引導，在治療前做好與患者的溝通，說明具體操作事項及可能出現(xiàn)的不良反應，引導患者做好理解和配合工作，對于患者的提問認真嚴肅溝通，耐心解釋，不可懈怠忽視，或者簡單的命令，讓患者產(chǎn)生疑惑，只會加重患者及家屬的緊張心理。

1.3 對急診護理記錄的不重視

在急診搶救過程中，需要護理人員進行詳細的資料記錄，且作為搶救記錄的原始資料，必須做到準確、詳細、規(guī)范地記錄，而部分護理人員容易因記錄內(nèi)容的增多和繁瑣的步驟等而忽視記錄的作用，經(jīng)常出現(xiàn)記錯、漏項、模糊記錄的現(xiàn)象，例如對搶救藥品的用量、時間、所用儀器等的不恰當記錄，很容易對后面的治療留下嚴重隱患。

1.4 護理人員的服務意識淡薄

當前很多護理人員的法制觀念薄弱，安全性意識不足，沒有認真遵守自己的職業(yè)規(guī)范，缺乏高效的服務意識，在護理工作中缺乏對患者的耐心照顧，不顧患者的心里感受，容易代入個人不良情緒等，都會導致對患者的治療效果。

2急診科護理糾紛的防范對策

2.1 加強護理人員專業(yè)培訓

對患者的救治是護理人員的第一要務，因此必須保證護理人員的專業(yè)服務水平，一位護理人員的不專業(yè)性表現(xiàn)，會影響整個醫(yī)院的護理質(zhì)量水平，醫(yī)院需要定期組織護理人員進行專業(yè)技能學習，并通過開展技能考核等來更加規(guī)范化護理的服務意識，重點加強對年輕護理人員的法律意識培訓，組織護理人員學習醫(yī)療相關法律知識，做到對患者所享有權(quán)利的全面了解，護理人員也需要熟練掌握各種護理操作，做到更專業(yè)化的護理服務，確保患者對護理人員的信賴。

2.2 加強與患者溝通的能力，做好優(yōu)質(zhì)服務

急診護理中，做好與患者的有效溝通，急患者所急，建立好與患者的溝通關系，良好的溝通藝術是做好護患關系的基礎，醫(yī)院可以通過加強對護理人員的溝通技巧培訓，讓護理人員真正掌握與患者溝通的方式和技巧，加強雙方關系，做好患者的優(yōu)質(zhì)服務，比如，對有需要的患者進行全程陪同，協(xié)助其各種手續(xù)的辦理;對于需要手術的患者，在術前向患者及其家屬做好詳細的操作說明，減輕患者及家屬不必要的心理壓力，以便后續(xù)的治療實施;適當?shù)妮p握患者雙手，拍扶肩膀等肢體接觸都是比較好的溝通表現(xiàn)可以幫助提升患者治療信心，進一步引導患者積極配合治療。

2.3 規(guī)范化急診護理記錄單的書寫

嚴格規(guī)范化急診護理的記錄工作，組織護士學習《醫(yī)療事故處理條例釋義》，增強護理人員對于安全意識的重視，從思想上引導護理人員，嚴謹書寫記錄，包括患者的基本信息、臨床觀察、治療及護理措施、儀器及藥物的使用情況、出入量、引流管的使用等，避免因疏忽導致的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.4 嚴格遵守操作規(guī)程

在急診過程中的護理操作，是長期的經(jīng)驗積累形成的規(guī)程，需要每一位醫(yī)療護理人員嚴格遵守，各項標準的制定都是按照科學性的指導理論，也是對事后醫(yī)患糾紛原因的判定標準，因此，醫(yī)院需要組織護理人員學習各種規(guī)章制度，通過學習醫(yī)療糾紛案例，來提高護士的嚴謹意識，嚴格執(zhí)行每一項護理環(huán)節(jié)，對患者的各項信息完整詳細記錄，對患者做好及時的叮囑，并做好全過程的監(jiān)督工作，層層把關，確保患者的有效治療。

2.5 強化服務意識

針對急診護理患者要要樹立“以人為本.以患者為中心”的服務觀念，護理服務要做到讓患者滿意，本真患者就承受著強大的心里壓力，需要護理人員的耐心照顧和愛護，需要獲得精神支持和心理安慰，所以廣大護理人員需要主動學習行為道德規(guī)范和文明用語，對患者做到尊重與理解，處處為患者著想，主動與患者及其家屬溝通，盡可能緩解患者及其家屬的恐懼不安心情，做好全方位的護理服務，減少醫(yī)患之間的矛盾與沖突。

綜上所述，發(fā)生醫(yī)患糾紛的因素與護理人員的專業(yè)及服務水平都有很大的關系，醫(yī)院需要積極增強醫(yī)護人員的法律意識和專業(yè)服務意識，通過規(guī)范化各種規(guī)章制度和操作規(guī)程，將急診工作做到更加完善化，提升患者的滿意度，減少醫(yī)療護理差錯和糾紛，同時醫(yī)護人員也需要主動加強自身專業(yè)提升，提高面對急診護理的應對能力，使護理風險降低到最低，以保障急診工作的順利展開和實施。

參考文獻：

[1]劉慧霞.急診科發(fā)生護理糾紛的原因及對策研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：42-43.

[2]陳月妹.急癥護理糾紛原因分析與防范對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（18）：158-159.

[3]唐銳，李菊蘭. 淺談急診科護理糾紛原因分析及防范對策[A]. 甘肅省中醫(yī)藥學會、甘肅省武威市衛(wèi)生局.2014年甘肅省中醫(yī)藥學會學術年會論文集[C].甘肅省中醫(yī)藥學會、甘肅省武威市衛(wèi)生局：甘肅省中醫(yī)藥學會，2014：2.

[4]陳哲，李桂蘭，徐愛香.急診護理糾紛的原因和防范對策[J].慢性病學雜志，2010，12（06）：557+559.

[5]王光垚，秦新玲.急診科常見護理糾紛原因分析及防范對策[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2008（13）：119-120.