公立醫(yī)院微信公眾號(hào)新冠肺炎疫情信息傳播研究

張硯 冉文娟 張佳 胡言會(huì) 肖寧

摘要：本文運(yùn)用比較分析法，以成都市21家公立醫(yī)院在2020年1月20日至4月26日之間發(fā)布的1029篇微信公眾號(hào)的推文為樣本，從數(shù)量與頻率、標(biāo)題、來源、內(nèi)容、傳播方式等6個(gè)方面，歸納并討論公立醫(yī)院微信公眾號(hào)在疫情期間的健康信息傳播狀況，提煉存在的問題，為進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院微信公眾號(hào)的健康信息傳播提供建議。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院微信公眾號(hào)；新冠肺炎疫情；健康信息傳播

中圖分類號(hào)：G206 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-8883（2021）03-0022-02

基金項(xiàng)目：本論文為2020年成都市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)新冠肺炎疫情防控專項(xiàng)課題項(xiàng)目研究成果，項(xiàng)目編號(hào)：2020ZXA01

一、資料與方法

本文以成都市衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站上的“醫(yī)院名單名錄”為依據(jù)，采集21家公立醫(yī)院的微信公眾號(hào)推文為樣本，共計(jì)1029篇，分析推文的數(shù)量、頻率、標(biāo)題、來源等傳播要素與健康信息傳播效果之間的關(guān)系。

研究時(shí)段為2020年1月20日至4月26日，依據(jù)央視新聞消息將研究時(shí)間分為5個(gè)階段：1月20日至1月22日發(fā)現(xiàn)新冠肺炎人傳人現(xiàn)象，湖北啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)；1月23日至1月31日，武漢封城，確診遞增超過1萬人；2月1日至2月24日，確診超7萬人；2月25日至3月31日為緩和期；4月1日至4月26日清零。

研究方法主要有：運(yùn)用調(diào)查法，通過設(shè)計(jì)問卷調(diào)查，采集受眾對(duì)公眾號(hào)的看法，分析其健康信息的傳播效果。另外，運(yùn)用比較分析法，揭示醫(yī)院地理位置、醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)院性質(zhì)與推文的疫情相關(guān)性之間的關(guān)系，探究醫(yī)院微信公眾號(hào)健康信息傳播的影響因素。

二、研究結(jié)果

首先，三級(jí)醫(yī)院、綜合醫(yī)院以及位于市中心區(qū)域的醫(yī)院發(fā)布推文數(shù)量多，且三級(jí)醫(yī)院、市中心醫(yī)院推文與疫情相關(guān)性高，而綜合醫(yī)院推文與疫情相關(guān)性低于?？漆t(yī)院。三級(jí)醫(yī)院、綜合醫(yī)院以及位于市中心區(qū)域的醫(yī)院發(fā)布推文數(shù)量分別達(dá)到 76.97%，66.24%，76.48%。如果將5個(gè)不同時(shí)間段醫(yī)院所發(fā)布的推文數(shù)量看作單位“1”，計(jì)算推文與疫情相關(guān)性的數(shù)量占比。若占比等于小于0.3為低相關(guān)（近乎無相關(guān)性），0.4～0.6為中相關(guān)，大于0.6則為高相關(guān)，那么，就推文與疫情的相關(guān)性而言，三級(jí)醫(yī)院和市中心醫(yī)院呈正相關(guān)，分別是 23.81%，46.67%，而?？漆t(yī)院的高相關(guān)性明顯高于綜合醫(yī)院，超出10%。

其次，三級(jí)醫(yī)院、綜合醫(yī)院以及位于市中心區(qū)域的醫(yī)院運(yùn)用特色化標(biāo)題更多，在前十的排序中，分別為50%、53.3%、46.7%。特色標(biāo)題一般使用了修辭手法、表達(dá)情感態(tài)度、運(yùn)用標(biāo)簽化或帶有方言等。

再次，二級(jí)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、地處郊區(qū)醫(yī)院的原創(chuàng)數(shù)量更多，在前十的排序中，原創(chuàng)推文數(shù)量占比情況分別達(dá)到83.3%、50%、50%。三級(jí)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、地處郊區(qū)醫(yī)院的轉(zhuǎn)載數(shù)量更多，在前十的排序中，占比分別達(dá)到98.9%、53.3%、50%。

最后，等級(jí)高、地理位置位于市中心且醫(yī)院類型為綜合醫(yī)院的轉(zhuǎn)載推文閱讀量高。在轉(zhuǎn)載推文平均閱讀量的前十排序中，三甲醫(yī)院、市中心醫(yī)院、綜合醫(yī)院占比分別達(dá)66.7%、53.3%、53.3%。

另外，在疫情辟謠方面，二甲醫(yī)院、市中心地區(qū)醫(yī)院、綜合醫(yī)院最為重視，二乙醫(yī)院忽略了這一信息溝通方式。總體上，醫(yī)院整體的疫情辟謠意識(shí)淡薄，只有7個(gè)醫(yī)院進(jìn)行了辟謠。另外，二級(jí)醫(yī)院、甲等醫(yī)院、市中心地區(qū)醫(yī)院、綜合醫(yī)院更重視講述抗疫英雄或抗疫故事。

三、討論

新冠肺炎疫情作為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，傳播速度快，影響范圍大，涉及人群廣。作為醫(yī)療衛(wèi)生事件主體，公立醫(yī)院在疫情之下也必然成為受眾和媒體高度關(guān)注的對(duì)象。為了疫情信息的科學(xué)傳播、建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)公眾身心健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定團(tuán)結(jié)，醫(yī)院需要重視疫情下的健康信息傳播和輿情引導(dǎo)。從本次疫情信息傳播情況來看，醫(yī)院微信公眾號(hào)對(duì)疫情及其疾病知識(shí)給予了高度關(guān)注，在線上問診、抗疫宣傳、疫情動(dòng)態(tài)傳遞等方面都作出積極探索[1]，但也存有很多問題需要不斷改進(jìn)和完善。

（一）重視疫情防疫，但存在短期化、傳播主客體需求不匹配現(xiàn)象

所調(diào)查的21個(gè)醫(yī)院在疫情信息傳播中承擔(dān)了重要角色，但缺乏常態(tài)化防疫抗疫意識(shí)。公眾號(hào)的發(fā)文力度與疫情的前期形勢嚴(yán)峻、后期緩和的發(fā)展趨勢高度一致，說明了醫(yī)院對(duì)疫情的重視程度存在短期化問題。在全球疫情不斷加速蔓延的態(tài)勢下，國內(nèi)很有可能在較長時(shí)間內(nèi)處于疫情防控狀態(tài)，因此，疫情防控必須走向常態(tài)化，時(shí)刻提醒民眾保持自覺的防疫意識(shí)非常必要。兼具專業(yè)、權(quán)威的醫(yī)療衛(wèi)生性質(zhì)和社會(huì)責(zé)任的公立醫(yī)院微信公眾號(hào)，在疫情防控持久戰(zhàn)中應(yīng)該始終堅(jiān)持科學(xué)分析，研判疫情走向，及時(shí)向公眾傳達(dá)健康知識(shí)信息，增強(qiáng)疫情常態(tài)化防控意識(shí)。

與此同時(shí)，公眾號(hào)健康信息傳播的主客體需求存在不匹配現(xiàn)象。一方面，調(diào)查問卷結(jié)果顯示，基礎(chǔ)科普類信息和防控類信息是受眾在疫情期間最希望在公眾號(hào)上獲取的信息。但此類推文發(fā)布數(shù)量很少，重視程度較低，實(shí)際發(fā)布情況和受眾實(shí)際需求形成了一定的落差。另一方面，醫(yī)院微信公眾號(hào)轉(zhuǎn)發(fā)的公告均聚焦疫情，其中較多的是疫情防控指揮措施，這為防控疫情措施的宣傳起到了一定的作用，然而它們卻忽視了轉(zhuǎn)發(fā)政府的防疫抗疫公告，以及對(duì)公告的全面解讀。偶爾轉(zhuǎn)發(fā)，不但數(shù)量少，而且轉(zhuǎn)發(fā)的時(shí)間間隔過長，這反映了醫(yī)院在轉(zhuǎn)發(fā)政府公告方面的自主意識(shí)不強(qiáng)、反應(yīng)速度過慢等問題。另外，有近一半的問卷受訪者認(rèn)為，成都市公立醫(yī)院微信公眾號(hào)在國家政府政策宣傳方面需要加強(qiáng)。由此可見，公眾號(hào)在疫情期間對(duì)政府公告的轉(zhuǎn)發(fā)方面做得不盡如人意，迫切需要在今后的健康信息傳播中加以重視和完善，在發(fā)生重大衛(wèi)生公共事件等特殊時(shí)期更是如此。

（二）故事的傳播效果良好，但辟謠方面的信息傳播不足

大多數(shù)醫(yī)院選擇了講述抗疫英雄或抗疫故事的信息傳播方式，且遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于其他方式，產(chǎn)生了良好的傳播效應(yīng)?！肮适禄眰鞑ナ俏鼙姷囊环N有效方式[2]，在嚴(yán)峻的防疫抗疫形勢下，抗疫英雄故事和感人事跡的故事化敘述實(shí)踐了“三貼近”的報(bào)道原則，增強(qiáng)了全民抗疫信心；通過對(duì)榜樣人物進(jìn)行正面和典型的宣傳報(bào)道，有利于社會(huì)的情感動(dòng)員，形成積極抗疫、甘于奉獻(xiàn)的社會(huì)輿論環(huán)境，推動(dòng)整個(gè)抗疫斗爭取得更大進(jìn)展。

遺憾的是，微信公眾號(hào)在疫情辟謠方面存在明顯不足。集中體現(xiàn)在大量疫情信息的出現(xiàn)，容易給人們造成信息混亂，降低或失去對(duì)權(quán)威信息的信任度。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，受眾對(duì)求真類（針對(duì)疫情有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)謠言進(jìn)行辟謠）推文的需求很大，醫(yī)院專業(yè)度高且承擔(dān)一定的疫情防控職責(zé)，理應(yīng)提供其他媒體無法提供的可信來源和可靠指導(dǎo)，自覺在辟謠機(jī)制和信任機(jī)制中承擔(dān)重要職責(zé)。

（三）公眾號(hào)注重特色建設(shè)，具有良好的信息傳播效果

四川省人民醫(yī)院率先開通了新冠肺炎免費(fèi)在線咨詢，華西醫(yī)院也開通了疫情專項(xiàng)干預(yù)咨詢電話和網(wǎng)絡(luò)問診，為有需要的人群提供幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。醫(yī)院利用公眾號(hào)的相關(guān)科普推文和心理咨詢電話、問診等方式，為疫情期間不同人群出現(xiàn)的焦慮、失眠、易怒等不同反應(yīng)提供心理輔導(dǎo)和解決辦法，發(fā)揮了心理疏導(dǎo)、信息引導(dǎo)和情感治理等3個(gè)方面的社會(huì)治理功能[3]。

華西醫(yī)院專門在醫(yī)院公眾號(hào)對(duì)話框引導(dǎo)欄開設(shè)了“抗冠專區(qū)”，包含“在線義診”“就診須知”“抗冠科普”3個(gè)子活動(dòng)欄。這一設(shè)計(jì)發(fā)揮了微信公眾號(hào)的信息溝通功能，方便了受眾瀏覽和查看有關(guān)新冠肺炎的科普知識(shí)，縮短了受眾獲取正確醫(yī)學(xué)知識(shí)的時(shí)間，滿足了受眾的健康信息需要。但令人遺憾的是，大部分醫(yī)院還未在公眾號(hào)開展心理健康服務(wù)或服務(wù)成效不如意，這也表明了醫(yī)院公眾號(hào)心理健康服務(wù)工作還有較大的發(fā)展空間，各醫(yī)院還需進(jìn)一步探索并加強(qiáng)建設(shè)。

（四）等級(jí)較低的地處郊區(qū)的專科醫(yī)院推文原創(chuàng)率更高

健康類微信公眾號(hào)大量轉(zhuǎn)載健康類網(wǎng)站、紙媒或其他微信公眾號(hào)的內(nèi)容，甚至信息來源不明的推文，不僅導(dǎo)致各醫(yī)院公眾號(hào)內(nèi)的健康信息文本同質(zhì)化嚴(yán)重，還導(dǎo)致醫(yī)院公眾號(hào)原創(chuàng)力的疲軟，給受眾帶來了尋找和閱讀信息的障礙。在調(diào)查的21個(gè)醫(yī)院公眾號(hào)中，等級(jí)較低的地處郊區(qū)的?？漆t(yī)院的推文原創(chuàng)率更高，這也許和專科醫(yī)院本身的專業(yè)性有關(guān)，也和等級(jí)較低的醫(yī)院舉全部資源寫作推文有關(guān)，這些原因值得我們深思。當(dāng)然，等級(jí)較高的地處市中心的綜合醫(yī)院推文的原創(chuàng)率不及邊緣地區(qū)醫(yī)院，但其擁有的信息來源優(yōu)勢，使其推文轉(zhuǎn)載率比邊緣地區(qū)醫(yī)院高。

調(diào)查問卷顯示，受眾希望公眾號(hào)能附上參考資料，體現(xiàn)健康信息傳播的嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性、權(quán)威性。因此，醫(yī)院微信公眾號(hào)的原創(chuàng)推文還有值得探索的方面，而不局限于知識(shí)的原創(chuàng)，在權(quán)威性、通俗化、藝術(shù)性方面需要綜合發(fā)力。

四、結(jié)語

成都市公立醫(yī)院微信公眾號(hào)的個(gè)案研究結(jié)果顯示，醫(yī)院微信公眾號(hào)在新冠肺炎疫情健康信息傳播中發(fā)揮了重要作用，但公立醫(yī)院微信公眾號(hào)的疫情信息傳播還存有諸多問題，各級(jí)各類公眾號(hào)信息發(fā)布不平衡、主客體需求不匹配、推文原創(chuàng)率不高、辟謠力度不足等現(xiàn)象較為突出，這與新冠肺炎疫情的突發(fā)性有關(guān)，也與醫(yī)院微信公眾號(hào)的管理意識(shí)相關(guān)。今后需要將醫(yī)院微信公眾號(hào)作為重要的新媒體平臺(tái)納入政府疾控中心的信息傳播體系進(jìn)行規(guī)范管理，充分發(fā)揮其專業(yè)性、親和性、直接性的健康信息傳播特性，為新冠肺炎疫情信息的常態(tài)化傳播作出積極貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 邵力，唐魁玉.微信互動(dòng)在新冠疫情防控中的社會(huì)治理作用[J].哈爾濱工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2020（4）：78-79.

[2] 徐潔.華西醫(yī)院：科普10萬+的“是什么”和“為什么”[J].中國醫(yī)院院長，2019（7）：80-81.

[3] 陳健行，史靖宇，趙旭東.新型冠狀病毒肺炎流行期間開展有效心理援助的思考[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2020（1）：5-8.

作者簡介：張硯（1998—），女，云南大理人，本科在讀，研究方向：健康傳播。

冉文娟（2001—），女，重慶人，本科在讀，研究方向：廣播電視學(xué)。

張佳（1999—），女，湖北恩施人，本科在讀，研究方向：廣播電視學(xué)。

胡言會(huì)（1979—），男，博士，教授，系本文通訊作者，研究方向：健康傳播。

肖寧（1996—），男，四川成都人，碩士，主治醫(yī)師，研究方向：耳鼻喉疾病與健康傳播。