王真真

【摘要】目的：分析帕金森病護(hù)理使用Roy適應(yīng)模式護(hù)理的效果和生活質(zhì)量。方法：用2020年7月-2021年1月院內(nèi)治療的74例帕金森病患者，隨機(jī)均分兩組，各37例。參照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用Roy適應(yīng)模式，比較相關(guān)情況和生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理后，參照組的相關(guān)情況和生活質(zhì)量比觀察組差，差異較大（P<0.05）。結(jié)論：Roy適應(yīng)模式對(duì)生活質(zhì)量等影響較大，可推動(dòng)患者好轉(zhuǎn)，護(hù)理質(zhì)量高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】Roy適應(yīng)模式;帕金森病;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.082

帕金森病會(huì)出現(xiàn)震顫等多種癥狀，患者生活質(zhì)量較低，需長(zhǎng)期用藥干預(yù)。常規(guī)護(hù)理的引導(dǎo)力一般，能協(xié)助患者用藥等，但干預(yù)情況不太理想。Roy適應(yīng)模式能縮短患者適應(yīng)時(shí)間，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題盡快調(diào)整，減輕病痛折磨[1]。帕金森病護(hù)理需要Roy適應(yīng)模式，能提高患者自主能力，改變認(rèn)知，更信心和依賴護(hù)理，不斷提高生活質(zhì)量，詳見(jiàn)下述。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

用2020年7月-2021年1月院內(nèi)治療的74例帕金森病患者，隨機(jī)均分兩組，各37例。共有41例男、33例女，均（65.72±5.81）歲，平均病程（5.14±0.21）年，無(wú)資料差異（P>0.05）。已取得知情同意書(shū)。

1.2方法

1.2.1參照組

常規(guī)護(hù)理：依規(guī)協(xié)助患者用藥，協(xié)助患者做各項(xiàng)檢查，向醫(yī)生反饋不良情況，健康宣教等。

1.2.2觀察組

Roy適應(yīng)模式：（1）盡快找到讓患者內(nèi)心不安、情緒不穩(wěn)的因素，認(rèn)真評(píng)估患者狀態(tài)，制定好護(hù)理計(jì)劃。（2）營(yíng)造溫馨、舒適的護(hù)理氛圍，聯(lián)合家屬陪伴患者，多了解患者需求，快速建立好護(hù)患關(guān)系。（3）保障好病房安全、舒適性，讓患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境，穩(wěn)定身心?？梢园卜抛o(hù)欄、軟墊、減少尖銳物品等。（4）每天都要與家屬積極陪同患者訓(xùn)練，涵蓋穿衣、拿筷子、關(guān)節(jié)活動(dòng)、伸懶腰等。每次進(jìn)餐時(shí)要練習(xí)咀嚼能力，保障食物細(xì)碎后再吞咽，避免嗆咳、誤吸等。每次飲水時(shí)也要多注意，保持好姿勢(shì)，避免一次飲用太多。（5）及時(shí)總結(jié)、再評(píng)估，保障護(hù)理能較好的引導(dǎo)患者。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并比較護(hù)理后癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間、睡眠質(zhì)量評(píng)分、不良情況發(fā)生率;用SF-36生活質(zhì)量調(diào)查表進(jìn)行心理健康、身體健康、精神狀態(tài)、社交功能評(píng)分，分?jǐn)?shù)高則生活質(zhì)量好[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)（x2）、標(biāo)準(zhǔn)差（S）描述，組間比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理后相關(guān)情況

護(hù)理后，觀察組的相關(guān)情況比參照組好，有差異（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2比較兩組護(hù)理后生活質(zhì)量

護(hù)理后，觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于參照組，差異大（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 ?討論

帕金森病會(huì)持續(xù)損傷神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)怪異行為、言論，生活質(zhì)量較差。常規(guī)護(hù)理無(wú)法較高的保障患者安全，護(hù)患關(guān)系不理想。Roy適應(yīng)模式能認(rèn)真評(píng)估患者狀態(tài)，掌握影響心理的因素，將護(hù)理專(zhuān)注力放在患者適應(yīng)、改善上，盡力干預(yù)。Roy適應(yīng)模式能精準(zhǔn)評(píng)估，護(hù)理計(jì)劃實(shí)用性較高，能持續(xù)推進(jìn)護(hù)理[3]?；颊呖杀M快適應(yīng)護(hù)理，與護(hù)理人員良好溝通、互動(dòng)?；颊咴谧o(hù)理中的表現(xiàn)能盡快轉(zhuǎn)好，自主活動(dòng)、養(yǎng)護(hù)能力變強(qiáng)，能避免心理和身體上的問(wèn)題。

Roy適應(yīng)模式以患者感受為主，認(rèn)真對(duì)待每個(gè)引起機(jī)體異常的因素，讓患者能快樂(lè)、積極。護(hù)理人員能盡量多的為患者考量，減少環(huán)境、心理、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的漏洞，為患者變好做努力?；颊咴诓》恐械倪m應(yīng)能力變強(qiáng)，不良情緒干擾力變低。在相關(guān)情況中能看到睡眠質(zhì)量等基本較好，患者狀態(tài)更理想。Roy適應(yīng)模式讓護(hù)理更具體，能依據(jù)為患者提供幫助、引導(dǎo)，護(hù)理掌控力較強(qiáng)。護(hù)理人員從患者入院開(kāi)始，有目的的干預(yù)，主動(dòng)調(diào)節(jié)能力變好，可減少患者痛苦。帕金森病會(huì)消磨意志、精神，對(duì)言行造成影響，Roy適應(yīng)模式針對(duì)問(wèn)題，提高護(hù)理主動(dòng)性，讓患者看到護(hù)理人員和家屬的努力，不斷強(qiáng)化穿衣等事項(xiàng)?；颊吲c護(hù)理同時(shí)努力，狀態(tài)改善幅度較大，機(jī)體穩(wěn)定性變高，神經(jīng)系統(tǒng)可有所恢復(fù)。像主動(dòng)完成吃飯、喝水等，患者不需過(guò)度思考就可完成，每日飲食次數(shù)和份量適中，不會(huì)忘記吃飯或頻繁吃飯。

Roy適應(yīng)模式能掌控好護(hù)理節(jié)奏，帶動(dòng)患者練習(xí)、養(yǎng)護(hù)，減輕病痛折磨。疾病對(duì)患者的干擾降低，機(jī)體能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在日常觀察中還可看到患者與護(hù)理人員間良好交流。生活質(zhì)量評(píng)分中的數(shù)據(jù)也能驗(yàn)證Roy適應(yīng)模式的作用，讓帕金森病護(hù)理更實(shí)用，能快速拉近護(hù)患距離，提高患者在護(hù)理中的舒適感。Roy適應(yīng)模式能提高護(hù)理主動(dòng)性，護(hù)理人員能借助心理學(xué)等快速了解患者，耐心看護(hù)患者，陪同患者一步步改善。護(hù)理工作持續(xù)性變佳，讓肢體強(qiáng)直、上下肢協(xié)調(diào)性等變好，盡量維持機(jī)體正常，對(duì)生活質(zhì)量負(fù)責(zé)。Roy適應(yīng)模式能在多個(gè)方面發(fā)揮作用，讓患者身心變好，能主動(dòng)規(guī)避干擾因素，不再過(guò)度焦慮、暴躁，配合意愿更強(qiáng)烈。經(jīng)此可見(jiàn)，護(hù)理后，觀察組比參照組的相關(guān)情況和生活質(zhì)量更好，差異明顯（P<0.05）。說(shuō)明Roy適應(yīng)模式更重視患者病情，在相關(guān)情況和生活質(zhì)量上多做努力，患者狀態(tài)更佳。

綜上，Roy適應(yīng)模式能更好改善患者狀態(tài)，讓生活質(zhì)量等變好，更具影響力。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉丹.Roy適應(yīng)模式的護(hù)理干預(yù)對(duì)帕金森病患者運(yùn)動(dòng)功能及生存質(zhì)量的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，v.31;No.207（4）：125-126.

[2]徐丹.Roy適應(yīng)模式在帕金森病患者生存質(zhì)量中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，v.17（24）：89-90.

[3]強(qiáng)曉玲，聶佩，曹效親.Roy適應(yīng)模式在住院抑郁癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及其對(duì)應(yīng)對(duì)方式的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（2）：162-164.