劉藝娜 陳朝霞

【摘 要】目的：探討安宮牛黃丸對(duì)急性中風(fēng)患者的療效。方法：篩選2018年3月至2021年3月我院接收的急性中風(fēng)患者60例，將60例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組30例，兩組患者均給予止痙、鎮(zhèn)靜、止痛藥物對(duì)癥治療，觀察組在此之上又添加安宮牛黃丸治療，對(duì)比兩組的治療效果，對(duì)比兩組治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分。結(jié)果：觀察組治療有效率為90.00%，對(duì)照組為70.00%，觀察組的療效更突出（P <0.05）。治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05）；治療后，兩組的評(píng)分明顯降低，尤其是觀察組比對(duì)照組降低的程度更大（P <0.05）。結(jié)論：安宮牛黃丸可改善急性中風(fēng)患者的療效。

【關(guān)鍵詞】安宮牛黃丸；急性中風(fēng)；神經(jīng)功能缺損；療效

急性中風(fēng)在老人群體是一種比較多見(jiàn)的疾病，多是因腦血管破裂或腦部血液受阻引起的一種的腦部出血情況[1]，進(jìn)而會(huì)發(fā)展而拒不腦功能缺損，患者多表現(xiàn)為吞咽困難、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙、昏迷、意識(shí)喪失等情況[2]，近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步及中醫(yī)藥的廣泛應(yīng)用，安宮牛黃丸已得到了廣泛應(yīng)用，我院將其用于急性中風(fēng)患者的治療，療效很理想。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2018年3月至2021年3月我院接收的急性中風(fēng)患者60例，所有患者均符合中風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均無(wú)生命危險(xiǎn)；排除嚴(yán)重肝腎功能障礙者、患者精神認(rèn)知異常，不能遵循醫(yī)生的醫(yī)囑配合治療者等。將60例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組30例，觀察組，男16例，女14例，年齡45歲～79歲，平均年齡（53.14±3.14）歲。對(duì)照組，男15例，女15例，年齡46歲～79歲，平均年齡（53.45±3.45）歲，兩組資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)沒(méi)有差距（P>0.05）。本研究所有患者知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組給予止痙、鎮(zhèn)靜、止痛藥物對(duì)癥治療，若患者發(fā)熱，可用物理降溫法或藥物降溫法進(jìn)行頭部降溫，若患者有糖尿病、高血壓等情況則給予血糖、血壓治療；及時(shí)給患者補(bǔ)充熱量，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)、水分，以維持酸堿平衡；若患者診斷為缺血性中風(fēng)，可給予降纖、溶栓、擴(kuò)血管、抗凝治療，若患者為出血性中風(fēng)，則給予止血治療。

觀察組在此之上又添加安宮牛黃丸治療，用溫開水溶開安宮牛黃丸，之后通過(guò)鼻飼或口服方法服用，每天2次，兩組均治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的治療效果，治療后患者的臨床癥狀改善顯著，語(yǔ)言表達(dá)無(wú)礙、神志清晰、四肢靈活運(yùn)動(dòng)為顯效；治療后患者的神志有所恢復(fù)，臨床癥狀改善，可行簡(jiǎn)單語(yǔ)言交流為有效；治療后患者的臨床癥狀無(wú)改善甚至加重為無(wú)效[3]；（2）對(duì)比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果

觀察組的治療有效率比對(duì)照組增長(zhǎng)很多（90.00% VS 76.67%）（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分

治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，兩組的評(píng)分明顯降低，尤其是觀察組比對(duì)照組降低的程度更大（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

急性中風(fēng)多見(jiàn)于出血性腦血管或缺血性腦血管疾病中，其病機(jī)為痰濕、風(fēng)火、氣滯、血瘀，其本為陰陽(yáng)偏勝，標(biāo)為痰濁壅塞，風(fēng)火相煽，瘀血內(nèi)阻，多因飲酒無(wú)度、憂思惱怒、縱欲勞累、起居不慎等情況，其包括中臟腑、中經(jīng)絡(luò)，中經(jīng)絡(luò)表現(xiàn)為言語(yǔ)塞澀、口眼歪斜、無(wú)神志障礙、半身不遂等，包括風(fēng)邪入中、肝腎陰虛、痰熱腹實(shí)等證型；中臟腑除去中經(jīng)絡(luò)癥狀外，也會(huì)包括昏聵無(wú)知、朦朧思睡等癥狀，其中部分中風(fēng)者會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)、偏癱等后遺癥，其會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，因此臨床上需給予積極治療，本文分析了安宮牛黃丸對(duì)急性中風(fēng)患者的療效。

結(jié)果表明，觀察組療效比對(duì)照組更好，治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，兩組的評(píng)分明顯降低，尤其是觀察組比對(duì)照組降低的程度更大，表明安宮牛黃丸可提高急性中風(fēng)患者療效，方子的牛黃具有豁痰開竅、清熱解毒、息風(fēng)止痙之效；麝香具有清營(yíng)涼血、通達(dá)經(jīng)絡(luò)之效；犀角具有清營(yíng)涼血、安神定驚之效；同時(shí)黃連、黃芩、梔子具有瀉火解毒、苦寒泄降之效，雄黃居于解毒豁痰之效，郁金、冰片具有化痰開郁、通竅醒神之效；雄黃具有解毒豁痰之效，珍珠、朱砂具有清心鎮(zhèn)驚安神之效；諸藥合用，起到豁痰開竅、清熱解毒之效，從而起到治療效果，同時(shí)安宮牛黃丸具有藥效迅速、芳香走竄特點(diǎn)，達(dá)到化痰通絡(luò)、熄風(fēng)開竅作用，從而改善患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分[4]。

綜上所述，安宮牛黃丸可改善急性中風(fēng)患者的療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 張祺，樊萍.安宮牛黃丸在急性腦梗死伴意識(shí)障礙患者的臨床應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（16）：187.

[2] 吳疆，江濤，王志程.安宮牛黃丸點(diǎn)舌法給藥聯(lián)合西藥對(duì)28例熱閉型中風(fēng)昏迷患者促醒作用的研究[J].中醫(yī)研究，2019，32（3）：10-12.

[3] 吳悅，顧伯林，王勇飛.安宮牛黃丸治療急性出血性腦卒中繼發(fā)中樞性高熱的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2020，18（13）：2154-2156.

[4] 李培育，王秀萍.安宮牛黃丸治療急性腦出血的療效及其對(duì)血清BNP、hs-CRP水平的影響[J].微量元素與健康研究，2019，36（2）：37-38.