綜合護理在小兒疝氣手術后護理中的應用效果觀察

米蕊

摘要：目的：分析綜合護理在小兒疝氣手術后護理中的應用效果。方法：選取76例我院收治的疝氣手術患兒，隨機分為對照組（n=38，常規(guī)護理）與觀察組（n=38，綜合護理）。結果：觀察組患兒的術后下床時間、住院時間，較對照組均明顯更短（P<0.05）;觀察組患兒術后的疼痛評分，較對照組明顯更低（P<0.05）;觀察組患兒的術后出血、尿潴留、呼吸道阻塞、切口感染、縫線脫落等并發(fā)癥發(fā)生率，較對照組明顯更低（P<0.05）。結論：在疝氣患兒術后開展實施綜合護理干預，可顯著減輕患兒術后的疼痛程度，縮短其術后康復時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，應用價值較高。

關鍵詞：綜合護理;小兒疝氣手術;術后護理;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-195-01

疝氣是嬰幼兒常見外科疾病，該疾病的發(fā)病有明顯的性別特征，即以男性顯著高于女性。小兒疝氣會對患兒的健康成長產生不利影響，臨床往往采取外科手術的方式對患兒進行治療。絕大多數(shù)的患兒經(jīng)手術治療后，可獲得良好的療效，但手術治療屬于一種有創(chuàng)療法，在治療疾病的同時，也會給患兒帶來一定的創(chuàng)傷，從而引起術后疼痛、并發(fā)癥等問題，影響康復效果。因此，加強疝氣患兒的術后護理干預，對于促進其快速康復有重要的意義[1]。為了提高疝氣患兒的術后護理效果，我科室引入了綜合護理，獲得了良好的成效，內容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取76例我院收治的疝氣手術患兒（納入時間：2020年2月-2021年7月），隨機分為觀察組與對照組，均38例。對照組：男30例，女8例，年齡8個月～5歲，平均年齡（3.25±0.85）歲;觀察組：男31例，女7例;年齡6個月～6歲，平均年齡（3.78±1.04）歲?；举Y料無顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組術后給予常規(guī)護理，觀察組術后給予綜合護理，方法：①心理護理：患兒年齡幼小，溝通、認知能力較差，情緒控制能力較低，加之其對手術的耐受力較差，導致在受到病痛折磨時易出現(xiàn)情緒躁動，配合度不高的情況。因此，護士要積極地對患兒進行情緒安撫，盡量給予患兒心理上的幫助，滿足其需求，來保障患兒情緒穩(wěn)定。對于年齡較大一點的患兒，可給予鼓勵性語言進行情緒安撫，而對于年齡較小的患兒要采取轉移注意力的方式來安撫其情緒，提高其配合度[2]。②疼痛護理：護理人員在術后要采取講故事、玩游戲、玩玩具等方式幫助患兒轉移注意力，緩解其疼痛感。對于疼痛程度比較嚴重的患兒，可遵醫(yī)囑給予藥物鎮(zhèn)痛，但需嚴格把握鎮(zhèn)痛藥物的使用量，以預防尿潴留的發(fā)生。③飲食指導：患兒在手術治療后，需增加營養(yǎng)和能量的補充，指導患兒家長給予患兒富含維生素、纖維素的食物，多進食新鮮的蔬菜和水果，以此來增強體質，促進術后康復。④切口護理：加強患兒的切口護理，及時更換切口敷料，并觀察切口情況，一旦初選滲液、滲血，及時更換敷料，并報告主治醫(yī)師。對患兒進行的每項護理操作前，需要對其家屬進行講解，減少家屬的擔憂，同時對于護患關系的和諧有促進作用。⑤健康指導。對患兒家長進行疝氣知識的健康指導，告訴其術后注意事項，按時復查。

1.3統(tǒng)計學處理

SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量（年齡、疼痛程度、下床時間和住院時間）等數(shù)據(jù)用（）t檢驗，計數(shù)（男女比例、并發(fā)癥發(fā)生率等）用（%）和X2檢驗，檢驗水平為0.05。

2結果

2.1術后疼痛程度、下床時間和住院時間

觀察組患兒的術后下床時間、住院時間，較對照組均明顯更短（P<0.05），術后的疼痛評分，較對照組明顯更低（P<0.05）。見表1：

2.2并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患兒的術后出血、尿潴留、呼吸道阻塞、切口感染、縫線脫落等并發(fā)癥發(fā)生率，較對照組明顯更低（P<0.05）。見表2：

3討論

手術是當前臨床常用的一種小兒疝氣治療手段。當前隨著手術技術的不斷發(fā)展和完善，小兒疝氣手術在治療過程，對患兒的創(chuàng)傷已經(jīng)得到了有效的控制和降低，但盡管如此，該療法仍然是一種外科有創(chuàng)療法，仍會在一定程度上引起患兒產生身心應激反應，從而增加其術后并發(fā)癥風險，影響術后康復進程。因此，對于疝氣患兒來說，術后護理也是一項非常重要的工作[3]。

綜合護理是臨床應用比較廣泛的一種護理模式，將其應用到疝氣患兒術后護理中，能夠密切關注患兒的心理感受，并嚴密觀察其體征表現(xiàn)，及時了解和掌握患兒的疼痛情況，給予有針對性的干預，從而減輕患兒的疼痛程度，提高其身心舒適度。同時在護士的指導下，能夠幫助患兒逐漸恢復自主排尿。在術后恢復期間，指導患兒家長加強飲食管理，均衡膳食，加強營養(yǎng)，從而改善患兒的機體營養(yǎng)狀態(tài)，提高其抵抗力，從而達到促進患兒康復的目的[4]。

綜上所述，綜合護理干預的實施，可顯著減輕疝氣患兒術后的疼痛程度，加速其快速康復，較少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]丁紅霞.人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用及并發(fā)癥情況分析[J].智慧健康，2019，5（34）：77-79.

[2]韓娟.分析綜合護理在小兒疝氣手術護理管理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2020，17（17）：95-96+195.

[3]陳俊，潘海華，胡桔萍.循證護理干預在小兒疝氣手術治療中的應用效果及術后并發(fā)癥分析[J].中國藥物與臨床，2020，20（04）：658-660.

[4]劉麗英.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用及對滿意度的影響[J].中外醫(yī)學研究，2020，18（20）：107-109.