疼痛控制護理對膝關節(jié)骨折術(shù)后負性情緒及鍛煉依從性的作用分析

李莉

摘要：目的：分析疼痛控制護理對膝關節(jié)骨折術(shù)后負性情緒及鍛煉依從性的作用。方法：研究于醫(yī)院內(nèi)部選取82例膝關節(jié)骨折術(shù)后護理患者為研究對象，以患者住院號抽樣隨機分為實驗組和對照組，各41例，對照組實施常規(guī)護理，實驗組實施疼痛控制護理，對比患者護理前后負性情緒評價、疼痛控制評分及護理依從性。結(jié)果：實驗組患者護理前的負性情緒、疼痛評分與對照組對比誤差（P>0.05），護理后的負性情緒及疼痛評分對比對比實驗組明顯好于對照組（P<0.05），且實驗組患者護理依從性明顯好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：

關鍵詞：疼痛控制;膝關節(jié)骨折;負性情緒;鍛煉依從性;作用分析

膝關節(jié)骨折是一種常見的骨外科疾病，也是現(xiàn)有臨床研究中發(fā)病率較高的一種疾病[1]。對于該病治療而言，手術(shù)治療能夠改善患者病癥，但是在手術(shù)之后需要對患者采取科學的護理措施。以疼痛控制護理作為患者管理方式，能夠提升患者護理質(zhì)量，降低了患者護理差錯，提高了患者護理水平[2]。故而本研究選取82例膝關節(jié)骨折術(shù)后護理患者為研究對象，分析疼痛控制護理對膝關節(jié)骨折術(shù)后負性情緒及鍛煉依從性的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究于醫(yī)院內(nèi)部選取82例膝關節(jié)骨折術(shù)后護理患者為研究對象，以患者住院號抽樣隨機分為實驗組和對照組，各41例。其中，實驗組男女比例為26：15，平均年齡（43.22±3.25）歲，對照組男女比例為28：13，平均年齡（42.78±5.04）歲。所有參與研究患者均于2019年1月-10月在我院接受治療，患者資料對比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，即在患者術(shù)后護理指導中，幫助患者完善護理指導方案，細化患者術(shù)后護理監(jiān)督條例。實驗組采用疼痛控制護理，方法如下：①給予患者及其家屬健康教育指導，提高患者及其家屬健康教育認識，從而在后續(xù)護理工作開展中，能夠積極配合[3]。②對患者進行疼痛控制護理，術(shù)后3d給予患者抗生素+利多卡因+安痛定注射，防止患者術(shù)后感染降低患者疼痛感知能力。③對患者進行心理干預，通過科學的溝通與交流，讓患者降低心理負擔，從而積極配合護理工作，以此提高患者護理質(zhì)量。④給予患者術(shù)后功能鍛煉指導，從患者術(shù)后1周到術(shù)后3個月為功能鍛煉恢復階段，醫(yī)護人員應該依照患者康復情況，適當?shù)慕o予其功能康復鍛煉指導。

1.3 觀察指標

①患者護理前后負性情緒評價對比主要以臨床焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分量表為主，總分100分，分值越高癥狀越嚴重[4]。②患者護理前后疼痛控制評分，以VAS視覺疼痛評分法為主，0分表示沒有疼痛，1-3分表示輕微疼痛，4-6分表示疼痛感較強，7-8分表示疼痛劇烈，9-10分表示疼痛難忍。③患者護理依從性對比，主要計算組內(nèi)護理依從率，即護理依從率=依從人數(shù)/n*100.00%[5]。

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS22.0統(tǒng)計軟件作數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用（x2）校驗;計量資料用（t）校驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護理前后負性情緒評價對比

實驗組患者護理前SAS及SDS評分對比分別為69.63±3.32分和71.15±3.54分，護理后評分為29.63±2.56分和31.02±3.25分。對照組患者護理前SAS及SDS評分分別為68.12±3.54分和70.56±3.65分，護理后評分為38.32±3.32分和42.53±3.36分。相比之下，實驗組患者護理前的負性情緒對比與對照組相比無差異（P>0.05），護理后的負性情緒對比實驗組明顯好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.2 患者護理前后疼痛控制評分對比

實驗組患者護理前疼痛評分為8.02±0.24分，護理24h后疼痛評分為5.01±0.21分，護理1周后疼痛評分為3.52±4.12分。對照組患者護理前疼痛評分為8.21±0.32分，護理24h后疼痛評分為7.54±0.35分，護理1周后疼痛評分為4.52±4.12分。相比之下，患者護理前疼痛評分對比無差異（P>0.05），護理后實驗組顯著好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.3 患者護理依從性對比

實驗組護理依從人數(shù)39人，組內(nèi)護理依從率為95.12%，對照組患者護理依從人數(shù)32人，組內(nèi)護理依從率為78.05%。相比之下，實驗組患者護理依從性明顯好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，在選定的兩組患者管理中，由于采取的管理方案不同，所以患者最終護理效果有了顯著差異。首先，在患者護理前后負性情緒對比中可以得出，實驗組患者護理后負性情緒評價明顯低于對照組患者，因而驗證了組內(nèi)患者護理工作實施的優(yōu)勢和價值。其次，患者護理前后疼痛控制評分對比中也能夠看出實驗組患者的疼痛評價在逐漸降低，說明患者疼痛感知在降低，這對于患者自身的康復是具有重要幫助的。最后，患者護理依從性對比中可以得出，實驗組患者依從率要高于對照組患者，說明疼痛控制護理在患者護理工作實施中能夠改善患者護理形式，因而符合患者護理需求，所以患者最終護理效果有了顯著差異。綜上所述，在膝關節(jié)骨折術(shù)后患者護理指導中，給予患者疼痛控制護理能夠降低患者負性情緒，對其自身護理依從性培養(yǎng)具有顯著優(yōu)勢，故而能夠?qū)⒃摲N護理方式推廣。

參考文獻：

[1]楊逸輝，廖小利，廖力.家庭復原力對肺癌術(shù)后患者負性情緒和鍛煉依從性的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（1）：31-34.

[2]何曉玲，程利梅，周慧.延續(xù)性護理在提高股骨頸骨折患者康復鍛煉依從性及改善生活質(zhì)量中的作用[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，21（12）：123-124.

[3]國旭紅.疼痛護理干預對膝關節(jié)骨折術(shù)后負性情緒及鍛煉依從性的影響[J].中國傷殘醫(yī)學，2018，026（015）：78-79.

[4]林素芬.對接受膝關節(jié)骨折手術(shù)的患者進行優(yōu)質(zhì)護理的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，017（002）：228-229.

[5]李金花.基于微信平臺的延續(xù)護理對股骨干骨折術(shù)患者鍛煉依從性的影響[J].中國數(shù)字醫(yī)學，2018，13（10）：114-116.

（山東省淄博市淄川區(qū)淄礦集團中心醫(yī)院骨科一病區(qū) 山東淄博 255100）