楊婷 楊哲
【摘 要】目的:探討提高消毒供應(yīng)室的護(hù)理質(zhì)量對控制院內(nèi)感染的影響。方法:將我院2020年3月—2021年4月期間,消毒供應(yīng)室中加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理的患者50例設(shè)為研究組,以采取常規(guī)護(hù)理管理的患者50例設(shè)為對照組,對比兩組護(hù)理情況。結(jié)果:研究組有1例發(fā)生院內(nèi)感染,感染率為2.00%;對照組有5例發(fā)生院內(nèi)感染,感染率為10.00%;患者護(hù)理滿意率研究組明顯高于對照組;研究組在環(huán)境、物品、安全等管理指標(biāo)中評分均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:加強(qiáng)消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的控制,對于有效控制院內(nèi)感染的發(fā)生和提高護(hù)理人員工作質(zhì)量等具有顯著的積極影響。
【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室;護(hù)理質(zhì)量;控制院內(nèi)感染
醫(yī)院的消毒供應(yīng)室是負(fù)責(zé)對各種醫(yī)療器械和無菌物品進(jìn)行清洗、殺菌、消毒,以確保各種醫(yī)療器械能夠正常供應(yīng)的科室,是一個醫(yī)院中非常重要的組成部分。在醫(yī)院診療工作中,消毒供應(yīng)室的護(hù)理質(zhì)量對于減少院內(nèi)感染的發(fā)生率和保障患者診療安全性等均有極大的影響,因此,積極提高消毒供應(yīng)室的護(hù)理質(zhì)量對控制院內(nèi)感染和提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量等意義重大。對此,本文對提高消毒供應(yīng)室的護(hù)理質(zhì)量對控制院內(nèi)感染的影響進(jìn)行研究[1],如下。
1.資料與方法
1.1臨床資料 以2020年3月—2021年4月期間消毒供應(yīng)室中加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理的患者50例設(shè)為研究組,其中,男28例,女22例;年齡22歲~65歲,均值39.65歲。以采取常規(guī)護(hù)理管理的患者50例設(shè)為對照組,其中,男25例,女35例;年齡23歲~67歲,均值41.03歲。兩組患者均由同組護(hù)理人員提供服務(wù),護(hù)理人員均為女性,年齡介于23歲~45歲之間,平均29.33歲。兩組患者的臨床資料差異性對比P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2方法
1.2.1 對照組予以常規(guī)護(hù)理管理,即根據(jù)醫(yī)院要求開展護(hù)理工作,確保消毒供應(yīng)室環(huán)境的整潔,每日消毒,維持良好空氣質(zhì)量等。設(shè)置清潔區(qū)、污染區(qū),并安排專人做好清潔、殺菌及消毒工作。
1.2.2 研究組則加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量提高管理,具體如下:(1)完善消毒隔離機(jī)制,提高滅菌物達(dá)標(biāo)率,及時糾正消毒隔離機(jī)制的不足,確保護(hù)理人員的操作流程均符合規(guī)范,明確責(zé)任標(biāo)準(zhǔn),提高消毒有效率。同時還要對不同區(qū)域的護(hù)理人員工作責(zé)任、交接班制度、滅菌器維修、無菌物監(jiān)管等加以明確,牢記相關(guān)的規(guī)章制度,嚴(yán)格落實(shí)消毒制度。(2)定期落實(shí)消毒供應(yīng)室護(hù)理人員培訓(xùn)制度,提高護(hù)理人員責(zé)任意識和專業(yè)素養(yǎng),各區(qū)域護(hù)理人員均定期接受專業(yè)項目培訓(xùn),提高其院內(nèi)感染預(yù)防意識和消毒技術(shù)。同時還要提高護(hù)理人員自我保護(hù)的意識,避免自身發(fā)生感染,掌握相應(yīng)的法律法規(guī),做好互相監(jiān)督。(3)加強(qiáng)消毒殺菌檢測工作,確保高壓殺菌質(zhì)量,對護(hù)理人員工作情況及質(zhì)量進(jìn)行定期監(jiān)督,詳細(xì)記錄監(jiān)測結(jié)果,如滅菌柜用脈動真空滅菌器前要進(jìn)行BD實(shí)驗,殺菌消毒前采取化學(xué)監(jiān)測,無菌物則給予生物監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測,每周1次;護(hù)理人員的手細(xì)菌、物品表面、操作臺以及空氣等每個月都要進(jìn)行1次監(jiān)測,要求手、物品表面、操作臺細(xì)菌總數(shù)不得超過5cfu/m2,空氣中細(xì)菌菌落的總數(shù)每立方米不得超過200cfu;每個季度要監(jiān)測紫外線消毒應(yīng)用情況,舊燈管要求每平方米70μW以上,新燈管則在90μW以上;在消毒供應(yīng)室使用化學(xué)消毒液時必須現(xiàn)配現(xiàn)用,嚴(yán)格監(jiān)控消毒液濃度,不定期抽樣檢查,每毫升菌落總數(shù)不能超過100cfu。
1.3觀察指標(biāo) 對比兩組院內(nèi)感染的發(fā)生率、患者對護(hù)理工作的滿意率以及護(hù)理質(zhì)量考核評分等情況。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 將該研究中的計數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1比較兩組院內(nèi)感染發(fā)生率和護(hù)理滿意率研究組有1例發(fā)生院內(nèi)感染,感染率為2.00%;對照組有5例發(fā)生院內(nèi)感染,感染率為10.00%(P<0.05)?;颊咦o(hù)理滿意率研究組也明顯高于對照組(P<0.05)(表1)。
2.2比較兩組的護(hù)理質(zhì)量評分研究組在環(huán)境、物品、安全等管理指標(biāo)中評分均高于對照組(P<0.05)(表2)。
3.討論
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院中一個重要的科室,是確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵,研究認(rèn)為,在消毒供應(yīng)室中加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的控制,對于減少院內(nèi)感染事件的發(fā)生十分有利[2]。而在消毒供應(yīng)室當(dāng)中采取科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量控制措施,具體優(yōu)勢體現(xiàn)在:完善消毒隔離制,定期監(jiān)測消毒供應(yīng)中心的清潔殺菌工作,有利于提高消毒供應(yīng)中心物品流出的安全性,為臨床提供安全可靠的器械物品;要求消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員定期培訓(xùn)和增強(qiáng)責(zé)任意識,能減少護(hù)理人員工作的盲目性,從而提高工作效率;加強(qiáng)消毒殺菌工作,可以降低醫(yī)院感染的傳播率,做到防患于未然,從而減少院內(nèi)感染事件的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 王仁彩.探討消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染發(fā)生率的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(12):136-137.
[2] 鐘秋麗.消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制對預(yù)防院內(nèi)感染的影響效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(33):134-135.