ICU聯(lián)絡(luò)護士對病人家屬不良情緒的干預(yù)分析

羅雪 周國秀 羅中瑩

摘要 目的 探討在ICU聯(lián)絡(luò)護士對于病人家屬不良情緒的影響。方法 選擇我院ICU從2019年1月-2019年12月收治的患者共124例進行這一次研究，隨機均分成兩個研究小組，施行普通護理方案的患者設(shè)定為對照組，采用聯(lián)絡(luò)護士干預(yù)的一組患者設(shè)定為實驗組。比較干預(yù)后患者家屬情緒狀況的差異。結(jié)果 施行差異的護理干預(yù)后，實驗組家屬SAS及SDS評分明顯優(yōu)于另一組患者，P<0.05。結(jié)論 在ICU的護理工作中應(yīng)用聯(lián)絡(luò)護士進行干預(yù)，有利于家屬情緒狀況的改善，對患者治療和住院舒適度都有好處，應(yīng)該在ICU護理工作中大力開展。

關(guān)鍵詞：聯(lián)絡(luò)護士;ICU;不良情緒;患者家屬;應(yīng)用分析

ICU科室的患者一般病情較為危重，且需要長時間的監(jiān)護治療，在治療的期間完全與外界隔離，不允許家屬陪護，往往造成患者家屬產(chǎn)生焦慮及抑郁的情緒反應(yīng)，應(yīng)激狀態(tài)大且承受較大的心理壓力，同時負(fù)性情緒較大，如果不能及時調(diào)整患者家屬的心態(tài)，往往造成患者家屬治療積極性的波動[1]，影響進一步的工作治療，近年來ICU聯(lián)絡(luò)護士制度已逐漸應(yīng)用到各級醫(yī)院當(dāng)中，但目前相關(guān)的研究較少，因此為了進一步證實該方案的合理性，特進行本次研究并報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)患者同意和醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)實施， 2019年1月-2019年12月收治的患者共124例。按照隨機數(shù)字表發(fā)的原則隨機將這些患者分成兩個觀察小組。所有納入本次研究的患者中，包含男64例，女60例，這些患者年齡在41-72歲之間，平均為（55.44±3.42）歲。比較兩組患者的年齡以及性別等基本情況發(fā)現(xiàn)，不同組患者以上指標(biāo)比較沒有顯著的差異，可以進行比較，P>0.05。納入的患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①在我院ICU進行相關(guān)治療。②患者及其家屬能夠理解本次研究的意義并接受本次研究的干預(yù)措施。③患者家屬情緒狀況較差。

1.2護理方法

對照組采用常規(guī)干預(yù)方案，每天給予患者家屬約15min的探視時間，向患者家屬告知患者的病情狀況，治療計劃。實驗組患者在此基礎(chǔ)上加用聯(lián)絡(luò)護士干預(yù)方案，具體操作措施具體如下：

（1）護理人員應(yīng)該綜合考量本科室的實際情況，制定出合理的改進計劃，同時進行聯(lián)絡(luò)護士的培訓(xùn)，要求該聯(lián)絡(luò)護士有較強的溝通能力及臨床經(jīng)驗，及時傾聽患者及家屬的實際需要，盡量滿足患者提出的合情合理的要求。（2）對患者的生活進行護理。ICU的特點決定家屬無法對患者進行及時的護理，生活的護理與照顧很大程度上需要依靠護理人員。向家屬介紹ICU的工作制度[2]，向患者家屬積極解釋先關(guān)工作，講解當(dāng)前正在進行的治療及護理，并告知生命狀態(tài)，將患者治療好轉(zhuǎn)的信息及時通報家屬。（3）由于患者家屬產(chǎn)生焦慮等不良情緒反應(yīng)。對此護理人員要及時和患家屬者溝通，對患者及其家屬的心理進行科學(xué)的干預(yù)。對患者講解疾病的有關(guān)知識以及治療使用的有關(guān)儀器和ICU的大體構(gòu)造，讓患者家屬做到心中有數(shù)，不再恐慌，消除患者心理上的不適應(yīng)以及情緒上的不愉快。此外聯(lián)絡(luò)護士對于患者家屬提出的問題給予相應(yīng)的耐心解答，并給予必要的情感支持。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄組間患者家屬護理干預(yù)后SAS、SDS評分差異。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件來對數(shù)據(jù)處理，計量學(xué)資料使用（x±s）表示，應(yīng)用x2檢驗以及t檢驗，計數(shù)資料使用例數(shù)（n）。差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義，P<0.05 。

2結(jié)果

2.1組間患者家屬情緒狀態(tài)比較。

干預(yù)之后，實驗組患者家屬的SAS評分為31.43±3.42，SDS為33.34±3.23，對照組患者家屬的SAS評分為43.32±3.31，SDS評分42.42±3.41，實驗組患者家屬SAS、SDS優(yōu)于另一組患者，P<0.05。

3討論

ICU是醫(yī)院內(nèi)專門收治重癥患者的科室，該科室患者病情復(fù)雜危重，患者經(jīng)常需要進行各種檢查，治療的舒適度極低，患者及患者家屬比較痛苦。家屬承受著情緒及經(jīng)濟的雙重壓力，往往容易產(chǎn)生焦慮。

以往的護理制度下常常忽視了患者家屬的感受[3]，容易造成治療的延誤及醫(yī)患糾紛，在ICU訪視制度及家屬醫(yī)療知識匱乏的情況下，家屬的情緒狀態(tài)往往不夠穩(wěn)定，同時ICU護理工作較為繁瑣，正常情況下難以做到與家屬仔細(xì)溝通。聯(lián)絡(luò)護士制度則強調(diào)以病人家屬的主管感受以及心理訴求為護理著眼點，作為科室與家屬之間的橋梁，按照診療計劃頻繁與家屬溝通，家屬對于患者的病情及治療有一定的把握，以達到改善患者情緒，提高患者住院治療的舒適度，促進治療效果提高的目的[4]。同時家屬心靈上得到滿足并且能更早的接受治療結(jié)果，一定程度上對于改善情緒有益，大幅減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，本次研究中，通過分析患者家屬的情緒情況，在做出針對性的護理干預(yù)后分析發(fā)現(xiàn)，采用聯(lián)絡(luò)護士制度的實驗組患者其SAS、SDS評分明顯優(yōu)于另一組，說明該護理方案能夠改善患者家屬的心理狀況，對患者的治療有利，這與劉燕的研究結(jié)果是相似的[5]。

綜上所述，對ICU患者進行聯(lián)絡(luò)護士干預(yù)，能夠改善患者家屬的情緒狀況，進而對患者的疾病治療有一定的促進作用，值得在進行進一步的研究和臨床推廣。

參考文獻

[1]肖樂樂，徐玲芬，吳巍，周慶，付國東，溫彩霞.ICU聯(lián)絡(luò)護士在過渡期護理中工作內(nèi)容的構(gòu)建[J].中國護理管理，2019，19（06）：900-905.

[2]肖樂樂，徐玲芬，吳巍，付國東，溫彩霞.ICU聯(lián)絡(luò)護士在過渡期護理中的作用研究[J].護士進修雜志，2018，33（08）：716-719.

[3]張曉雪，王欣然.ICU過渡期患者安全影響因素及管理對策[J].中國護理管理，2018，18（04）：526-529.

[4]陳立萍，吳倩，韋秀霞，陳婷婷，尹琴.聯(lián)絡(luò)護士追蹤護理在ICU轉(zhuǎn)出患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（08）：927-930.

[5]劉燕.ICU聯(lián)絡(luò)護士對患者家屬焦慮情緒行護理干預(yù)臨床效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（34）：34-34.

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