中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的：研究針對冠心病心絞痛患者選擇中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：研究自醫(yī)院抽取120例入院治療冠心病心絞痛患者，時(shí)間段為2020年2月-2021年2月，按照患者治療中實(shí)施護(hù)理方式的不同均分為人數(shù)相同的2組（n=60），其中將實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者作為對照組，將實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)患者作為觀察組，評估兩組患者護(hù)理療效并對比。結(jié)果：與對照組比較，觀察組護(hù)理療效高（P<0.05）。結(jié)論：給予冠心病心絞痛患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可有效地鞏固治療效果，且縮短患者住院時(shí)間及活動時(shí)間，利于提高工作滿意度。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理干預(yù);冠心病心絞痛;應(yīng)用效果;常規(guī)護(hù)理

心絞痛的產(chǎn)生主要與冠狀動脈供血不足從而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血、缺氧有關(guān)。在患病后，患者的癥狀主要為前胸出現(xiàn)壓榨性、陣發(fā)性疼痛，同時(shí)疼痛感還可能放射至其他部位，通常在患者情緒波動較大、勞累時(shí)出現(xiàn)，并且每次心絞痛情況持續(xù)時(shí)間不超過5min，在服藥后疼痛可得到緩解[1～2]。同時(shí)在治療期間給予患者有效護(hù)理干預(yù)對患者的病情改善也是十分重要的[3]。本文就中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究自醫(yī)院抽取120例入院治療冠心病心絞痛患者，時(shí)間段為2020年2月-2021年2月，按照患者治療中實(shí)施護(hù)理方式的不同均分為人數(shù)相同的2組（n=60），其中將實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者作為對照組，將實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)患者作為觀察組;觀察組男、女各38、22例。年齡：51～69歲，平均：（60.18±2.11）歲，病程：0.6～7.4年，平均：（4.18±1.03）年;對照組男、女各37、23例。年齡：51～69歲，平均：（60.22±2.15）歲，病程：0.6～7.4年，平均：（4.20±1.08）年。兩組一般資料比較，（ P>0.05） ，具有可比性。

1.2方法

對照組選擇常規(guī)護(hù)理，觀察組采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，涉及護(hù)理步驟如下：（1）成立中醫(yī)護(hù)理小組：首先由院內(nèi)中醫(yī)專家及醫(yī)護(hù)人員組成特色護(hù)理小組，通過查閱相關(guān)資料、結(jié)合患者實(shí)際病情，為患者制定出有針對性的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃。（2）起居護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要每日指導(dǎo)家屬為患者準(zhǔn)備溫開水，養(yǎng)成每日泡腳的習(xí)慣，泡腳時(shí)間保持在20min左右最佳，利于促進(jìn)下肢血液循環(huán);若患者呈現(xiàn)出寒凝心脈，則醫(yī)護(hù)人員需要告知患者保持靜止休息，并且注意將室內(nèi)溫度、濕度調(diào)節(jié)至最佳狀態(tài)，并且按照患者的病情恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適量地戶外活動，利于增強(qiáng)患者免疫力。（3）飲食指導(dǎo)：按照患者實(shí)際病情，進(jìn)行辨證飲食干預(yù)，若患者屬于心血於阻型，因此需要盡量減少寒性、油膩性食物，為患者準(zhǔn)備瓜子、花生等食物;若患者屬于氣滯心脈型，則需要多給予患者菠菜、茄子等食物;若患者屬于痰濁閉阻型，則需盡量避免飲食辛辣、刺激性食物，增加番茄等食物攝入。（4）情志護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要按照患者的情緒特點(diǎn)，為其制定針對性護(hù)理措施，包括察言觀色、暗示、鼓勵(lì)、移情易性法，目的是讓患者以積極情緒狀態(tài)接受治療。（5）針灸護(hù)理：按照不同癥型患者，選擇不同的針灸、艾灸治療方式，針對心血瘀阻患者，可對神門、內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行針灸;針對心腎陰虛患者，則可對涌泉穴進(jìn)行按摩。

1.3效果判定

（1）比較兩組護(hù)理療效，顯效：患者心絞痛程度緩解超過80%;有效：患者心絞痛程度緩解為50%以上;無效：患者心絞痛程度緩解未超過50%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)采用（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量采用均（）來表示，采用t檢驗(yàn)， P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對照組比較，觀察組護(hù)理療效高（P<0.05），詳見表1。

3討論

目前臨床上對引發(fā)冠心病的原因進(jìn)行分析，主要包括糖尿病、高血壓、腦血管疾病等，并且在以上疾病的影響下，患者的病情發(fā)展會逐漸加重，對患者的生活水平、身體健康造成極大的威脅。臨床研究表明，在對患者進(jìn)行治療時(shí)，還需要給予患者有效的護(hù)理干預(yù)措施，才能夠?qū)颊叩陌Y狀起到積極改善效果?，F(xiàn)今常規(guī)護(hù)理的運(yùn)用能夠?qū)颊叩男慕g痛情況進(jìn)行減輕，并且對患者的生活能力有顯著提升效果，但是未注重患者預(yù)后情況，因此患者仍然面臨較大的風(fēng)險(xiǎn)[4]。

祖國醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)，冠心病心絞痛列為“胸痹”范圍內(nèi)，其主要因氣血受阻而出現(xiàn)胸痹疼痛，并且病程較長，遷延不愈，因此需要醫(yī)護(hù)人員按照患者實(shí)際情況進(jìn)行辨證治療，同時(shí)給予中醫(yī)針對性護(hù)理干預(yù)，才能確保能夠從根本對疾病進(jìn)行治療。中醫(yī)護(hù)理主要通過對患者的身體進(jìn)行調(diào)節(jié)，通過起居護(hù)理緩解患者的疼痛感，并且督促患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;情志護(hù)理則有效地緩解患者負(fù)性情緒，確保以積極狀態(tài)接受治療;而針灸、按摩等能夠減輕患者不適感，因此效果顯著[5]。

本研究結(jié)果顯示，與對照組比較，觀察組護(hù)理療效高（P<0.05）;說明在選擇中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，能夠?qū)颊叩男慕g痛癥狀進(jìn)行緩解，對于患者病情恢復(fù)具有顯著的效果。

綜上，在針對冠心病心絞痛患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，利于提高患者生活質(zhì)量水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]于波， 陳韋. 心絞痛貼膏聯(lián)合情志護(hù)理治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛[J]. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2019， 35（4）：784-787.

[2]林靜， 曾德菲， 黃滟，等. 精準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用[J]. 西部醫(yī)學(xué)， 2019， 31（11）：1785-1789.

[3]賀麗娜. 針對性護(hù)理干預(yù)在49例冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2019， 32（5）：117-118.

作者簡介：吳靚蕓，性別女，籍貫上海，出生年月1986-11-7，學(xué)歷本科，職稱護(hù)師，研究方向中醫(yī)護(hù)理或心內(nèi)科冠脈，pci，射頻，左心耳封堵類心內(nèi)科護(hù)理

（上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科 上海 200062）