能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質量的影響

李娜

摘要：目的：探究能量攝入對頭頸癌放化療患者生活質量的影響，分析能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況的影響，觀察頭頸癌放化療患者的生活質量改善情況，提高頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況以及患者的生活質量。方法：本實驗選取2018年1月—2020年1月在我院就診并接受治療的頭頸癌放化療患者，入選患者共120例，將120例患者按照公平合理的方法分為對照組和觀察組，對觀察組的頭頸癌放化療患者采用優(yōu)質的能量攝入措施，對照組患者進行常規(guī)的能量攝入措施，對比不同的措施對兩組頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況的影響，對比兩組患者的生活質量改善情況，分析并總結能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質量的影響。結果：觀察組頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況明顯優(yōu)于對照組，觀察組患者的生活質量改善情況也優(yōu)于對照組，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學意義。結論：優(yōu)質的能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況改善起到非常重要的作用，優(yōu)質的能量攝入可以在一定程度上提高頭頸癌放化療患者的生活質量。

關鍵詞：能量攝入;頭頸癌放化療患者;營養(yǎng)狀況;生活質量

頭頸部腫瘤治療的主要目的為控制腫瘤、減少并發(fā)癥和延長患者生存期。放療聯(lián)合化療有助于提高頭頸部腫瘤患者的局部控制率和降低遠處轉移率，是目前國際上公認的頭頸部惡性腫瘤治療策略，但不良反應的嚴重程度也隨之增加。由于同步放化療可嚴重影響頭頸部腫瘤患者的食物攝入，增加了營養(yǎng)不良的發(fā)生率，且影響患者的治療耐受性，進而引起住院時間延長，預后不良。頭頸部腫瘤患者是營養(yǎng)不良發(fā)生率較高的人群之一，幾乎所有患者在放療期間都會出現(xiàn)體重減輕，大多數(shù)患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良，根據(jù)這類現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院也推出了相關措施。

1.資料與方法

1.1一般資料

本實驗選取2018年1月—2020年1月在我院就診并接受治療的頭頸癌放化療患者，入選患者共120例，所有的患者都對本次的研究知情并同意分組研究。在所有的頭頸癌放化療患者中，男性患者共74例，女性患者共46例，年齡25—75周歲，平均年齡為（38.6±2.3）歲，按照隨機、平均分組原則將120例患者分為觀察組和對照組，觀察組與對照組各60例患者，所有患者在一般資料上無明顯差異，P>0.05，具有可比性，確保了實驗的公平性。

1.2方法

將120例患者按照公平合理的方法分為對照組和觀察組，對觀察組的頭頸癌放化療患者采用優(yōu)質的能量攝入措施，對照組患者進行常規(guī)的能量攝入措施，對比不同的措施對兩組頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況，對比兩組患者的生活質量改善情況，分析并總結能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質量的影響。經(jīng)過對觀察組和對照組采取不同的能量攝入措施，對比觀察組與對照組的不同能量攝入措施對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質量改善的影響，對研究結果以及結論進行總結。

1.3觀察指標

醫(yī)護人員完成了對頭頸癌放化療患者的能量攝入工作后，統(tǒng)計觀察組和對照組的不同能量攝入措施對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況和生活質量的影響，采取了問卷調查的評分形式，分析優(yōu)質的能量攝入對頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況改善的優(yōu)勢。評分主要分為四個分數(shù)等級：10分：營養(yǎng)狀況較好、6分：營養(yǎng)狀況良好、2分：營養(yǎng)狀況一般、0分：營養(yǎng)狀況較差。同時，統(tǒng)計兩組頭頸癌放化療患者對生活質量改善的評分情況，評分為百分制，主要分為四個方面：軀體、生理、環(huán)境、社會，總結患者對生活質量改善的綜合評分情況。

1.4統(tǒng)計學分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值進行判定0。

2.結果

2.1兩組頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況的分析

根據(jù)統(tǒng)計不同組頭頸癌放化療患者對營養(yǎng)狀況的評分結果，具體數(shù)據(jù)直觀地展示出觀察組頭頸癌放化療患者營養(yǎng)狀況明顯優(yōu)于對照組的營養(yǎng)狀況0。分析可知，對患者采用了優(yōu)質的能量攝入措施，營養(yǎng)狀況改善起到非常重要的作用，促進頭頸癌放化療患者疾病向著良好的方面轉變，組間對比差異有統(tǒng)計意義，（P<0.05），兩組頭頸癌放化療患者的營養(yǎng)狀況差異統(tǒng)計詳情見表1。

2.2兩組頭頸癌放化療患者對生活質量改善的評分情況

通過問卷調查的形式調查兩組頭頸癌放化療患者對生活質量改善的評分情況，結果顯示，當采取更加優(yōu)質的能量攝入措施，可以使患者每日得到充分的能量，精神上更有活力，更加積極的面對疾病，心情也變得穩(wěn)定，可以使醫(yī)護工作更加順利的完成，促進了生活質量的改善。觀察組患者的生活質量改善情況明顯優(yōu)于對照組頭頸癌放化療患者對生活質量改善的評分情況，組間對比差異有統(tǒng)計意義，（P<0.05），兩組頭頸癌放化療患者對生活質量改善的評分情況詳情差異見表2。

3.討論

在對頭頸癌放化療患者的日常能量攝入的醫(yī)護工作過程中，對患者采用優(yōu)質的能量攝入可以改善患者的營養(yǎng)狀況，極大程度提高頭頸癌放化療患者的生活質量，加強醫(yī)護人員與頭頸癌放化療患者之間的溝通交流，增加醫(yī)護人員與頭頸癌放化療患者之間的相互信任，提高患者的生活質量。針對頭頸癌放化療患者進行救治期間，需要將患者每日的能量攝入工作做好，同時對患者進行溝通交流，從而調整每日的能量攝入工作，將最優(yōu)質最符合該患者每日狀態(tài)的能量攝入到患者的體內，而且還要詳細記錄清楚患者每日攝入的能量，若是有異常情況出現(xiàn)，需及時上報給主治醫(yī)生做好相關處理。為了提高能量攝入的水平，就必須加強醫(yī)護工作的質量與效率，提高醫(yī)護人員的溝通交流水平，加強對醫(yī)護人員進行系統(tǒng)化的培訓，使醫(yī)護人員對頭頸癌放化療患者提供更加優(yōu)質與人性化的攝入服務，不斷提高優(yōu)質能量攝入對頭頸癌放化療患者的生活質量，改善患者的營養(yǎng)狀況。提高醫(yī)護人員的安全意識，加強醫(yī)護人員對頭頸癌放化療專業(yè)知識以及專業(yè)技能的培訓工作，提高輔助護理的工作質量，加強對醫(yī)護人員的職業(yè)培訓。

參考文獻：

[1]陳曉旺.延伸護理對肺結核咯血患者康復效果及生活質量的影響[J].實用臨床護理學雜志.2018（03）

[2]陳靜.優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量的改善效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘.2019（5）