甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療慢性宮頸炎的效果

林潔

【摘 要】目的：將甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠應(yīng)用于慢性宮頸炎（chronic cervicitis，簡稱CC）患者的臨床治療過程中，進(jìn)一步分析其臨床應(yīng)用效果并為臨床疾病治療提供借鑒。方法：本研究以接受甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療的38例CC患者（入院時(shí)間為2019年1月至12月）作為甲組，將接受甲硝唑栓治療的38例CC患者（入院時(shí)間為2020年1月至12月）作為乙組，分析比較兩組患者的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者治療效果、癥狀改善時(shí)間與不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率后可知，甲組患者不僅僅治療效果更優(yōu)，同時(shí)其癥狀改善時(shí)間明顯較短，不良反應(yīng)與復(fù)發(fā)率相對(duì)較低，與乙組患者相比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在實(shí)施CC患者治療時(shí)聯(lián)合運(yùn)用甲硝唑栓與干擾素凝膠既獲得了較為理想的治療效果，同時(shí)也縮短了患者的癥狀消失時(shí)間，減少了不良反應(yīng)與復(fù)發(fā)情況的出現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑栓；干擾素凝膠；CC；癥狀改善時(shí)間；不良反應(yīng)

CC屬于臨床發(fā)病率較高的一種婦科疾病，并以孕齡婦女為主要的發(fā)病人群 [1]。CC具有難治愈和容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，在實(shí)施治療的過程中方法包括用藥、物理治療與手術(shù)等，其中物理、手術(shù)治療的機(jī)體損傷較為嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)明顯的瘢痕，對(duì)于病情嚴(yán)重者來說并不能一次性根治，因此就需要分析更為理想的藥物治療方案。本研究分析在CC患者治療時(shí)甲硝唑栓與干擾素凝膠的聯(lián)合應(yīng)用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究以2019年1月至12月期間收治的38例CC患者作為甲組，年齡34歲～42歲，平均年齡（38.95±4.34）歲，病程1年～3年，平均病程（2.98±0.67）年。將2020年1月至12月期間收治的38例CC患者作為乙組，年齡34歲～42歲，平均年齡（37.56±4.52）歲，病程1年～3年，平均病程（3.11±0.54）年。所有患者均符合CC的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過影像、病理和臨床診斷確診，排除有心、肝、腎等臟器功能障礙和惡性病變與對(duì)本研究所用藥物過敏的患者。兩組患者基本資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

甲組與乙組患者開始治療的時(shí)間均為月經(jīng)結(jié)束后的7天，其中乙組患者治療所運(yùn)用的藥物為甲硝唑，用法為：在睡前清潔外陰后將甲硝唑栓塞入陰道內(nèi)，每次1枚。甲組患者治療所運(yùn)用的藥物包括甲硝唑栓和干擾素凝膠，兩種藥物交替使用，每種藥物使用1天后更換另一種藥物，其中甲硝唑栓的使用方法與乙組患者相同，干擾素凝膠的用法為：在睡前清潔外陰后運(yùn)用婦科推進(jìn)器將藥物緩慢的滴入陰道深處與穹隆位置，每次的藥物劑量為5g，連續(xù)治療20天為一個(gè)療程，連續(xù)治療時(shí)間為6個(gè)療程，在治療的過程中告知兩組患者避免坐浴和性生活。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本研究評(píng)價(jià)指標(biāo)包括治療效果、癥狀改善時(shí)間（白帶異常、腰酸、尿痛）、不良反應(yīng)（惡心、陰道分泌物異常、腰部疼痛、下腹部墜脹、食欲不佳）發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率。

治療效果判定以患者癥狀與B超檢查結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)開展，如果患者白帶異常、尿痛、腰酸等癥狀均消失，經(jīng)過B超檢查后發(fā)現(xiàn)其宮頸表面光滑且并沒有息肉和糜爛為有效；患者白帶異常、尿痛、腰酸等癥狀改善，經(jīng)過B超檢查后發(fā)現(xiàn)其宮頸糜爛得面積有所縮小，宮頸異物基本消失為改善；患者各項(xiàng)臨床癥狀與B超檢查結(jié)果均無明顯變化為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組患者各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間

與乙組患者相比甲組患者白帶異常、腰酸、尿痛等癥狀改善時(shí)間明顯較短（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療效果分析比較

甲組38例中，有效22例，改善15例，無效1例，有效率97.4%，乙組38例中，有效19例，改善13例，無效6例，有效率84.2%，與乙組患者相比甲組患者在治療效果上存在顯著優(yōu)勢，P>0.05。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與復(fù)發(fā)率

甲組38例中，惡心0例，陰道分泌物異常1例，腰部疼痛1例，下腹部墜脹0例，食欲不佳1例，復(fù)發(fā)0例，乙組38例中，惡心2例，陰道分泌物異常4例，腰部疼痛4例，下腹部墜脹2例，食欲不佳3例，復(fù)發(fā)4例，甲組患者均明顯低于乙組患者（P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致CC患者發(fā)病的主要原因就是包括細(xì)菌、寄生蟲以及霉菌等在內(nèi)的病原體自陰道上行而感染宮頸所引發(fā)的炎癥反應(yīng)。甲硝唑栓屬于廣譜抗生素的一種，其有人參莖葉皂苷的有效成分和維生素E，在臨床應(yīng)用的過程中可以發(fā)揮相對(duì)較好的免疫調(diào)節(jié)、抗菌抗炎和抗氧化的作用，促進(jìn)了子宮黏膜與組織的再生和修復(fù)，但是單一用藥效果并不理想。干擾素凝膠屬于蛋白多肽，其免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用相對(duì)較為理想，抗炎、抗病毒效果顯著，可以有效阻斷病毒的復(fù)制和再生，減少了宮頸分泌物，有效的改善了陰道環(huán)境，其與甲硝唑栓聯(lián)合運(yùn)用可以達(dá)到理想的CC患者治療效果[2]。

綜上所述，在實(shí)施CC患者治療時(shí)聯(lián)合運(yùn)用甲硝唑栓與干擾素凝膠既獲得了較為理想的治療效果，同時(shí)也縮短了患者的癥狀消失時(shí)間，減少了不良反應(yīng)與復(fù)發(fā)情況的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧芳，趙米珠，盧雪蘭.保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療慢性宮頸炎對(duì)患者炎癥因子與陰道分泌物清潔度的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2020，26（10）：13-15

[2] 田雪梅.不同方案治療對(duì)慢性宮頸炎患者生活質(zhì)量的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）.2020，20（54）：56-57