劉一伶

【摘要】目的：探討分泌性中耳炎應(yīng)用現(xiàn)代化護(hù)理的臨床護(hù)理價值;方法：選取2018年4月～2021年4月期間診療的80例分泌性中耳炎患者，分為研究和對照組，各40例，對照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組接受現(xiàn)代化護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，包括內(nèi)容：護(hù)理文書規(guī)范書寫、住院期間整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育及特色護(hù)理技術(shù);結(jié)果：研究組患者護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），結(jié)論：給予現(xiàn)代化護(hù)理干預(yù)可以很大程度的改善分泌性中耳炎患者的護(hù)理質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代化護(hù)理;分泌性中耳炎;影響

【中圖分類號】R473.76 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.075

分泌性中耳炎在臨床中屬于多發(fā)常見病，主要表現(xiàn)為耳鳴，外耳道大量分泌物，聽力喪失等.鼓膜置管沖洗是分泌性中耳炎治療的主要臨床方法，主要目的是使中耳炎病灶經(jīng)過沖洗引流達(dá)到治療效果。治療不僅要提高中耳的聲壓功能，同時需提升和保持兒童的聽力，規(guī)范兒童護(hù)理干預(yù)模式，能提高護(hù)理臨床效果，提高家長對護(hù)理的滿意度[1]。我們分析實(shí)施現(xiàn)代護(hù)理干預(yù)在分泌性中耳炎患兒護(hù)理中的應(yīng)用價值如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

取2018年4月～2021年4月期間收治的分泌性中耳炎患兒80例，分為研究和對照組，各40例，研究組男21例，女19例，年齡2～11歲，均齡（5.53±1.22）歲，對照組男22例，女18例，年齡2～12歲，均齡（5.56±1.28）歲，一般資料對比無明顯差異。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理措施，主要包括入院宣教，介紹環(huán)境，告知手術(shù)注意事項(xiàng)及心理護(hù)理等綜合護(hù)理指導(dǎo);

研究組予以現(xiàn)代護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容及措施如下：術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員與兒童接觸，在兒童住院期間及手術(shù)前建立非常好的護(hù)患關(guān)系，告知家屬手術(shù)及住院治療過程中的一切注意事項(xiàng)，如皮膚護(hù)理，禁食水，麻醉清醒后易發(fā)生的所有不適和針對這些不適采取有效的處理方法，如改善家庭合作和兒童依從性。同時，準(zhǔn)備手術(shù)后所需的護(hù)理設(shè)備，注意清潔兒童的外耳道。進(jìn)入手術(shù)室前，一定要告知避免感冒，關(guān)注患兒情緒，若有異常，需要平息孩子的情緒。在采取減少不必要噪音等對策的同時，給孩子一個良好，安靜的手術(shù)病房等圍手術(shù)期環(huán)境，與手術(shù)室護(hù)師對接，提醒手術(shù)室護(hù)師確保手術(shù)室溫度和濕度控制在理想狀態(tài)。以及有關(guān)孩子的詳細(xì)信息交接班工作。此外，告知孩子父母兒童的情緒穩(wěn)定是護(hù)理工作的關(guān)鍵，此時照顧者本身必須具有十分優(yōu)秀的心理素質(zhì)，當(dāng)對兒童進(jìn)行心理干預(yù)時，需要高質(zhì)量的家庭護(hù)理。在孩子父母的心理支持的基礎(chǔ)上，因?yàn)楹⒆痈改傅那榫w對孩子的心理狀態(tài)有直接的影響。照顧者必須準(zhǔn)確掌握孩子和家庭的心理狀態(tài)，給予孩子更多的心理交流和與家人的溝通，使家庭的情緒也要處于穩(wěn)定狀態(tài)，并獲得所有家人的理解和信任，更多地認(rèn)識和鼓勵孩子，使用強(qiáng)烈而勇敢的暗示性詞語，鼓勵他們的孩子戰(zhàn)勝病魔，分散患兒的注意力，減輕兒童的不適。在鼻咽部發(fā)炎兒童中，需要清理鼓管的分泌物及一切阻塞物質(zhì)，確保整個手術(shù)過程中無菌，降低和減少術(shù)后感染。術(shù)后護(hù)理：根據(jù)手術(shù)醫(yī)囑，做好心電監(jiān)護(hù)、吸氧，保證靜脈管路通暢。需觀察記錄鼓室前庭器官流出的液顏色和量，密切觀察兒童引流管的通暢情況和位置，并針對特定情況采取誤吸積液措施。確保兒童鼓室壓力平衡，術(shù)后一周指導(dǎo)兒童進(jìn)行聽力訓(xùn)練，護(hù)理人員指導(dǎo)兒童聽力培訓(xùn);同時，引導(dǎo)患兒適當(dāng)休息，家屬做好陪伴，關(guān)注兒童各種生命體征指標(biāo)監(jiān)測，若異常情況，及時通知醫(yī)師有效治療，避免影響孩子的治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，包括內(nèi)容：護(hù)理文書規(guī)范書寫、住院期間整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育及特色護(hù)理技術(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS25.0軟件分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

對比兩組護(hù)理質(zhì)量，內(nèi)容包括：護(hù)理文書、病房護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育及特色護(hù)理技術(shù)，研究組護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3? 討論

中耳積液，聽力受損是分泌性中耳炎的主要表現(xiàn)特征，其中中耳炎不是化膿性炎性疾病。作為耳鼻喉常見疾病之一，主要集中在兒童身上[2]。由于耳痛不明顯，再加上孩子主訴不明確，在孩子聽力明顯下降的情況下，父母沒有開始治療，分泌性中耳炎會導(dǎo)致聽力受損，因此及時觀察和高度警惕至關(guān)重要。

鼓膜造口置管放置引流目前是分泌性中耳炎治療的主要手段，同時采取有效的護(hù)理措施可提高治療成功率。為此，就分泌性中耳炎兒童的護(hù)理，需要積極有效的護(hù)理對策來改善兒童的病情，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。研究報道，在兒科分泌性中耳炎護(hù)理工作中，采用現(xiàn)代護(hù)理干預(yù)模式，經(jīng)過全面綜合護(hù)理之前，期間，手術(shù)后比普通護(hù)理模式更加突出，同時密切關(guān)注患兒的各種生活指標(biāo)監(jiān)測，避免影響患兒的預(yù)后和生活質(zhì)量，可以有效改善兒童的臨床癥狀，加快兒童的康復(fù)，提高他們的生活質(zhì)量和家庭滿意度。本研究顯示，研究組患者護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

綜上，給予分泌性中耳炎患兒現(xiàn)代化護(hù)理干預(yù)可以很大程度的提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]董萍， 姜立波. 腺樣體肥大伴分泌性中耳炎患兒的免疫功能分析[J]. 中國婦幼健康研究， 2019， 30（7）：836-839.

[2]劉玲紅. 情志護(hù)理在傳染性單核細(xì)胞增多癥護(hù)理中的應(yīng)用及對患兒監(jiān)護(hù)人護(hù)理滿意度的影響[J]. 中國醫(yī)刊， 2019， 54（10）：1155-1157.

[3]莫賢海， 龍?jiān)鲇拢?韋飛虎，等. 鼓膜置管術(shù)對分泌性中耳炎患兒術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展， 2020， 20（10）：115-118.