探究呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀臨床治療效果

范海峰

摘要：目的：對(duì)有效治愈呼吸內(nèi)科患者出現(xiàn)的慢性咳嗽癥狀的臨床治療方法進(jìn)行分析探究。方法：挑選出2018年全年于我院呼吸內(nèi)科就診的200例慢性咳嗽患者作為觀察對(duì)象。這200名慢性咳嗽患者均接受無差別的中醫(yī)和西醫(yī)聯(lián)合療法，并且對(duì)他們接受治療后的臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察和數(shù)據(jù)記錄，最后利用數(shù)據(jù)處理軟件對(duì)記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論。結(jié)果：針對(duì)患者在咳嗽、咳嗽中帶有痰液咳出、呼吸困難、喉部發(fā)癢、食管反流或者氣管反流這幾個(gè)癥狀以及ABG數(shù)值在接受治療前后的變化進(jìn)行整理分析，發(fā)現(xiàn)上述療法的有效率達(dá)到九成以上。 結(jié)論：療程中所用的西藥為ketotifen fumarate聯(lián)合阿斯美，中藥則以一些有止咳平喘功效的藥劑為主，上述將中藥和西藥聯(lián)合用于治療慢性咳嗽癥狀患者所獲得效果的良好的，具有很大的臨床使用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科;慢性咳嗽;中西醫(yī)結(jié)合療法;效果

引言：

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，緊接而來的各種環(huán)境問題給人們帶來巨大的健康威脅，尤其是影響人們?nèi)粘Ｉ畹目諝猸h(huán)境污染，讓人們吸入大量不干凈的氣體，導(dǎo)致許多呼吸道疾病，從而使醫(yī)院內(nèi)的呼吸內(nèi)科人滿為患。但值得注意的是，在冬天和春天、秋天和冬天交替之時(shí)，來醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的患者是一年之中最多的時(shí)候，而且這些患者幾乎均有慢性咳嗽這一臨床癥狀。前來就診的患者多為免疫力低下的兒童和老年人，醫(yī)生需要根據(jù)其癥狀的嚴(yán)重程度來判斷是否需要用藥以及用藥的種類的用量。慢性咳嗽的具體表現(xiàn)為患者有超過8個(gè)星期感覺到自己每天咳嗽的頻率很高，沒有什么嚴(yán)重的不適感，但給日常生活卻帶來了很多不便。對(duì)于慢性咳嗽的治療不能夠“一步到位”，往往要經(jīng)過一段時(shí)間的持續(xù)治療才能夠達(dá)到痊愈的效果，還有一點(diǎn)就是慢性咳嗽經(jīng)常被誤診，從而導(dǎo)致不對(duì)癥的治療方法。本文將對(duì)有效治愈呼吸內(nèi)科患者出現(xiàn)的慢性咳嗽癥狀的臨床治療方法進(jìn)行分析探究，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

挑選出2018年全年于我院呼吸內(nèi)科就診的200例慢性咳嗽患者作為觀察對(duì)象，其中男性患者有85名，女性患者有115名，年齡范圍在15～68歲，平均值為（52±2.35）歲，攜帶咳嗽癥狀時(shí)間的平均值為（5.95±1.25）年。病人成為本次研究的研究對(duì)象的條件為：咳嗽是患者僅有的或者是最明顯的癥狀之一，患者咳嗽已經(jīng)超過8個(gè)星期以上，咳嗽之中沒有痰液咳出或者咳出來的痰液量少于6毫升，患者生活的環(huán)境中沒有引起咳嗽的刺激因素，胸部影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。若患者身體的其他部位或者某一系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重病變，研究開始前的一個(gè)月內(nèi)有呼吸道感染史，三個(gè)月之內(nèi)一直服用ACEI類藥劑，吸煙沒有超過兩年或者戒煙沒有超過兩年則不被納入到觀察對(duì)象范圍內(nèi)。

1.2方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)室檢查

對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行肺功能檢查，具體內(nèi)容為：FVC、FEV1、FEV1和FVC之間的比值;PEF、FENO評(píng)價(jià)患者氣管反應(yīng)性的高低;誘導(dǎo)痰實(shí)驗(yàn)，將患者最終的痰液通過離心沉淀處理，對(duì)痰液內(nèi)的細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)、用HE染色法處理患者痰液，并且對(duì)痰液中的細(xì)胞進(jìn)行分類;在24小時(shí)之內(nèi)對(duì)患者的器官進(jìn)行實(shí)時(shí)PH變化監(jiān)控。

1.3治療效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)驗(yàn)過程中主要針對(duì)患者在咳嗽、咳嗽中伴有痰液、喉嚨癢、呼吸不暢、氣管或食管反流五大癥狀的改善情況進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。根據(jù)最新的針對(duì)止咳平喘藥物的臨床研究原則的有關(guān)文件對(duì)上述五大癥狀的改善情況進(jìn)行評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS21.0作為數(shù)據(jù)分析工具，選用P值驗(yàn)證方法，P<0.05說明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有說服力。

2 結(jié)果

通過對(duì)比研究患者五大癥狀的改善情況，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過臨床治療后，患者呼吸不暢的總有效率在五大癥狀中最低，而咳嗽的總有效率最高。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)內(nèi)容見（表1）。

3 結(jié)論

大多數(shù)呼吸內(nèi)科急診患者都表現(xiàn)出了慢性咳嗽的癥狀，因?yàn)樵谌粘Ｉ钪袩o緣無故的咳兩聲對(duì)于他們來說沒有多大的事，因此通常這種情況下他們是不會(huì)前去醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的。因此，患者就可能因?yàn)檫@一不經(jīng)意間的慢性咳嗽癥狀進(jìn)而發(fā)展成一些嚴(yán)重的呼吸道疾病。慢性咳嗽這一癥狀的表現(xiàn)并不是患者咽喉部發(fā)生病變，而是患者整個(gè)呼吸系統(tǒng)發(fā)生了病變。有些患者覺得平時(shí)的咳嗽無關(guān)緊要，對(duì)身體也沒有多大害處，但根據(jù)有關(guān)研究表明，隨著機(jī)體咳嗽的次數(shù)增多，其對(duì)機(jī)體內(nèi)的呼吸道損傷作用也會(huì)逐漸增強(qiáng)，而且很對(duì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。一般來說，醫(yī)院治療慢性咳嗽的常用手段是給患者開止咳藥，但止咳藥治標(biāo)不治本，只能夠短暫地停止患者咳嗽的癥狀。

由于慢性咳嗽是由一系列的復(fù)合治病因素導(dǎo)致的，因此醫(yī)生在進(jìn)行診斷的時(shí)候，必須要基于患者的病情來給予正確的病癥判斷。本文采用中西醫(yī)結(jié)合療法，所用的西藥為ketotifen fumarate聯(lián)合阿斯美，中藥則以一些有止咳平喘功效的藥劑為主。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)于慢性咳嗽患者，能夠有效治療病癥，同時(shí)還能夠調(diào)理患者機(jī)體，從根本上清除病癥，具有很大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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