沈曉燕 鄭蔣萍

摘要：目的：分析對(duì)于癲癇患者采用親情護(hù)理模式在提升其遵醫(yī)行為和改善生活質(zhì)量中的護(hù)理價(jià)值。方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合應(yīng)用親情護(hù)理模式。結(jié)果：遵醫(yī)行為優(yōu)良率觀察組為97.30%，對(duì)照組為86.49%，P<0.05;護(hù)理前2組的QOLIE-31生活質(zhì)量評(píng)分較低P>0.05，護(hù)理后QOLIE-31生活質(zhì)量評(píng)分觀察組較對(duì)照組更高P<0.05。結(jié)論：對(duì)于癲癇患者采用親情護(hù)理模式能夠有效提升其遵醫(yī)行為并可改善其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：癲癇患者;親情護(hù)理模式;遵醫(yī)行為;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）06-171-01

癲癇是一種比較常見(jiàn)的腦功能障礙性疾病，患者大腦神經(jīng)細(xì)胞群出現(xiàn)超同步放電，進(jìn)而引起發(fā)作性、反復(fù)性的腦神經(jīng)功能紊亂。由于患者腦異常放電的具體位置以及擴(kuò)散范圍存在差異，所以患者的癥狀表現(xiàn)也大有不同，比較常見(jiàn)的情況為短暫性的自主神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、行為以及感覺(jué)等障礙[1]。以下將分析對(duì)癲癇患者通過(guò)應(yīng)用親情護(hù)理模式的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年5月～2021年4月本院74例癲癇患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：37例，男20例/女17例：年齡24～73歲，均值為（40.7±0.6）歲;患病時(shí)間為1～19年，均值（6.5±0.8）年。對(duì)照組：37例，男19例/女18例：年齡22～75歲，均值為（40.8±0.5）歲;患病時(shí)間為1～18年，均值（6.6±0.7）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，如介紹癲癇的相關(guān)知識(shí)，詳細(xì)告知日常的用藥方法和注意事項(xiàng)，并叮囑患者定時(shí)回院復(fù)查等;觀察組聯(lián)合應(yīng)用親情護(hù)理模式，方法為：（1）構(gòu)建親情護(hù)理服務(wù)小組：其主要成員有責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、病人家屬以及責(zé)任醫(yī)生。共同探討結(jié)合患者的性格特點(diǎn)以及病情狀況等，制定個(gè)體化的親情護(hù)理方案，期間由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者的各項(xiàng)護(hù)理工作開(kāi)展，與此同時(shí)還可擔(dān)任患者親友的角色，鼓勵(lì)家屬共同參與。主要負(fù)責(zé)給予患者親情關(guān)懷以及日常的用藥提醒和管理工作，并陪同患者回院復(fù)診，提升患者的治療依從性;（2）制定階段性的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：充分結(jié)合患者的病情狀況為其制定一體化的護(hù)理方案，主要的內(nèi)容包括用藥方案、患者的復(fù)診時(shí)間以及院外的隨訪時(shí)間和具體形式，并將隨訪方法等告知患者和家屬，從而爭(zhēng)取其理解與配合;（3）創(chuàng)建微信交流群：邀請(qǐng)患者和家屬加入到癲癇患者的微信交流群當(dāng)中，可以將群名設(shè)置為“癲癇病人美好未來(lái)”等形式，并將患者備注為“某某大哥、大姐”等形式。在微信交流群中為患者推送有關(guān)于癲癇疾病的科普知識(shí)，與此同時(shí)利用微信進(jìn)行提醒用藥或者復(fù)診，針對(duì)患者和家屬的疑問(wèn)等及時(shí)給予解答，可在必要情況下通過(guò)線上視頻的方式介紹相關(guān)知識(shí);（4）健康知識(shí)宣教：定期組織開(kāi)展關(guān)于癲癇疾病的健康知識(shí)講座，向患者和家屬介紹癲癇疾病的發(fā)病原因、危險(xiǎn)因素以及治療和控制方法等，并詳細(xì)向患者和家屬介紹轉(zhuǎn)移注意力并培養(yǎng)興趣愛(ài)好等方法，從而舒緩患者的心理壓力并改善其負(fù)性情緒;（5）日常護(hù)理：鼓勵(lì)患者進(jìn)行提問(wèn)，并給予耐心細(xì)致的解答，日常充分表達(dá)對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和關(guān)心，通過(guò)與患者溝通了解其性格特征以及興趣愛(ài)好等，并充分鼓勵(lì)患者參與。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）評(píng)估2組患者在護(hù)理之后的遵醫(yī)行為，優(yōu)：患者能夠主動(dòng)配合完成各項(xiàng)醫(yī)囑工作，例如規(guī)律用藥、緊急就醫(yī)以及定期復(fù)查等;良：患者能夠基本完成規(guī)律用藥、緊急就醫(yī)以及定期復(fù)查等工作;差：患者經(jīng)常性的出現(xiàn)不遵醫(yī)行為。（2）應(yīng)用QOLIE-31癲癇病人生存質(zhì)量量表對(duì)于2組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況評(píng)估，該量表中包括擔(dān)憂發(fā)作、社會(huì)功能、情緒健康、認(rèn)知功能以及精力等，分?jǐn)?shù)越高表明癲癇患者的生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行X2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1遵醫(yī)行為優(yōu)良率組間對(duì)比

遵醫(yī)行為優(yōu)良率觀察組為97.30%，對(duì)照組為86.49%，P<0.05。

2.2 QOLIE-31生活質(zhì)量評(píng)分組間對(duì)比

護(hù)理前2組的QOLIE-31生活質(zhì)量評(píng)分較低P>0.05，護(hù)理后QOLIE-31生活質(zhì)量評(píng)分觀察組較對(duì)照組更高P<0.05。

3討論

癲癇是危害性較高的神經(jīng)系統(tǒng)病變，在發(fā)病時(shí)引起生理認(rèn)知和心理層面的障礙，患者由于擔(dān)憂癲癇突然發(fā)作容易產(chǎn)生自卑恐慌等負(fù)性情緒，使得生活質(zhì)量下降，與此同時(shí)癲癇的病程周期較長(zhǎng)，患者容易出現(xiàn)依從性下降的情況，所以需要做好癲癇患者的科學(xué)臨床護(hù)理服務(wù)，從而改善其遵醫(yī)行為并進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。通過(guò)運(yùn)用親情護(hù)理模式給予患者親情般的關(guān)懷和溫暖，并構(gòu)建親情式的護(hù)理服務(wù)小組，患者和家屬以及醫(yī)護(hù)三方協(xié)形成合力，共同完成患者的鼓勵(lì)、安慰以及用藥監(jiān)督等工作[2]。

綜上所述，對(duì)于癲癇患者采用親情護(hù)理模式，能夠有效提升其遵醫(yī)行為并可改善其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 譚文金. 心理護(hù)理干預(yù)在癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 健康必讀，2020，12（29）：138.

[2] 夏守麗. 護(hù)理干預(yù)對(duì)癲癇患者生活質(zhì)量及負(fù)性情緒的管理效果評(píng)價(jià)研究[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2020，33（3）：254，245.