王丹

摘要：目的：探究腦卒中偏癱患者接受早期康復護理的效果。方法：隨機擇取我院2020年7月我院收治的52例腦卒中偏癱患者作為研究對象，分為管理組（早期康復護理）和參比組（普通護理），對比護理效果。結(jié)果：管理組運動能力和生活能力在護理后恢復程度高于參比組，（P<0.05）;管理組護理滿意度要高于參比組，（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中偏癱患者接受早期康復護理能夠提高運動和生活自理能力，對改善生活質(zhì)量有積極作用，值得推廣。

關鍵詞：腦卒中;偏癱患者;早期康復護理

腦血管缺血缺氧性壞死稱為腦卒中疾病，引發(fā)該種的原因與大腦血管突然破裂異常破裂或者梗死有關，缺血性腦卒中臨床的發(fā)病率要高于出血性腦卒中，臨床收治的患者中超過80.0%都為缺血性腦卒中患者，這類腦卒中患者治療和搶救必須要先恢復大腦的血液供應[1]。醫(yī)療技術(shù)提升讓非黃金救治窗口時間內(nèi)搶救的腦卒中患者治療成功率有所提升，但是救治時間越晚的患者救治成功后遺留并發(fā)癥的幾率越高，偏癱屬于常見的腦卒中后遺癥，偏癱對患者生理功能造成危害的同時，還會影響患者的心理健康水平，這與偏癱導致患者無法自由活動、必須依靠他人照顧生存有關，當缺乏優(yōu)質(zhì)家庭照顧的情況下，腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量差，生存時間也會大幅縮短[2]?；诖吮疚闹饕芯吭缙诳祻妥o理在腦卒中偏癱患者中的應用效果，具體內(nèi)容見下文：

1.資料和方法

1.1一般資料

管理組：男性患者15人，女性患者11人，年齡最大77歲，年齡最小58歲，平均年齡為（67.53±2.81）歲;參比組：男性患者16人，女性患者10人，年齡最大78歲，年齡最小59歲，平均年齡為（68.17±2.95）歲。一般資料差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行同期比較。本次研究通過科室審核，下發(fā)有正式文件。

1.2方法

參比組患者接受普通護理管理;管理組患者接受早期康復護理：1）體位護理，護理人花園需要幫助患者改變體位降低后遺癥風險，考慮到偏癱后很容易會出現(xiàn)痙攣、足下垂、髖膝外旋等并發(fā)癥嚴重影響患者肢體功能恢復，此時護理人員需要將患者肢體放置在功能位，調(diào)整體位讓患者肢體恢復正常功能。2）肢體康復訓練：進行肢體康復訓練需要評估患者身體恢復情況，選擇鍛煉方案要適合患者病情變化，鍛煉肢體功能初始階段需要陪護在患者身旁，讓患者進行肢體外展等被動功能訓練，后續(xù)待患者肢體功能有一定恢復可讓患者下床進行工功能鍛煉，在患者參與功能鍛煉時需要了解患者的鍛煉信心，當患者遇到鍛煉瓶頸期從而產(chǎn)生放棄鍛煉的想法后，護理人員需要及時應用事先準備好的情緒干預預案解決問題，針對患者存在的鍛煉依從性問題針對性分析，判斷患者遇到的困難，心理問題進行心理輔導，鍛煉疼痛問題進行疼痛護理，讓患者無痛苦地參與到功能鍛煉當中。3）理療：使用低頻電子治療儀為患者進行理療，保持每日理療半小時時間。

1.3觀察指標

（1）評估運動能力和生活自理能力，分別使用Fugl-Meye、ADL量表測評，兩項分值數(shù)據(jù)越大說明對應能力越好[3]。（2）記錄兩組患者滿意度，0-100分打分，分值越高表示滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS19.0導入數(shù)據(jù)，P值低于0.05有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1運動能力和生活自理能力

表1，管理組運動能力和生活自理能力恢復優(yōu)于參比組，差異顯著（P<0.05）。

2.2滿意度

表2，管理組滿意度評分高于參比組，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

腦卒中偏癱患者的生存質(zhì)量對生存時間造成較大影響，這與腦卒中偏癱患者缺乏良好的家庭護理有關，通常腦卒中偏癱患者的家屬對腦卒中偏癱護理技術(shù)了解程度低、缺乏專業(yè)醫(yī)學背景，在家庭環(huán)境中照顧患者獲得的效果較差，因此腦卒中偏癱患者在缺乏專業(yè)護理環(huán)境的情況下生存時間縮短，同時還面臨著最后生存時間段內(nèi)生活質(zhì)量差問題，這對于患者的身心舒適度影響較大，患者極易產(chǎn)生輕生想法[4]。針對腦卒中偏癱患者，提倡進行早期康復護理，通過早期康復護理，能夠及時恢復患者的肢體功能，患者可進行適量活動，一些基本的日常生活自理能力例如刷牙、洗臉也能夠依靠個人完成，這在一定程度上可以有效提高生活質(zhì)量。本文中針對腦卒中偏癱患者，應用早期康復護理，發(fā)現(xiàn)患者的運動能力和生活自理能力有較大提升，說明早期護理應用價值較高，早期護理利用患者大腦的重塑性，通過肢體功能鍛煉刺激大腦特定神經(jīng)區(qū)域，完成大腦功能的重塑，因此推薦在腦卒中偏癱患者生命穩(wěn)定后可進行功能鍛煉[5]。

綜上，針對腦卒中偏癱患者可采取早期康復護理，可有效提升生活自理和肢體運動能力，值得推廣。

參考文獻：

[1]周秋麗，蔡夢廷，林小妹，鄭蔡凈.早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能、生命質(zhì)量及睡眠質(zhì)量的影響觀察[J].世界睡眠醫(yī)學雜志，2020，7（11）：1979-1981.

[2]陳琴芬，陳敏華，陳曉紅，金麗紅.早期康復護理對急性腦卒中偏癱患者康復的應用效果觀察及對生活質(zhì)量影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（20）：174-177.

[3]宣惠清，周敏亞，陳麗艷，梁小鴿.早期康復護理對腦卒中偏癱患者滿意度及生活能力的影響觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（01）：165-168.

[4]顏慰安，張英，滕金鳳.腦卒中偏癱患者的早期康復護理要點與護理效果分析[J].醫(yī)學食療與健康，2019（16）：158-159.

[5]張莉，劉暢，李慧敏，沈萍.觀察超早期康復護理在腦卒中偏癱患者中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（48）：42.