楊雁
摘要:目的:就加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理應(yīng)用于消毒供應(yīng)對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的效果展開研究。方法:將2020年4月至2020年10月我院消毒供應(yīng)采取常規(guī)管理模式階段作為對(duì)比組,以2020年11月至2020年4月我院采取加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理模式階段作為研究組,以各時(shí)段不同管理模式下于我院就診的620名患者作為研究目標(biāo),統(tǒng)計(jì)各時(shí)段內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)生情況。結(jié)果:在醫(yī)院感染發(fā)生情況方面,研究組指標(biāo)水平更低,指標(biāo)對(duì)比差異顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P<0.05)。結(jié)論:加強(qiáng)消毒供應(yīng)各環(huán)節(jié)的管理十分必要,工作人員工作質(zhì)量、效率更高,醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更低,實(shí)用性、有效性極佳。
關(guān)鍵詞:加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理;消毒供應(yīng);醫(yī)院感染
醫(yī)院感染是自有醫(yī)院以來一直存在的問題,其帶來的影響除了表現(xiàn)在提升病患發(fā)病率、死亡率方面,還可極大地增加醫(yī)務(wù)工作者工作量,降低病床周轉(zhuǎn)率,為患者、社會(huì)都可造成較大的經(jīng)濟(jì)損失[1]。而醫(yī)療器械的清潔消毒工作是否合格在醫(yī)院感染發(fā)生因素中占據(jù)重要位置,為進(jìn)一步增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的力度以及器械消毒供應(yīng)的管理質(zhì)量,本次研究采用了加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理的模式,并就其應(yīng)用效果做了如下詳細(xì)研究。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
將2020年4月至2020年10月我院消毒供應(yīng)采取常規(guī)管理模式階段作為對(duì)比組,以2020年11月至2020年4月我院采取加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理模式階段作為研究組,以各時(shí)段不同管理模式下于我院就診的620名患者作為研究目標(biāo)。對(duì)比組,男性比例62.74%、女性比例37.26%,年齡24~82歲,平均(53.14±26.51)歲;研究組,男性比例63.23%、女性比例36.77%,年齡20~80歲,平均(50.14±26.47)歲。將兩組患者一般資料中年齡、性別所有指標(biāo)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,結(jié)果顯示對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)比組以常規(guī)管理模式開展消毒供應(yīng)工作,研究組則實(shí)施加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理:(1)基于消毒供應(yīng)工作特點(diǎn),結(jié)合實(shí)際完善相關(guān)制度以及規(guī)范的操作流程,明確各級(jí)人員工作職責(zé),并嚴(yán)格落到實(shí)處,讓各項(xiàng)工作都有據(jù)可依、有章可循,在制度約束下提升工作人員的操作規(guī)范性、合格性。(2)重視工作人員專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與提高,定期進(jìn)行崗位培訓(xùn),增強(qiáng)其感染控制意識(shí),強(qiáng)化其自身專業(yè)知識(shí)以及操作技術(shù),使其具備高度責(zé)任感、慎獨(dú)精神,以提升消毒供應(yīng)工作的有效性。(3)加強(qiáng)物品清洗、消毒階段的質(zhì)量管控,嚴(yán)格分類并完成沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗四個(gè)清洗步驟,與未清洗的器械分開放置,做好相應(yīng)標(biāo)識(shí);此外,需嚴(yán)格把控包裝質(zhì)量管理,保障物品滅菌前的潔凈度、完整度,確保包裝規(guī)范、密封性好,管道需保持干凈通暢,避免變形變質(zhì)的情況發(fā)生,包裝的標(biāo)簽上需清楚標(biāo)明滅菌時(shí)間、規(guī)格、數(shù)量以及有效期等相關(guān)信息。(4)加強(qiáng)各類工作情況的監(jiān)測(cè),每日對(duì)使用的滅菌器進(jìn)行物理、化學(xué)監(jiān)測(cè),滅菌前進(jìn)行空鍋試驗(yàn);同時(shí)每周定期開展生物監(jiān)測(cè)工作,植入物滅菌生物監(jiān)測(cè)每鍋次監(jiān)測(cè),合格率需達(dá)到100%,定期對(duì)空氣、操作臺(tái)面、滅菌物品實(shí)施細(xì)菌培養(yǎng),檢查包裝區(qū)、存放區(qū)空氣、工作人員手等菌落數(shù),保證其符合相關(guān)規(guī)定;純化水則每周進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè),每月隨機(jī)抽查器械包<3個(gè)檢查清洗質(zhì)量。將相關(guān)監(jiān)測(cè)資料做好記錄并保存,以便提出改進(jìn)策略。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)各時(shí)段內(nèi)不同管理模式下醫(yī)院感染發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果分析軟件選用SPSS20.0,計(jì)數(shù)資料分別采用x2、率(%)進(jìn)行檢驗(yàn)、表示,P<0.05,提示對(duì)比差異顯著,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。
2 結(jié)果
在醫(yī)院感染發(fā)生情況方面,對(duì)比組發(fā)生率為7.58%(47/620)、研究組發(fā)生率為1.45%(9/620),對(duì)比結(jié)果為x2=4.358,P=0.037,指標(biāo)對(duì)比差異顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P<0.05)。
3討論
發(fā)生于醫(yī)院內(nèi)的一切感染,即為醫(yī)院感染。按病原體來源有內(nèi)源性、外源性感染之分,而外源性感染中,又可分為環(huán)境感染、醫(yī)源性感染等,此類感染屬于可預(yù)防性感染,通過消毒滅菌、隔離、無菌技術(shù)等措施的應(yīng)用,即可達(dá)到良好的預(yù)防與控制效果[2]。故加強(qiáng)消毒供應(yīng)工作的管理十分必要。
消毒供應(yīng)工作主要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械與用品的清潔、消毒、包裝、供應(yīng)等,各個(gè)環(huán)節(jié)工作完成是否到位都可直接影響醫(yī)療器械與用品的消毒供應(yīng)質(zhì)量[3]。常規(guī)管理模式下,工作人員各項(xiàng)操作不規(guī)范、不到位以及工作懈怠等情況較為普遍,導(dǎo)致消毒供應(yīng)質(zhì)量不佳,進(jìn)而醫(yī)源性感染發(fā)生情況較多,不利于醫(yī)療質(zhì)量的提升以及醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。而加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理則有所不同,其在原有管理模式上加強(qiáng)各個(gè)重要環(huán)節(jié)的管理、監(jiān)測(cè),使工作更具規(guī)范性、制度性,工作人員態(tài)度更端正,更具責(zé)任感,在相關(guān)規(guī)章制度約束下,消毒供應(yīng)工作效率、質(zhì)量更佳[4]。結(jié)果亦提示,此種管理模式下的研究組醫(yī)院感染發(fā)生率更低,足以證明其有效性。
綜上,加強(qiáng)消毒供應(yīng)各環(huán)節(jié)的管理十分必要,工作人員工作質(zhì)量、效率更高,醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更低,實(shí)用性、有效性極佳。
參考文獻(xiàn):
[1]呂秀俊. 加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用效果及對(duì)控制院內(nèi)感染的作用[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(33):398.
[2]黃周瑾. 加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染及再生包差錯(cuò)控制中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備,2019,32(9):62-63.
[3]楊桂玲. 加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理在消毒供應(yīng)中心控制醫(yī)院感染效果評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(45):166-167.
[4]孫杉杉. 加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心環(huán)節(jié)管理對(duì)醫(yī)院感染控制情況的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(3):175,181.
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