胡媛媛
【摘要】目的:分析痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的臨床治療效果與價值。方法:本研究將2018 年12 月至2019 年12 月間進行治療的80 例患者作為分析對象。通過計算機抽簽的方式將患者隨機分為對照組和治療組兩組,每組40 例患者。對照組患者僅采用頭孢菌素進行藥物治療,治療組患者將頭孢菌素與痰熱清注射液聯(lián)合應(yīng)用治療,對比兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀的消失時間,并對比兩組患者的治療有效率。結(jié)果:經(jīng)過治療后,在兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀消失時間的對比中,治療組患者明顯比對照組患者更具有優(yōu)勢(P<0.05);且治療組患者的總治療有效率顯著高于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論:對老年慢性支氣管炎患者采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素進行治療能夠取得更好的療效,使患者的病癥得到有效的緩解,促進患者的康復(fù),使患者的生活質(zhì)量得到極大的提高。
【關(guān)鍵詞】痰熱清注射液;頭孢菌素;老年慢性支氣管炎;臨床療效
【中圖分類號】R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2096-5249(2021)04-0044-02
慢性支氣管炎是一種難以徹底治愈、治療后容易復(fù)發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病,其在老年人群體中具有較高的發(fā)病率[1]。慢性支氣管炎患者通常會出現(xiàn)咳嗽咳痰、肺部啰音等癥狀,雖不會立即對患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害,但也會極大降低患者的生活質(zhì)量,且如果放任疾病不管,部分患者的病情會逐漸惡化甚至出現(xiàn)急性發(fā)作的可能,因此需要及時對慢性支氣管炎予以相應(yīng)的治療[2]。本文探究了痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的臨床治療效果與價值,現(xiàn)報道如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
本研究將2018 年12 月至2019 年12 月間到我院進行治療的80例患者作為分析對象。通過計算機抽簽的方式將患者隨機均分為對照組和治療組兩組,每組40 例患者。治療組患者年齡60~81(67.54±5.87)歲,男女比例為23∶17,病程2~18(10.54±2.41)年。對照組患者年齡61~82(68.14±5.35)歲,男女比例為21∶19,病程1~17(10.87±2.22)年。兩組一般資料(性別、年齡、病程等)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合《老年人慢性支氣管炎的臨床診治分析》[3]中慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn):存在不同程度咳嗽、咳痰或喘息等癥狀,經(jīng)支氣管激發(fā)試驗、肺功能及胸片檢查確認(rèn);(2)基本生命體征穩(wěn)定,肢體基本活動無礙;(3)同意簽署本研究知情告書。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能損傷;(2)合并嚴(yán)重血液、內(nèi)分泌疾病及急性感染;(3)存在嚴(yán)重意識障礙、表達(dá)障礙及精神病史;(4)就診前1個月內(nèi)曾接受過抗生素、糖皮質(zhì)激素治療。
1.2 方法
患者在送入醫(yī)院后均接受常規(guī)的心肺功能檢查,醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果判斷患者病情的嚴(yán)重程度,并根據(jù)具體情況給予患者止咳平喘的藥物以穩(wěn)定患者的病情。
對照組患者單獨使用頭孢菌素進行治療,具體用藥方式:對患者靜脈滴注由2 g頭孢呋辛(福安藥業(yè)集團慶余堂制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20163368,規(guī)格0.5 g*10瓶)和 100 ml生理鹽水混合制備的溶液,每日進行兩次滴注,治療時間持續(xù)1周。
治療組患者使用痰熱清注射液(上海凱寶藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20030054,規(guī)格10 ml*10支)聯(lián)合頭孢菌素進行治療,具體用藥方式:頭孢菌素的用藥方式與對照組相同,并額外靜脈滴注由20 ml痰熱清注射液和250 ml生理鹽水混合制備的溶液,每日進行1次滴注,治療時間持續(xù)1周。
1.3 觀察指標(biāo)
對比兩組的治療有效率和肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時間。
治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)。無效:患者的各項臨床癥狀和指標(biāo)均沒有得到明顯的改善;有效:患者的臨床癥狀和炎癥得到明顯的改善,患者有輕微癥狀但不影響生活;顯效:患者的各項臨床癥狀和炎癥均完全消除。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療有效率對比
如表1所示,經(jīng)過治療后,治療組患者與對照組患者相比較具有更高的治療有效率,兩組數(shù)據(jù)差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時間對比
如表2所示,治療組患者肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時間顯著短于對照組患者,組間數(shù)據(jù)差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
由于我國在過去相當(dāng)長的一段時間內(nèi)存在著嚴(yán)重的環(huán)境污染問題,且隨著我國逐步進入到老齡化社會,使得我國慢性支氣管炎患者人數(shù)出現(xiàn)了快速增長,嚴(yán)重威脅到了我國老年人群體的身體健康。頭孢菌素類藥物是一種在臨床上廣泛應(yīng)用的抗生素,在治療慢性支氣管炎的應(yīng)用上具有較好的效果。頭孢呋辛則是這類藥物的第二代產(chǎn)品,具有更好地抑制炎癥的效果,但是由于慢性支氣管炎難以徹底治愈,長期使用頭孢呋辛?xí)a(chǎn)生耐藥性,使得其整體治療效果大打折扣[4-9]。痰熱清注射液是一種由黃岑、熊膽粉、金銀花以及山羊角等中藥材配制成的中藥制劑,能夠通過各個藥材的協(xié)同作用達(dá)到提高患者免疫系統(tǒng)、促進炎癥吸收的功能[10-14]。痰熱清注射液與頭孢菌素類藥物聯(lián)合使用能夠起到彌補抗生素的抗病毒作用,使藥物的臨床治療效果得到提高。慢性支氣管炎患者通常會出現(xiàn)咳嗽咳痰、肺部啰音等癥狀[15-18],雖不會立即對患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害,但也會極大降低患者的生活質(zhì)量,且如果放任疾病不管,部分患者的病情會逐漸惡化甚至出現(xiàn)急性發(fā)作的可能,因此需要及時對慢性支氣管炎予以相應(yīng)的治療。
本研究結(jié)果顯示,經(jīng)過治療后[19-22],在兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀消失時間的對比中,治療組患者明顯比對照組患者更加具有優(yōu)勢(P<0.05);且治療組患者的總治療有效率顯著高于對照組患者(P<0.05)。
綜上所述,對老年慢性支氣管炎患者采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素進行治療能夠取得更好的療效,使患者的病癥得到有效的緩解[23],促進患者的康復(fù),從而使患者的生活質(zhì)量得到極大的提高,具有在臨床上推廣的價值。
參考文獻(xiàn)
[1] 高麗霓,呂健,王志飛,等.痰熱清注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的Meta分析[J].中國中藥雜志,2019,44(24):5313-5321.
[2] 范小會,范軍銘,畢巧蓮,等.痰熱清膠囊治療急性氣管-支氣管炎(風(fēng)熱襲肺證)隨機雙盲單模擬多中心臨床研究(Ⅲ期)[J].中藥藥理與臨床,2020,36(3):238-241.
[3] 何建清.老年人慢性支氣管炎的臨床診治分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(11):127.
[4] 席韓旭,武軼群,張洋,等.北京市三級綜合醫(yī)院急性上呼吸道感染患者頭孢菌素應(yīng)用的流行病學(xué)分析[J].中華疾病控制雜志,2014,18(9):847-850.
[5] 劉淼,孫琳.頭孢呋辛聯(lián)合阿奇霉素治療對支原體和衣原體感染孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響及安全性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2020,30(3):424-427.
[6] 王芳.慢性支氣管炎的治療與護理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(42):277.
[7] 彭茜.無縫隙護理管理在老年慢性支氣管炎患者中的護理要點[J].保健文匯,2020,(7):74.
[8] 吳艷.老年哮喘和慢性支氣管炎的臨床特點及治療[J].健康必讀,2020,(5):15.
[9] 孟軍.分析胸腺肽、抗生素聯(lián)用對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療效果[J].科學(xué)養(yǎng)生,2020,(5):182.
[10] 謝明金.老年慢性支氣管炎如何防治[J].科學(xué)養(yǎng)生,2020,23(1):105-106.
[11] 張進.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].飲食保健,2020,7(4):78-79.
[12] 趙亞飛.中醫(yī)治療老年慢性支氣管炎臨床療效探究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(12):32-33.
[13] 俞馨.改善老年慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者采取整體護理干預(yù)對提高預(yù)后的效果分析[J].健康必讀,2020,(14):125.
[14] 楊榮娥.老年慢性支氣管炎護理中優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)的臨床效果[J].中國藥物與臨床,2020,20(16):2821-2822.
[15] 張紅英.支氣管炎的護理應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(33):105.
[16] 聶俊瑩.老年慢性支氣管炎患者中綜合身心護理模式的應(yīng)用效果研究[J].健康必讀,2020,(18):109.
[17] 賀敏.健康教育護理干預(yù)對老年慢性支氣管炎患者療效的影響研究[J].健康必讀,2020,(20):95.
[18] 尹莉.慢性支氣管炎如何護理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(62):117,119.
[19] 潘榮芝.優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)在老年慢性支氣管炎護理中的實施效果對比研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(10):292-293.
[20] 李安芝.中醫(yī)辨證治療長期住院的老年慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué),2020,6(2):126-128.
[21] 閆麗琴.鹽酸氨溴索與多索茶堿聯(lián)合治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].中國藥物與臨床,2020,20(6):963-964.
[22] 劉小濤,易宜洪.頭孢菌素與痰熱清注射液共同治療老年慢性支氣管炎的效果分析[J].藥品評價,2020,17(3):40-41.
[23] 陳雪,曹培.鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床療效[J].健康之友,2020,(16):24.