促進(jìn)學(xué)生主動求助的心理課三部曲

張靜

摘要：隨著心理健康知識的普及化程度越來越高，學(xué)校師生家長對心理健康的重視程度也越來越高，但學(xué)生主動尋求心理幫助的行為并沒有增加。為促進(jìn)學(xué)生主動求助，我校在心理課的設(shè)置上進(jìn)行了三方面的調(diào)整：加入保密及保密例外的介紹，用“只有勇者才敢于求助”的積極信條肯定學(xué)生求助行為，用《心理課成長記錄表》營造學(xué)生與心理老師一對一溝通的途徑，擴(kuò)寬學(xué)生求助的渠道。三個方面的調(diào)整有效促進(jìn)了學(xué)生主動求助行為。

關(guān)鍵詞：心理求助;保密原則;保密例外;心理課

心理求助是遇到心理困惑的個體尋求他人幫助的過程。其中專業(yè)心理求助是向心理咨詢師、心理醫(yī)生等心理學(xué)相關(guān)的專業(yè)人員尋求心理幫助，進(jìn)行專業(yè)的心理咨詢或心理治療等以解決心理問題。恰當(dāng)?shù)男睦砬笾墙鉀Q學(xué)生心理困擾，幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、生活和成長中出現(xiàn)問題的前提。專業(yè)的心理求助更能及時發(fā)現(xiàn)心理危機(jī)并采取有效的干預(yù)措施，從而預(yù)防自傷自殺保障學(xué)生的生命安全。已有研究發(fā)現(xiàn)心理求助取決于個體對待求助行為的態(tài)度。我國文化推崇道德至上，往往把一切心理問題都看作是思想覺悟和道德素質(zhì)的問題，因此我國多數(shù)人對心理求助抱持“是一種羞恥”的態(tài)度，甚至認(rèn)為“人言可畏、家丑不可外揚”。面對專業(yè)心理求助更是將其污名化為“有精神病”，認(rèn)為接受心理咨詢或看心理醫(yī)生就是一個人變態(tài)的表現(xiàn)。

隨著社會文化的多元性發(fā)展，國人面對心理咨詢的態(tài)度也在逐步好轉(zhuǎn)。我校自2017年開始通過電視媒體、校園宣傳欄、校園集會、家長心理健康教育講座、學(xué)校微信公眾號、心理健康活動周、心理健康活動課、心理班會課等多種方式普及心理健康常識，宣傳心理咨詢求助途徑?？傮w上學(xué)校師生對心理健康的重視程度有所提高，但宣傳力度最大的第一個學(xué)年度，接受學(xué)校心理咨詢服務(wù)的學(xué)生及家長122人次中主動到訪的只有17人次。學(xué)生心理咨詢多數(shù)是被動求助，接受心理咨詢的學(xué)生多數(shù)來源于老師、家長的轉(zhuǎn)介或者心理普查后由心理咨詢室主動發(fā)出邀請。經(jīng)過反復(fù)大范圍地宣傳普及后，校園中學(xué)生主動尋求專業(yè)心理求助的現(xiàn)象并沒有顯著提高。一方面是學(xué)生自身心理年齡的限制，對心理健康問題認(rèn)識不夠，不清楚何為危機(jī)何時需要求助;另一方面則是受傳統(tǒng)“心理問題就是思想道德問題”的影響，學(xué)生不敢向有老師身份的心理老師尋求幫助，擔(dān)心自己因此受到批評教育。

心理健康活動課是學(xué)校心理健康教育宣傳心理健康常識、助學(xué)生自我成長的重要陣地。心理課上的接觸可以讓學(xué)生熟悉心理老師，并逐漸信任心理老師，本身就能促進(jìn)學(xué)生主動求助行為。為更好地促進(jìn)學(xué)生的專業(yè)心理求助行為，我校在心理健康活動課的設(shè)置上進(jìn)行了深入思考與探索。從2019年開始在五六年級嘗試新的課堂設(shè)計方案，學(xué)生主動求助人次明顯增加。2019-2020年學(xué)年度學(xué)生及家長接受心理咨詢服務(wù)共126人次，其中五六年級學(xué)生主動到訪有37人次。

為促進(jìn)學(xué)生專業(yè)心理求助行為，我校心理教師在心理健康教育活動課的設(shè)置上進(jìn)行了如下探索：

一、介紹保密及保密例外

心理咨詢倫理規(guī)范中“保密原則”一直是社會關(guān)注的焦點。每一個心理咨詢師都需要遵循保密原則，在咨詢室之外的任何時間地點不談及來訪者咨詢的內(nèi)容。保密原則是來訪者信任咨詢師的基礎(chǔ)，更是咨詢關(guān)系建立的前提。在社會心理咨詢中，當(dāng)來訪者發(fā)現(xiàn)自己的咨詢內(nèi)容被咨詢師泄漏時，擁有上訴追責(zé)的權(quán)力。校園心理咨詢中的倫理問題受多重關(guān)系及未成年人特殊性的影響，一直以來是心理老師們困惑的難點，也是關(guān)注的焦點。國家2012年出版的《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》中強調(diào)“開展心理輔導(dǎo)必須遵守職業(yè)倫理規(guī)范，在學(xué)生知情且自愿的基礎(chǔ)上進(jìn)行，嚴(yán)格遵守保密原則，保護(hù)學(xué)生隱私?！泵恳晃恍睦砝蠋煻夹枰袷乇Ｃ茉瓌t，替學(xué)生守好咨詢室中談及的內(nèi)容。

保密例外則是心理咨詢倫理中對來訪者及咨詢師共同的保護(hù)，當(dāng)咨詢過程中談及的事件有可能造成來訪者或者咨詢師的生命安全，出現(xiàn)自傷、自殺、傷人等行為時咨詢師不可以替來訪者保守秘密，且應(yīng)該將危機(jī)告知來訪者家人或相關(guān)行政人員。

保密與保密例外兩者并行，一方面可以更好地保護(hù)來訪者的信息安全，為心理咨詢的開展奠定基礎(chǔ)，另一方面在發(fā)現(xiàn)危機(jī)情況時心理老師也可以根據(jù)既有約定最大化地保護(hù)學(xué)生的生命安全。心理教師在第一堂心理課上介紹心理健康及心理咨詢的概念后，就要著重強調(diào)保密及保密例外原則。

（一）拋出疑問，引入“保密原則”

無規(guī)矩不成方圓，心理咨詢也有必須遵守的規(guī)則，邀請學(xué)生猜測心理咨詢過程中有哪些法律一樣不可打破的原則。多數(shù)學(xué)生會習(xí)慣性地從自身角度出發(fā)，認(rèn)為必須提前預(yù)約、不可以遲到、不可以不到等。當(dāng)學(xué)生充分猜測之后，心理老師對他們的真誠表達(dá)給予充分肯定，接著揭示重點內(nèi)容——心理老師必須遵守保密原則。

（二）渲染氛圍，立下“我要保密”的誓言

學(xué)生從小接受的教育都是他們需要遵守規(guī)則，第一次聽到老師必須遵守保密原則時立馬提起了興趣。心理老師可以借此機(jī)會造勢渲染保密原則的重要性，及必須遵守的原因。

首先，向?qū)W生解釋在咨詢中學(xué)生提及的任何事件心理老師都需要替他保守秘密，不可以將咨詢過程中學(xué)生談及的事情告知任何人。并強調(diào)這個“任何人”包括學(xué)生的同學(xué)、父母、班主任、科任老師甚至校長，如果違反該原則學(xué)生有權(quán)利向心理老師追責(zé)。其次，介紹社會心理咨詢中咨詢師違背保密原則時，來訪者可以采取上訴、舉報等方式進(jìn)行維權(quán)。最好能講相應(yīng)的故事案例加深學(xué)生印象，確保學(xué)生理解保密原則的嚴(yán)肅性。最后，當(dāng)面向全體學(xué)生承諾，在咨詢室中發(fā)生的事情心理老師都會替他們保守秘密，且不論該事件是道德上的好事還是壞事。除非學(xué)生自己向他人講述咨詢內(nèi)容，或者咨詢師和來訪者遇上法律糾紛由法院要求查看咨詢內(nèi)容。

（三）峰回路轉(zhuǎn)，強調(diào)保密例外

在向?qū)W生做出信誓旦旦地保證之后，立馬轉(zhuǎn)折介紹“保密例外”。學(xué)生剛剛獲得莊重的承諾又被帶到“保密例外”的特殊場景，會認(rèn)為既然保密是一個不可以打破的原則，甚至還有法律效應(yīng)，那究竟是什么特殊情況可以例外。這樣的設(shè)置再一次激發(fā)學(xué)生的興趣，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注并思考。

在此階段告知學(xué)生，每一個人都很重要，每一個生命都值得綻放，心理老師的所有工作都要建立在學(xué)生安全的基礎(chǔ)之上。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自殺、自傷行為時，憑借心理老師一個人的力量已經(jīng)無法幫助學(xué)生解決問題，因此心理老師必須與家長、班主任甚至校長等愛學(xué)生、關(guān)心學(xué)生的人成立一個聯(lián)盟，一起全方位地保證學(xué)生的生命安全。此時心理老師必須突破保密原則，將情況如實反饋給與學(xué)生密切相關(guān)的師長。這就是保密例外。

再引導(dǎo)學(xué)生思考：朋友之間為對方保守秘密時是否也需要遵守“保密例外”原則。將“保密例外”原則從咨詢室延伸到學(xué)生日常的同伴交往中。因為第一個掌握學(xué)生危機(jī)情況的往往是他的同伴，而同伴因背負(fù)“我不能背叛朋友”的信念在危機(jī)時刻選擇保守秘密，會導(dǎo)致錯失最佳干預(yù)機(jī)會，也讓背負(fù)秘密的同伴在危機(jī)事件發(fā)生之后受到嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。所以告知學(xué)生朋友之間交往也要遵守保密及保密例外原則，會促進(jìn)同伴更主動地向教師反饋危機(jī)情況。

二、從正面角度肯定求助行為

中國文化強調(diào)人對自身的反省、慎獨，人們形成了依靠個人力量進(jìn)行自我調(diào)解以化解心理問題的習(xí)慣，相反向他人求助的行為則容易被看作軟弱無能的表現(xiàn)。求助行為是否發(fā)生，更多地取決于個體的態(tài)度。心理課若能有效干預(yù)學(xué)生對求助行為的看法，將“向他人求助等于懦弱”的觀念轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋蛩饲笾扔谟赂摇本湍艽龠M(jìn)學(xué)生主動求助。

（一）故事分享“誰才會求助”

講述遇到難題要不要向他人請教的故事，設(shè)置懸疑將學(xué)生帶入故事情境去感受人物內(nèi)心的獨白。在“凡事靠自己、自己的事情自己干”與“向他人求助”的內(nèi)心沖突中，讓學(xué)生去體驗不同行為背后的原因。在學(xué)生充分思考和感悟之后，心理老師總結(jié)“靠自己”和“求助”都沒有錯，只是不同的行為方式而已。

（二）思辨“優(yōu)勢劣勢對對碰”

用頭腦風(fēng)暴法引導(dǎo)學(xué)生探討“凡事靠自己”和“向他人求助”兩種行為方式的優(yōu)勢和劣勢。受傳統(tǒng)要求的影響，學(xué)生容易發(fā)現(xiàn)靠自己是培養(yǎng)獨立思維和解決問題能力的有效途徑，對求助的優(yōu)勢聯(lián)想相對較少。此時老師需要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)求助其實也是采擇資源能力的體現(xiàn)，更是潛意識里自信的體現(xiàn)。自信的人才會相信自己值得別人的關(guān)愛與幫助，也相信有了他人的幫助自己就有能力克服難關(guān)。

（三）贈送積極信條“只有勇者才敢于求助”

在學(xué)生對求助行為有了新的認(rèn)知和理解，求助的態(tài)度已經(jīng)發(fā)生改變時，教師立即用積極信條“只有勇者才敢于求助”替換“求助等于懦弱”的舊觀念，邀請全班學(xué)生自信滿滿大聲朗讀句子，并認(rèn)真書寫記錄，以此增強信念。

三、用課堂記錄表擴(kuò)寬求助渠道

一節(jié)心理課的流程包括：熱身導(dǎo)入、主體活動、討論分享、總結(jié)提升與課后延伸。課后作業(yè)作為課堂教學(xué)的拓展和延伸，其實是課堂教學(xué)的必備步驟。心理作業(yè)是對心理課堂的拓展和延伸，是檢驗教學(xué)有效性的“試金石”。在心理作業(yè)中，有的學(xué)生會將內(nèi)心所思所想呈現(xiàn)出來，是心理教師了解學(xué)生內(nèi)心世界、真實情感及心理狀態(tài)另一個機(jī)會。

為了讓心理課的影響能延伸到課后，真正影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，能幫助他們用課堂上學(xué)到的方法和技巧進(jìn)行自我調(diào)整，我設(shè)計了《心理課成長記錄表》。每節(jié)心理課后，學(xué)生用一兩句話填寫自己的收獲與感受，還可以在記錄表上給老師留言，老師再根據(jù)學(xué)生的記錄情況一一回復(fù)批閱?！队涗洷怼烦闪藢W(xué)生與心理老師一對一溝通的私人空間，也是學(xué)生尋求專業(yè)心理幫助的一個新途徑。

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