況育蓉 張煜

【摘要】目的：探討心理護(hù)理在小兒上呼吸道感染治療中應(yīng)用對(duì)并發(fā)癥的影響。方法：2020年3月至2021年5月，回顧100例小兒上呼吸道感染的資料，并根據(jù)不同護(hù)理方法分組，兩組均實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組聯(lián)合心理護(hù)理，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率4.00%小于對(duì)照組16.00%（P<0.05）。結(jié)論：小兒上呼吸道感染治療期間實(shí)施心理護(hù)理，可減少并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患兒病情轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】小兒上呼吸道感染;基礎(chǔ)護(hù)理;心理護(hù)理;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.141

急性上呼吸道感染是一種常見兒科病，發(fā)病急驟、進(jìn)展迅速、病情變化快。疾病發(fā)生后，患兒多存在咳嗽、發(fā)熱、腹瀉以及鼻咽喉不適等多種癥狀。疾病多因病毒感染導(dǎo)致，這與小兒機(jī)體功能尚未發(fā)育完善，免疫功能較差，更容易被病原菌侵入誘發(fā)感染存在直接關(guān)系[1]。臨床認(rèn)為，在疾病發(fā)生后第一時(shí)間實(shí)施有效治療，可有效控制病情，避免感染進(jìn)一步加重，消除感染誘發(fā)的癥狀。但考慮到患兒年齡較小，還需在患兒發(fā)病后第一時(shí)間進(jìn)行有效護(hù)理，調(diào)節(jié)患兒身心健康水平，促進(jìn)患兒疾病轉(zhuǎn)歸[2]。本文主要對(duì)比不同護(hù)理的應(yīng)用效果，見下文。

1? 資料與方法

1.1臨床資料

2020年3月至2021年5月，回顧100例小兒上呼吸道感染的資料，并根據(jù)不同護(hù)理方法分組，每組50例。對(duì)照組有男32例、有女18例，年齡1-8歲（4.59±2.11）歲。觀察組有男30例、有女20例，年齡1-7歲（4.34±2.18）歲。兩組數(shù)據(jù)比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組入院后，均結(jié)合疾病表現(xiàn)，為患兒提供發(fā)熱護(hù)理、皮膚護(hù)理以及遵醫(yī)囑治療等基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組聯(lián)合心理護(hù)理，第一，建立友好護(hù)患關(guān)系?？紤]到患兒年幼，進(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境，看見陌生的人會(huì)有不安情緒產(chǎn)生，護(hù)士需鼓勵(lì)家屬持續(xù)安撫患兒情緒，消除患兒的恐懼情緒。護(hù)士自己為患兒提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，需始終維持微笑、溫柔、大方的態(tài)度，需主動(dòng)和患兒交流，撫摸患兒小手、小臉蛋，讓患兒盡快熟悉自己，塑造友好的護(hù)患關(guān)系。若患兒年齡較大，具備一定的語言溝通能力，護(hù)士需主動(dòng)和患兒說話，引導(dǎo)患兒溝通，盡可能采用患兒可以理解的語言，與患兒進(jìn)行童稚的交流，讓患兒明白打針、吃藥都是為了治病，讓患兒的不舒服消失，提升患兒的治療意愿。第二，轉(zhuǎn)移注意力。因疾病治療涉及到打針、吃藥等一系列治療操作，這些操作對(duì)患兒不夠友好，患兒會(huì)感受到一定的生理疼痛，所以存在哭鬧、不配合等不良情緒，護(hù)士需充分理解這些不良情緒。盡可能使用護(hù)理推車乘裝治療物品，物品上盡可能覆蓋蓋子或是遮蓋，避免患兒看到這些治療物品，誘發(fā)應(yīng)激狀態(tài)。在為患兒提供治療前，主動(dòng)給予玩具、動(dòng)畫片以及圖畫書等，聯(lián)合患兒家屬轉(zhuǎn)移患兒注意力，迅速輕柔的完成穿刺、注射或靜滴等治療操作，盡量不要讓患兒看到針頭、針管等物品，避免患兒產(chǎn)生反射性疼痛或是反射性應(yīng)激。若患兒年齡較大，則可列舉表現(xiàn)優(yōu)異的病例，鼓勵(lì)患兒學(xué)習(xí)表現(xiàn)優(yōu)秀的小哥哥或小姐姐或小妹妹或小弟弟，激發(fā)患兒的勝負(fù)欲與成就感，并在完成治療操作后，主動(dòng)夸獎(jiǎng)患兒，讓患兒感受到成就感。還可給予患兒一朵小紅花或是小玩具作為獎(jiǎng)勵(lì)，提升患兒的幸福感與治療依從性。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，包含惡心嘔吐、皮膚過敏以及神經(jīng)功能異常。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行。

2? 結(jié)果

觀察組有2例發(fā)生并發(fā)癥，對(duì)照組有8例發(fā)生并發(fā)癥，兩組并發(fā)癥率比較有差異（P<0.05）。見下表1。

3? 討論

急性上呼吸道感染是一種常見兒科病，發(fā)病急驟、進(jìn)展迅速、病情變化快，小兒上呼吸道感染主要指病原菌侵入人體，導(dǎo)致患兒的鼻腔、咽喉部位發(fā)生炎癥，繼而誘發(fā)一系列癥狀。該病在小兒、成年人以及老年人中均有發(fā)生，但小兒與老年人屬于高發(fā)群體。該病具有一定傳染性特點(diǎn)，還可誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。該病主要在冬春季節(jié)或是天氣驟變時(shí)發(fā)生，疾病主要通過飛沫進(jìn)行傳播，或是與患者接觸導(dǎo)致疾病傳染。但是，相較于成年人，小兒患病后的病程更長(zhǎng)，治療難度明顯更高。從生理角度上分析，這與小兒年齡幼小，機(jī)體器官尚未發(fā)育成熟相關(guān)。但從護(hù)理角度上看，小兒年紀(jì)小，對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉，且打針治療存在疼痛癥狀，患兒疼痛敏感度較強(qiáng)，所以治療依從性不高，繼而影響疾病整體治療效果。還會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生率。在疾病發(fā)生后第一時(shí)間實(shí)施有效治療，可有效控制病情，避免感染進(jìn)一步加重，消除感染誘發(fā)的癥狀。臨床有研究指出，心理護(hù)理可調(diào)節(jié)患兒的情緒狀態(tài)，糾正患兒的治療態(tài)度，促使患兒配合治療。心理護(hù)理主張基于患兒年齡特點(diǎn)與情緒特點(diǎn)，安撫患兒，給患兒留下良好的印象，盡量減少針頭與注射器在患兒面前出現(xiàn)的頻率，積極轉(zhuǎn)移患兒注意力，迅速完成治療操作，減輕患兒的身心不適癥狀[3]。

由上可知，小兒上呼吸道感染治療期間實(shí)施心理護(hù)理可減少并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃留霞. 舒適護(hù)理對(duì)小兒急性上呼吸道感染患者康復(fù)的促進(jìn)效果探討[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（22）：57.

[2]陳云. 舒適護(hù)理聯(lián)合針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)于小兒上呼吸道感染治療效果的影響分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（15）：36，58.

[3]謝素華. 探討針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)提高上呼吸道感染患兒配合度的效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（27）：117.