梁曉君 周小娟 方歡歡
摘要:目的:為了提高肺癌的診斷效果,分析應(yīng)用多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)模型的效果。方法 本次研究共選入70例研究對(duì)象,其中35例為肺癌患者,35例為肺部良性病變患者,均在2019年1月至2020年6月入我院。兩類患者均接受了多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),分別是NSE、SCC與CYFRA21-1。對(duì)兩類患者的不同腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,并分析單項(xiàng)指標(biāo)與多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合的診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果 在本次的3項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)中,肺癌患者的檢測(cè)數(shù)據(jù)均明顯比肺部良性病變患者更高(P<0.05)。腫瘤標(biāo)志物的診斷準(zhǔn)確性:三項(xiàng)聯(lián)合>雙項(xiàng)聯(lián)合>單項(xiàng)。結(jié)論 將此研究中的三項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè),對(duì)肺癌的診斷具有積極效果。
關(guān)鍵詞:腫瘤標(biāo)志物;聯(lián)合檢測(cè);肺癌;診斷效果
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)作為一種新型的癌癥診斷方式,在癌癥的臨床診斷中逐漸應(yīng)用廣泛。肺癌是常見的癌癥之一,可直接損傷患者的呼吸系統(tǒng),并且在發(fā)生轉(zhuǎn)移后對(duì)患者的多部分、器官造成損傷,對(duì)患者的生命具有極大威脅[1]?;颊叩念A(yù)后改善效果與開始治療的時(shí)機(jī)早晚有關(guān),因此,有效的診斷方式十分重要。有研究認(rèn)為單項(xiàng)的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)仍然具有一定缺陷,多項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)能夠提高診斷效果。本文將對(duì)多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的診斷效果進(jìn)行分析。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究共選入70例研究對(duì)象,其中35例為肺癌患者,35例為肺部良性病變患者,均在2019年1月至2020年6月入我院。在肺癌與肺部良性病變患者中,男女之比分別是:19:16與18:17;平均年齡分別是(48.72±10.68)與(48.19±10.57)歲。兩類患者之間的上述資料數(shù)據(jù)均不存在顯著差異(P>0.05),可行比較。
1.2方法
兩類患者均接受了多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),分別是NSE、SCC與CYFRA21-1。采集患者的空腹靜脈血5ml,在離心處理后分離得到血清部分,采取化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)儀由鄭州安圖生物工程股份有限公司提供,所使用的試劑盒為該儀器的配套試劑盒。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩類患者的不同腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,并分析單項(xiàng)指標(biāo)與多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合的診斷準(zhǔn)確性。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料應(yīng)用()表示,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用(%)表示;并分別采用t和(x2)進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)所得到的P值不足0.05時(shí),表明存在顯著差異。
2 結(jié)果
肺癌與肺部良性病變患者的NSE、SCC、CYFRA21-1檢測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)(單位均為ng/ml)分別是(32.05±10.79)與(9.51±5.63)、(8.49±3.19)與(1.39±0.58)、(19.75±7.61)與(4.06±1.28),肺癌患者的檢測(cè)數(shù)據(jù)均明顯比肺部良性病變患者更高(t=10.957,P=0.001;t=12.955,P=0.001;t=12.029,P=0.001)。NSE、SCC、CYFRA21-1單項(xiàng)檢測(cè)時(shí)的診斷準(zhǔn)確性分別是54.29%(38/70)、45.71%(32/70)、48.57%(34/70);NSE聯(lián)合SCC、SCC聯(lián)合CYFRA21-1、NSE聯(lián)合CYFRA21-1檢測(cè)時(shí)的診斷準(zhǔn)確性分別是65.71%(46/70)、74.29%(52/70)、68.57%(48/70);三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)時(shí)的診斷準(zhǔn)確性是88.57%(62/70)。診斷準(zhǔn)確性為三項(xiàng)聯(lián)合>雙項(xiàng)聯(lián)合>單項(xiàng)。
3 討論
腫瘤標(biāo)志物會(huì)在組織、器官出現(xiàn)癌變后,病情進(jìn)展、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移過程中,釋放出的一種活性物質(zhì),因此癌癥患者的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)異常升高的現(xiàn)象。但是不同的腫瘤標(biāo)志物用于不同癌癥疾病診斷時(shí)的效果不同[2]。
在本次研究中,選擇了目前相對(duì)比較多用的幾項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物指標(biāo),分別是NSE、SCC、CYFRA21-1,進(jìn)行了具體比較。從本次研究中的結(jié)果數(shù)據(jù)能夠看出,上述的三項(xiàng)指標(biāo),在肺癌患者與肺部良性病變患者之間均具有比較明顯的差異,并且三項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合應(yīng)用時(shí)的診斷準(zhǔn)確性最高。其中的NSE水平會(huì)在神經(jīng)系統(tǒng)或者內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)癌變時(shí)異常升高,因此,在屬于神經(jīng)分泌癌變的小細(xì)胞肺癌患者中,該指標(biāo)具有良好的診斷效果[3]。SCC主要是在鱗狀上皮細(xì)胞出現(xiàn)癌變時(shí)被釋放出,故該指標(biāo)對(duì)肺癌鱗癌的診斷效果更好[4]。CYFRA21-1對(duì)肺癌鱗癌也具有較好的診斷效果。不同的腫瘤標(biāo)志物診斷對(duì)不同類型的肺癌具有不同的靈敏性,由于本研究中的肺癌患者種類不止一種,聯(lián)合多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè),能夠提高診斷效果。
綜上所述,將此研究中的三項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè),對(duì)肺癌的診斷具有積極效果。
參考文獻(xiàn):
[1]沈惠,張能華,邱麗娜,等.基于蛋白芯片技術(shù)聯(lián)合檢測(cè)血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌診斷中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2019,29(12):1424-1426.
[2]陳學(xué)偉.血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在肺癌診斷及鑒別診斷中的臨床價(jià)值研究[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2020,36(2):68-70.
[3]牛安琳,羅艷容,劉功成,等. 6種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在輔助肺癌診斷及分型中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2019,29(10):93-95,99.
[4]湯方俊,孫波,陳明,等.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)對(duì)156例肺癌診斷價(jià)值分析[J].中華腫瘤防治雜志,2019,26(17):1284-1287.