優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱外科骨折患者中的效果分析

施淑艷

【摘 要】目的：研究對脊柱外科骨折患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選取2020年3月至2021年3月我院患者66例，分為兩組，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組住院時(shí)間有效縮短，VAS評分顯著降低，滿意度明顯提高。對照組合計(jì)并發(fā)癥有7例（21.21%）。觀察組未出現(xiàn)腦脊液漏、感染、切口裂開等并發(fā)癥。兩組對比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對脊柱外科骨折患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于縮短住院時(shí)間，減輕患者的疼痛感，得到患者認(rèn)可，對預(yù)防并發(fā)癥有積極意義，可在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】脊柱外科骨折；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；疼痛程度；滿意度；并發(fā)癥

脊柱外科骨折主要是由于意外事件造成，在工業(yè)生產(chǎn)、建筑生產(chǎn)中高發(fā)，患者發(fā)病后要立即接受手術(shù)治療，恢復(fù)脊柱解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合[1]。但手術(shù)創(chuàng)傷性大，患者康復(fù)周期長，若護(hù)理不當(dāng)，很有可能造成感染等并發(fā)癥，影響患者恢復(fù)健康。優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)一步完善護(hù)理模式，根據(jù)患者病情和護(hù)理需要調(diào)整護(hù)理措施，提供全面護(hù)理，更有利于患者康復(fù)。為研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，本文于本院2020年3月至2021年3月的患者中，隨機(jī)選取66例分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年3月至2021年3月我院患者66例，對照組33例，男23例，女10例，年齡45歲～55歲，平均年齡（49.35±3.24）歲。觀察組33例，男22例，女11例，年齡45歲～55歲，平均年齡（48.56±3.15）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規(guī)護(hù)理，按醫(yī)囑給予護(hù)理，解答患者疑問，積極滿足患者合理需求。

1.2.2 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要措施如下：第一，術(shù)前組織患者及家屬對病區(qū)進(jìn)行參觀，了解超市、食堂、醫(yī)護(hù)辦公室、護(hù)士臺等位置，快速熟悉住院環(huán)境。配合醫(yī)生術(shù)前方式，介紹手術(shù)情況，叮囑家屬和患者術(shù)前6h不允許飲水，12h不允許進(jìn)食。通過觀察患者神態(tài)評估其負(fù)面情緒，通過聊天方式安撫，讓患者保持冷靜平穩(wěn)的心態(tài)。第二，術(shù)后密切觀察切口情況和引流管，按醫(yī)囑給藥。術(shù)后6h可進(jìn)流食，逐步恢復(fù)普食。術(shù)后2d鼓勵(lì)患者在床上進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)的活動，3次/d。視情況及早開始離床訓(xùn)練，佩戴護(hù)具幫助患者離床訓(xùn)練，患者有任何不適感均立即停止。叮囑家屬接觸患者前后，均需要對手部消毒。嚴(yán)格控制病房人員，避免人員嘈雜影響患者康復(fù)。提供書籍、報(bào)紙、電視劇等，讓患者轉(zhuǎn)移注意力，并根據(jù)患者主張遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。第三，出院前指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練技巧，耐心指導(dǎo)患者動作。制定個(gè)性化飲食食譜，分發(fā)給患者。添加患者微信，定時(shí)隨訪，解答患者疑問。定時(shí)提醒患者復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組住院時(shí)間，使用視覺模擬評分（VAS）評估患者疼痛程度。使用紐卡斯?fàn)栐u估患者滿意度。調(diào)查患者出院前出現(xiàn)感染、傷口開裂以及腦脊液漏的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組住院時(shí)間、疼痛程度以及滿意度對比

觀察組住院時(shí)間有效縮短，VAS評分顯著降低，滿意度明顯提高。兩組對比，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥對比

對照組合計(jì)并發(fā)癥有7例，觀察組未出現(xiàn)腦脊液漏、感染、切口裂開等并發(fā)癥。兩組對比，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

脊柱骨折是較為嚴(yán)重的骨折，若治療不當(dāng)很有可能導(dǎo)致患者癱瘓或肢體功能障礙[2]。給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，更加關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié)，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。在手術(shù)治療前，護(hù)理人員耐心安撫患者，讓患者保持穩(wěn)定冷靜的情緒，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。術(shù)后重視臨床監(jiān)護(hù)，密切觀察引流管狀態(tài)、切口情況等，積極引導(dǎo)患者及早開始功能訓(xùn)練，有助于患者恢復(fù)健康，規(guī)避術(shù)后并發(fā)癥[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用能充分滿足患者護(hù)理需求，關(guān)注患者心理健康，有助于提高手術(shù)治療效果。經(jīng)本研究顯示，觀察組住院時(shí)間有效縮短，VAS評分顯著降低，滿意度明顯提高。兩組對比，差異顯著（P<0.05）。證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于預(yù)防并發(fā)癥有積極影響，更有利于患者的康復(fù)，具有較高臨床價(jià)值。

綜上所述，對脊柱外科骨折患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于縮短住院時(shí)間，減輕患者的疼痛感，得到患者認(rèn)可，對預(yù)防并發(fā)癥有積極意義，可在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李潔，郭艷.多維度優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)治療的脊柱骨折合并脊髓損傷患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（2）：158-160.

[2] 張晶，劉秀清，張超.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)患者干預(yù)效果及生活質(zhì)量的影響[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，36（3）：580-583.

[3] 紀(jì)開宇.脊柱骨折合并脊髓損傷實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（4）：274-275.