常規(guī)血脂檢驗在診斷冠心病合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果分析

譚邦燕

摘要：目的：評價常規(guī)血脂檢驗應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者中的診斷效果。方法：2019年12月初至2020年11月末，本次主題的探討對象為該階段來我院的78例冠心病合并糖尿病患者，研究過程按照入院順序?qū)?8例冠心病合并糖尿病患者分組，組名為診斷組與對照組，每組各39例，對照組實施常規(guī)診斷方式，診斷組實施常規(guī)血脂檢驗，隨后客觀評價兩組診斷準(zhǔn)確率及臨床指標(biāo)。結(jié)果：診斷準(zhǔn)確率對比：診斷準(zhǔn)確率方面診斷組優(yōu)于對照組，P<0.05。臨床指標(biāo)對比：診斷組HDL-C水平低于對照組，診斷組LDL-C、TC、TG水平均高于對照組，P<0.05。結(jié)論：常規(guī)血脂檢驗在診斷冠心病合并糖尿病患者中具有重要價值，可有效降低誤診及漏診情況，提高診斷準(zhǔn)確率，同時還能明確疾病臨床指標(biāo)，應(yīng)大力推廣及借鑒。

關(guān)鍵詞：冠心病合并糖尿病;應(yīng)用效果;常規(guī)血脂檢驗;臨床指標(biāo)

【中圖分類號】R541.4 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07-004-01

臨床常見的心血管疾病即為冠心病，具體是指患者冠狀動脈血管發(fā)生硬化后，由病變引起的血管阻塞，該類病癥通常被稱為冠心病?；颊甙l(fā)病后，若不及時采取干預(yù)措施，隨著病情進(jìn)展會合并其它一系列并發(fā)癥，其中冠心病合并糖尿病最為常見。該病以發(fā)熱、疼痛及惡心嘔吐為主要癥狀體現(xiàn)，且預(yù)后差，致死率高[1]。因此，早期診斷、早期治療對冠心病合并糖尿病意義重大。鑒于此，本次研究以常規(guī)血脂檢驗在診斷冠心病合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果為方向展開討論，過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2019年12月初至2020年11月末，本次主題的探討對象為該階段來我院的78例冠心病合并糖尿病患者，研究過程按照入院順序?qū)?8例冠心病合并糖尿病患者分組，組名為診斷組與對照組，每組各39例。其中對照組男：女=22：17，年齡32～75歲，平均（53.50±22.05）歲;診斷組男：女=24：15，年齡34～72歲，平均（53.00±20.13）歲。比較以上基本資料，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)無意義。

1.2方法

對照組：針對常規(guī)診斷，給予患者心電圖及超聲檢查，超聲診斷儀器選用彩色多普勒超聲診斷儀，診斷開始前，調(diào)整探頭頻率為5.0HZ和8.0HZ，告知患者呈平臥位，掃描患者頸動脈。

診斷組：針對常規(guī)血脂檢驗，檢查前一天告知患者禁食，次日清晨，確認(rèn)患者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血3ml，準(zhǔn)備清潔試管將采集標(biāo)本置入，隨后進(jìn)行血清分離工作，為了避免紅細(xì)胞破裂溢出血紅蛋白，分離血清需在標(biāo)本采集后1min內(nèi)完成;采用自動化分析儀檢驗標(biāo)本，檢驗過程自動化監(jiān)測標(biāo)本[2]。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組診斷準(zhǔn)確率及臨床指標(biāo)。診斷準(zhǔn)確率評價指標(biāo)有：確診、誤診、漏診。臨床指標(biāo)包括：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)論證用t檢驗計量資料、平方差（）表示;以卡方（x2）檢驗計數(shù)資料、百分?jǐn)?shù)（%）表示，借助SPSS21.0分析兩組數(shù)據(jù)結(jié)果，未成立以P>0.05表示，成立以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組診斷準(zhǔn)確率對比

表1數(shù)據(jù)顯示，診斷組診斷準(zhǔn)確率為94.87%，相較對照組76.92%明顯偏高，P>0.05，研究成立。

2.2兩組臨床指標(biāo)對比

表2數(shù)據(jù)顯示，兩組HDL-C水平，診斷組低于對照組，兩組LDL-C、TC、TG水平，診斷組均高于對照組，P<0.05。

3討論

研究發(fā)現(xiàn)，冠心病發(fā)病原因一般由不良飲食習(xí)慣及自身高血糖所致，且肥胖及遺傳也是導(dǎo)致冠心病的兩大因素。目前，隨著人們生活方式不斷改變，造成其它并發(fā)疾病發(fā)病率升高，其中以糖尿病最為典型[3]。臨床指出，冠心病合并糖尿病具有較高致殘率及致死率，及時診療對控制疾病，提高患者生存質(zhì)量具有重要意義。

以往，針對冠心病合并糖尿病患者，臨床檢驗主要依靠影像學(xué)方式，但是診斷率卻各不相同，隨著研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)冠心病患者體內(nèi)血脂水平相較健康人群存在明顯差異，且具有緊密的相關(guān)性。當(dāng)血脂水平出現(xiàn)異常，將會增加冠心病發(fā)病概率，證實血脂檢驗的存在對冠心病的檢測價值顯著。本文研究數(shù)據(jù)表明，診斷組診斷準(zhǔn)確率高于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義;同時診斷組HDL-C水平低于對照組，診斷組LDL-C、TC、TG水平均高于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。在靳雅紅[4]的研究中，診斷組診斷準(zhǔn)確率高于對照組，診斷組HDL-C水平低于對照組，診斷組LDL-C、TC、TG水平均高于對照組;本文研究與他人研究結(jié)果基本相仿，證實本文研究結(jié)果具有成立性。

總結(jié)上述，常規(guī)血脂檢驗在診斷冠心病合并糖尿病患者中具有重要價值，可有效降低誤診及漏診情況，提高診斷準(zhǔn)確率，同時還能明確疾病臨床指標(biāo)，應(yīng)大力推廣及借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬國庫， 高雅楠， 趙麗娜，等. 糖尿病伴冠心病患者HPA水平與血脂、血糖等指標(biāo)的相關(guān)性[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床， 2018， 15（005）：642-644.

[2]高英， 陸遠(yuǎn)， 張琦，等. 合并2型糖尿病的男性冠心病患者血脂，膽紅素，尿酸水平及其相關(guān)性[J]. 徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2020， 040（001）：42-44.

[3]邢馨. 血清膽紅素，糖化血紅蛋白聯(lián)合血脂檢驗在T2DM合并冠心病診斷中的應(yīng)用分析[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2018， v.7（04）：180-180.

[4]靳雅紅. 冠心病并糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應(yīng)用價值[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2020， 009（002）：194.