社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育對(duì)老年高血壓控制效果影響

石欣

【摘要】目的：觀察社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育對(duì)老年高血壓控制效果影響。方法：將本社區(qū)于2019年10月-2021年03月納入的84例老年高血壓患者依照隨機(jī)法分為觀察組（社區(qū)管理聯(lián)合健康教育）和參照組（常規(guī)干預(yù)），比較應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組血壓水平低于參照組;相比于參照組的疾病知識(shí)掌握情況，觀察組優(yōu)良率較高（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)健康管理和健康教育的實(shí)行，高血壓患者的血壓水平獲得了明顯控制，疾病認(rèn)知增強(qiáng)。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康管理;健康教育;老年高血壓

【中圖分類號(hào)】R544.1;R193 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.201

本文主要觀察社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育對(duì)老年高血壓控制效果影響，見(jiàn)下文。

1 ?資料和方法

1.1.一般資料

將本社區(qū)于2019年10月-2021年03月納入的84例老年高血壓患者依照隨機(jī)法分為兩組，每組42例。參照組中，男性患者例數(shù)為23例，女性患者例數(shù)為19例，年齡在55-79歲之間，中位年齡為（70.34±2.05）歲;觀察組中，男性患者例數(shù)為24例，女性患者例數(shù)為18例，年齡在57-78歲之間，中位年齡為（70.31±2.44）歲。觀察患者的一般資料并未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);所有患者均知情本次研究;患者均可配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并嚴(yán)重惡性腫瘤、臟器功能損傷以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者;排除精神疾病、交流障礙以及神志不清患者;排除中途退出研究患者[1]。

1.3方法

1.3.1參照組

該組實(shí)行常規(guī)干預(yù)。展開(kāi)健康宣教，使患者可以正確認(rèn)識(shí)疾病;對(duì)患者實(shí)行飲食和用藥指導(dǎo)，提高其依從性，降低血壓水平;了解、評(píng)估患者的心理狀態(tài)，對(duì)于負(fù)面情緒嚴(yán)重患者要展開(kāi)針對(duì)性心理指導(dǎo)。

1.3.2觀察組

該組實(shí)行社區(qū)健康管理和健康教育。（1）創(chuàng)建規(guī)范化健康檔案。內(nèi)容包括患者的基本信息、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣以及血壓水平變化等，并對(duì)患者的疾病知識(shí)掌握情況進(jìn)行評(píng)估和記錄。（2）對(duì)于體檢患者，要耐心講述疾病產(chǎn)生的因素、危害、治療方式以及注意事項(xiàng)等，提高患者的積極主動(dòng)性。（3）隨訪。通過(guò)微信、電話、上門隨訪等方式對(duì)患者進(jìn)行隨訪，每月一次，旨在掌握患者的血壓水平變化情況，并依照其現(xiàn)實(shí)病情給予其用藥、飲食以及心理指導(dǎo)，告知患者家屬對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督。（4）健康教育工作。每月展開(kāi)一次健康知識(shí)教育講座，使患者和可以對(duì)各種慢性疾病知識(shí)進(jìn)行了解如高血脂、高血壓等，并講述高血壓發(fā)病機(jī)制、對(duì)機(jī)體的危害、并發(fā)癥以及相關(guān)注意事宜，使患者可以正確認(rèn)識(shí)疾病。（5）飲食管理。合理飲食對(duì)于減輕疾病極為有利，可以依照患者的現(xiàn)實(shí)情況講述飲食控制的重要性，告知其多食用新鮮蔬果，提高微量元素、維生素等攝入，確保機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡。（6）組織交流。社區(qū)要定期組織展開(kāi)患者交流會(huì)，使患者之間能夠相互交流經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而提高疾病治療信心和用藥依從性。

1.4觀察指標(biāo)

比較兩組干預(yù)前后的血壓水平變化，并對(duì)患者的疾病知識(shí)知曉率進(jìn)行對(duì)比和記錄。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，（%）描述計(jì)數(shù)資料、（x±s）描述計(jì)量資料，分別行卡方、t檢驗(yàn);若組間值P<0.05，則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后的血壓水平變化情況比較

干預(yù)后，觀察組的收縮壓、舒張壓均明顯低于參照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組疾病知識(shí)掌握情況比較

觀察組優(yōu)良率為97.62%，參照組為78.57%（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 ?討論

健康管理是集衛(wèi)生學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及護(hù)理學(xué)等為一體的干預(yù)模式，其綜合性、連續(xù)性、系統(tǒng)性較強(qiáng)，干預(yù)期間可以通過(guò)組織講座等形式講述血壓控制的正確方式以及重要性等;此外還可以通過(guò)患者之間的交流分享各自的治療經(jīng)驗(yàn)，使患者之間相互鼓勵(lì)[2]。健康教育工作的通過(guò)給予患者優(yōu)質(zhì)的健康管理，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量、減輕負(fù)面情緒、提高疾病控制效果。在健康教育工作中，檔案創(chuàng)建、社區(qū)動(dòng)員、健康教育以及組織交流等手段可以進(jìn)一步提高患者的治療信心，有利于豐富社區(qū)生活，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)血壓防控的目標(biāo)。通過(guò)健康教育，可以使患者切實(shí)認(rèn)識(shí)到按時(shí)用藥的重要性，充分了解注意事項(xiàng)，以便在產(chǎn)生不良反應(yīng)時(shí)可以在第一時(shí)間采取措施進(jìn)行處理，減少不良事件[3]。分析研究結(jié)果可以明顯發(fā)現(xiàn)，觀察組血壓水平低于參照組;相比于參照組的疾病知識(shí)掌握情況，觀察組優(yōu)良率較高（P<0.05）。通過(guò)對(duì)高血壓患者實(shí)行社區(qū)健康管理和健康教育，不僅可以降低患者的血壓水平，同時(shí)對(duì)于強(qiáng)化患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況也是非常有利的，存在一定的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙鳳宇.健康教育護(hù)理對(duì)社區(qū)老年高血壓患者治療效果的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，34（4）：123-124.

[2]劉曉靜，趙一辰，胡欣蓉，等.健康管理適宜技術(shù)在社區(qū)老年高血壓患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（5）：152-154.

[3]章建時(shí).社區(qū)老年高血壓患者實(shí)施團(tuán)體健康教育對(duì)健康促進(jìn)行為的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（2）：91-92.