系統(tǒng)性護(hù)理對(duì)反流性食管炎患者生活質(zhì)量的影響

袁蒙蒙 孟長(zhǎng)偉 時(shí)唯一

摘要：目的：系統(tǒng)性護(hù)理對(duì)反流性食管炎患者生活質(zhì)量的影響。方法：采用隨機(jī)盲選的方式，將2019年5月至2020年5月我院接收的60例反流性食管炎病人進(jìn)行研究并分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組病人選擇常規(guī)的護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組選擇系統(tǒng)性護(hù)理，比較兩組病人的生活質(zhì)量及依從性。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病人的生活質(zhì)量、依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)反流性食管炎患者進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理，有利于改善患者的病情，增強(qiáng)其治療依從性，提高患者的生活質(zhì)量水平，值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：反流性食管炎;系統(tǒng)性護(hù)理;生活質(zhì)量

反流性食管炎在臨床上是常見(jiàn)病，由胃部與十二指腸內(nèi)容物流入道食管后出現(xiàn)的炎性病變，會(huì)引起胸部出現(xiàn)疼痛與灼燒感，若不進(jìn)行及時(shí)的治療，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)食管黏膜潰爛，對(duì)患者的日常生活及進(jìn)食造成巨大影響[1]。該疾病的出現(xiàn)和人們的生活方式密切相連，在接受治療的過(guò)程中，也會(huì)受到其他外力的影響。從國(guó)內(nèi)外的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理，有利于患者樹立良好的生活方式，提高其生活質(zhì)量水平。鑒于此，本文就我院特定時(shí)間接受診療的反流性食管炎患者開展研究，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)盲選的方式，將2019年5月至2020年5月我院接收的60例反流性食管炎病人進(jìn)行研究并分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組中男11例，女19例;年齡23-65歲，均值為（50.12±2.33）歲。實(shí)驗(yàn)組中男13例，女17例;年齡24-70歲，均值為（51.03±2.78）歲。全部病人一般年齡，基本病情信息比較無(wú)明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組病人選擇常規(guī)的護(hù)理方法，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行疾病基礎(chǔ)知識(shí)講解，保持病房通風(fēng)，用藥指導(dǎo)、正常飲食等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照的基礎(chǔ)上，進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理。（1）心理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員多和患者交流，創(chuàng)建友好的醫(yī)患關(guān)系，積極患者說(shuō)出自身的想法，進(jìn)行相應(yīng)的安撫。建議患者可以采取轉(zhuǎn)移注意力的方式，來(lái)緩解內(nèi)心的緊張、焦慮心情，如看書、聽歌、散步等?；蛘?，醫(yī)護(hù)人員可以用通俗的語(yǔ)言給患者介紹相關(guān)的治療成功案例，積極患者樹立自信，提高治療配合度。（2）健康教育，通過(guò)疾病講座、交談會(huì)，分發(fā)健康手冊(cè)等方式，讓患者及家屬了解反流性食管炎的基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)并發(fā)癥的處理方法，提高患者治療的積極性，加快患者恢復(fù)進(jìn)程。（3）用藥干預(yù)，對(duì)患者介紹藥物的用法、劑量、不良反應(yīng)等，告誡患者一定按時(shí)用藥，不能隨意暫停藥物與增加藥量，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)就醫(yī)[2]。（4）口腔護(hù)理，胃腸內(nèi)容物容易溢出口腔，不馬上進(jìn)行清理的話，會(huì)出現(xiàn)摳像感染和擴(kuò)楊等情況，所以，要增強(qiáng)對(duì)口腔的護(hù)理，餐后及時(shí)刷牙，清除食管、口腔內(nèi)的內(nèi)容物，保持口腔干凈、整潔，避免出現(xiàn)感染情況[3]。（5）飲食干預(yù)，患者時(shí)常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸、食欲不佳等情況，不愿進(jìn)食。此時(shí)，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的個(gè)性化飲食計(jì)劃。告訴患者多食用流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，多吃高蛋白、低脂的纖維素、維生素食物。堅(jiān)持少食多餐的原則，避免吃辛辣、生冷的食物。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人生活質(zhì)量、依從性。（1）生活質(zhì)量，根據(jù)患者填寫的生活質(zhì)量表情況進(jìn)行評(píng)比，其包括身體功能、角色功能、社會(huì)功能。分值越高，說(shuō)明患者生活質(zhì)量越好。（2）依從性，根據(jù)患者填寫的依從性問(wèn)卷表來(lái)進(jìn)行評(píng)比，其包括按時(shí)服藥、合適飲食、生活方式、定期復(fù)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料以（ ）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1比較兩組病人的生活質(zhì)量及依從性

由數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組病人的生活質(zhì)量、依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

反流性食管炎多發(fā)于中老年人群體，該疾病是因抗反流屏障被破壞、食管黏膜屏障被破壞等情況引起，不僅威脅著患者的消化道系統(tǒng)正常運(yùn)行，還對(duì)其日常生活、社交等方面造成巨大影響[4]。為了促使患者早日康復(fù)，常常在其接受治療的過(guò)程中提供相應(yīng)的護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行良好的護(hù)理方法，有利于改變患者的病情，增加其治療配合度[5]。

實(shí)驗(yàn)組病人的生活質(zhì)量、依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。通過(guò)對(duì)患者的心理、口腔、用藥指導(dǎo)等方面進(jìn)行相應(yīng)的系統(tǒng)性護(hù)理，有利于患者病情的好轉(zhuǎn)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)與了解，緩解患者的焦慮、緊張心情，樹立對(duì)抗疾病的信心。通過(guò)對(duì)患者的口腔進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)，減少出現(xiàn)摳像感染、擴(kuò)楊等情況，利于患者的快速康復(fù)。

綜上所述，對(duì)反流性食管炎患者進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理對(duì)患者的病情具有改善作用，促使患者及家屬加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患者的治療配合度，提高治療效果，促進(jìn)患者的生活質(zhì)量水平有所上升，值得在臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃麗春. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者生活質(zhì)量負(fù)性情緒臨床效果的影響探討[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（18）：2557-2559.

[2]楊花雷. 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者 生活質(zhì)量的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2019，31（3）：380-382.

[3]黃金文. 整體護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者生活質(zhì)量及滿意度的影響[J]. 中外女性健康研究，2019（5）：135-136.

[4]任桂鈺. 綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床研究，2020，28（5）：169-170.

[5]楊花雷. 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者 生活質(zhì)量的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2019，31（3）：380-382.

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