竇海龍
摘要:目的:闡述微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果。方法 選取2020年1月-2021年2月我院收治的患者40例,根據不同的治療手段將其分為對照組和研究組各20例,分別給予傳統(tǒng)治療與微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療,并以此觀察治療方法的有效性。結果 研究組患者的手術狀況與生活質量明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 對于無神經損傷胸腰椎骨折患者在治療過程中應用微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療,可以在最大程度上恢復患者的生理與心理狀態(tài),同時亦可保證患者獲得良好的生活質量。
關鍵詞:微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療;無神經損傷胸腰椎骨折;臨床效果
在各種骨折類疾病中,無神經損傷胸腰椎骨折是很常見的一類,其主要原因是創(chuàng)傷所導致的,這種疾病具有致殘率高,治療不及時可導致患者生活質量嚴重下降。對于無神經損傷的治療,手術是主要的方法,但在采用傳統(tǒng)的開放手術進行治療時由于手術時間較長,出血總量較多,且容易引起許多并發(fā)癥,所以使得目前在積極尋找其替代療法[1]。經過各種新興技術的快速發(fā)展,微創(chuàng)固定技術已被廣泛應用于胸腰椎骨折患者的治療中,而且其具有創(chuàng)傷小、總失血量少等特點,使其可以在臨床上取得較好的效果。基于此,筆者選取部分患者對微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果進行分析和闡述,為今后的臨床治療提供理論依據。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2020年1月-2021年2月我院收治的患者40例,根據不同的治療手段將其分為對照組和研究組各20例,其中患者男女比例為6:1且平均年齡為(54.00±2.90)歲,平均等待手術時間為(4.30±2.00)d。根據病因可知,交通意外28例,墜落傷10例,砸傷2例。此次實驗均獲得多方同意,并排除相關禁忌癥患者,患者基本資料無差異性(P>0.05)。
1.2研究方法
在治療前患者需保持良好心態(tài),保持精神狀態(tài)良好。其次,患者需保持正常飲食,禁煙酒,圍手術期禁食辛辣刺激食物并保證充足睡眠,形成良好生物鐘。再次,患者治療前要做好相關檢查,排除相關用藥禁忌及保持良好身體狀態(tài)[2]。對照組進行傳統(tǒng)治療方法,輔助患者處于俯臥位,術前根據X線信息對患者進行垂直定位,并在皮膚上做相應標記。從中間切開傷椎,使傷椎全面暴露。將椎弓根螺釘放置于損傷椎體上,根據脊柱曲度預彎鈦合金棒,將橫拉桿置入髂骨橫突,放置引流管縫合切口。
+研究組進行微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療,手術區(qū)用橫導針作標記,在中線一側做一個2cm長的切口,在側面做一個4cm長的切口。根據側圍和前后位圖像確定進針點,穿刺針插入關節(jié)突與橫突交界處同時放置擴張器。沿導針擰入空心椎弓根螺釘,確保螺釘位置良好,放置頂絲和預彎連桿,擰緊一側頂絲,打開系統(tǒng)確認復位,最后取出導針清洗縫合傷口[3]。在整體的治療過程中,醫(yī)務人員必須根據當時的特殊自然環(huán)境,術后情緒和邏輯思維能力選擇不同的語言表達能力[4]。
1.3觀察指標
通過觀察患者的手術狀況與生活質量,以此闡述微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果。
1.4統(tǒng)計學分析
用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析,計量資料用t檢驗,計數資料行X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.結果
2.1觀察患者的手術狀況
研究組患者的手術狀況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1
2.2觀察患者的生活質量
研究組患者的生活質量明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表2
3.討論
無神經損傷胸腰椎骨折是一種嚴重的骨科疾病,如果病人得不到有效的搶救,病情的延誤將對預后產生不良影響。在無神經損傷胸腰椎骨折治療中,主要遵循矯正畸形和矯正患者脊柱正常力線的原則。以往開放性手術治療雖然有一定的治療效果但存在諸多缺陷,所以臨床應用受到限制。相關研究人員表示,目前,微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)和SINO是胸腰椎骨折非常常見的手術方法,復位原理和固定方法基本相同。與SINO相比,微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)不僅可以減少對患者身體的各種損傷,而且具有良好的錨固能力。在臨床應用時張力大,操作方便。而且復位效果更滿意。將其用于無神經損傷胸腰椎骨折的固定治療時,在其功能恢復時能提供更多的保證,提高椎體的總融合率,防止假關節(jié)的發(fā)生,促進患者盡快獲得康復的治療[5]。從本次研究中可得出,研究組患者的手術狀況與生活質量明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上所述,對于無神經損傷胸腰椎骨折患者在治療過程中應用微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療,可以在最大程度上恢復患者的生理與心理狀態(tài),同時亦可保證患者獲得良好的生活質量。
參考文獻:
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