張馨月

【摘要】目的：研究護(hù)理干預(yù)在重癥呼吸衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：分析2019年1月-2020年12月重癥呼吸衰竭患者60例護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組PaO2（t=12.2001，P=0.0000）、SpO2（t=20.4125，P=0.0000）、PaO2/FiO2（t=21.5214，P=0.0000）均高，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組FEV1（t=18.5241，P=0.0000）、FEV1/FVC（t=25.5247，P=0.0000）均高，P<0.05。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)可減輕患者的不適感，改善臨床癥狀，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);重癥呼吸衰竭;臨床護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.041

近年來，受人口老齡化與人們不良生活作息的影響，重癥呼吸衰竭患者的發(fā)生率持續(xù)遞增，因而如何有效的穩(wěn)定患者生命體征，實(shí)現(xiàn)緊急搶救，提高患者的生存幾率，具備十分重要的意義。對(duì)于重癥呼吸衰竭患者而言，病情發(fā)展較快，且病情較為嚴(yán)重，隨時(shí)都有可能出現(xiàn)呼吸停止，心臟驟停的情況。因此，在針對(duì)性治療的基礎(chǔ)上仍需采取合理有效的護(hù)理措施幫助患者改善臨床癥狀，提高治療效果與預(yù)后[1-2]?；诖?，本文選取2019年1月-2020年12月60例患者進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1? 一般資料與方法

1.1一般資料

分析2019年1月-2020年12月重癥呼吸衰竭患者60例護(hù)理干預(yù)效果。實(shí)驗(yàn)組男女18：12，平均（65.7±5.4）歲;對(duì)照組男女16：14，平均（65.1±5.8）歲，一般資料P>0.05。

1.2方法

所有患者均在接診后予以吸氧、生命體征監(jiān)測、開放靜脈通路、做好氣管插管及早期有創(chuàng)機(jī)械通氣治療等準(zhǔn)備工作。

實(shí)驗(yàn)組行護(hù)理干預(yù)：（1）建立預(yù)警機(jī)制評(píng)分與小組，對(duì)患者的病情癥狀及表現(xiàn)進(jìn)評(píng)分，根據(jù)評(píng)分結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行標(biāo)記，在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上啟動(dòng)預(yù)警護(hù)理，對(duì)紅色預(yù)警患者行以及護(hù)理，做好心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度檢測工作，予以面罩吸氧，抬高床頭，增加科室排班巡視工作，密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征及臨床癥狀變化，并記錄患者的痰液情況，提前做好搶救工作準(zhǔn)備，若出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)師進(jìn)行救治處理，直至患者病情逐漸降級(jí)。與橙色預(yù)警患者加強(qiáng)觀察，做好患者的心理疏導(dǎo)與患者病情宣教的指導(dǎo)工作，并限制探訪時(shí)間。對(duì)于藍(lán)色預(yù)警患者行一級(jí)或二級(jí)護(hù)理，加強(qiáng)巡視，根據(jù)患者的病情發(fā)展進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估后實(shí)施不同側(cè)重點(diǎn)的護(hù)理內(nèi)容。（2）增強(qiáng)護(hù)理記錄管理措施，確保護(hù)理記錄與流程可追根溯源，從根本上降低護(hù)患糾紛事件的發(fā)生，加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，做到以患者為服務(wù)核心，提高整體護(hù)理服務(wù)效果。增強(qiáng)護(hù)理人員預(yù)見性護(hù)理意識(shí)，提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的預(yù)見性能力，在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生前及作出應(yīng)對(duì)措施，從而提高護(hù)理的整體質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比血?dú)庵笜?biāo);（2）對(duì)比肺功能指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS22.0軟件進(jìn)行t、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2? ?結(jié)果

2.1血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組血?dú)庵笜?biāo)均優(yōu)，P<0.05。詳見表1：

2.2肺功能指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)均優(yōu)，P<0.05。詳見表2：

3? 討論

重癥呼吸衰竭是臨床常見多發(fā)的危重癥疾病，具有危害性較大的特征，嚴(yán)重危及到患者的生命安全，因此合理有效的護(hù)理措施對(duì)于提高患者治療效果及預(yù)后具備十分重要的意義。對(duì)重癥呼吸衰竭患者行護(hù)理干預(yù)能夠結(jié)合臨床具體發(fā)生情況及時(shí)糾正護(hù)理管理內(nèi)容，更好地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，進(jìn)而有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量護(hù)理干預(yù)主要是指以患者的實(shí)際需求為基本出發(fā)點(diǎn)，重視基礎(chǔ)護(hù)理，全面實(shí)施責(zé)任護(hù)理制度，進(jìn)一步深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，提高護(hù)理服務(wù)水平，從而給患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)模式。重癥呼吸衰竭患者行護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的氧合功能與肺功能指標(biāo)，可為患者的后續(xù)搶救工作奠定良好的基礎(chǔ)，有效抑制患者病情的發(fā)展，維持各項(xiàng)生命指標(biāo)，促進(jìn)患者的快速康復(fù)，改善預(yù)后。此外，重癥呼吸衰竭患者行護(hù)理干預(yù)依據(jù)預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行藍(lán)色、橙色、紅色三色預(yù)警分類，根據(jù)預(yù)警評(píng)分及分類實(shí)施不同等級(jí)的護(hù)理，并通過健康教育、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)等一系列措施來提高治療效果，并結(jié)合患者的病情、病史及治療方式，制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，使患者了解治療的目的、方式及注意事項(xiàng)。護(hù)理干預(yù)可以為重癥呼吸衰竭患者提供個(gè)性化、整體化的護(hù)理服務(wù)，從而優(yōu)化護(hù)理流程，讓患者能夠體會(huì)到更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高護(hù)理滿意度[3-5]。通過本文論述可知，實(shí)驗(yàn)組滿意度高，P<0.05。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)可滿足患者的護(hù)理需求，促進(jìn)重癥呼吸衰竭護(hù)理工作的良好開展。

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