楊迎
【摘要】目的:探究對于新生兒科的臨床護理,實施預(yù)見性的風(fēng)險管理的實際效果。方法:研究納入了2020年1月至12月間于我院就診的新生兒及家屬共120人,根據(jù)護理內(nèi)容中有無踐行預(yù)見性的護理風(fēng)險管理分為未接受的對照組和接受的觀察組,并進行組間指標分析。結(jié)果:對照組的新生兒護理質(zhì)量評分為76.35 ± 3.54分、觀察組的新生兒護理質(zhì)量評分為95.27 ± 2.82分,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組在新生兒家屬的滿意度上也顯著優(yōu)于對照組的患兒家屬。結(jié)論:針對新生兒科的臨床護理工作,在以往的工作基礎(chǔ)之上,進行具有前瞻性和針對性的護理風(fēng)險的管理措施實施,可以實現(xiàn)對新生兒風(fēng)險以及不良事件的有效預(yù)防,以提高護理質(zhì)量為途徑獲得患兒家屬的高滿意度。
【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理;新生兒科;護理質(zhì)量
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.157
引言
當下各個級別的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中,醫(yī)療衛(wèi)生安全都是衛(wèi)生診療的重要原則之一,而新生兒科因為住院目標對象處于階段的不同,其面臨的風(fēng)險更高,尤其是新生兒出生時免疫系統(tǒng)的未完善,家屬在育兒早期經(jīng)驗上的不足、剛脫離母體接觸外界環(huán)境等,都使得新生兒面臨著潛在的風(fēng)險[1]。因而針對新生兒科風(fēng)險預(yù)防機制的建立至關(guān)重要,本研究從護理工作的角度出發(fā),分析了我院新生兒科所實施的預(yù)見性的風(fēng)險管理的有效性。
1 資料與方法
1.1一般資料
研究納入了2020年1月至12月間于我院就診的新生兒及家屬共120人,根據(jù)護理內(nèi)容中有無踐行預(yù)見性的護理風(fēng)險管理分為未接受的對照組和接受的觀察組,所有納入研究的120名新生兒中,男性新生兒58人,女性新生兒62人,平均周齡為38.64±1.01周,上述一般資料在兩組間無顯著統(tǒng)計學(xué)差異。
1.2研究方法
預(yù)見性的風(fēng)險管理措施實施前,新生兒科的護理模式主要為對癥的護理處置和醫(yī)囑的日常執(zhí)行為主,對于風(fēng)險的處理也多為發(fā)現(xiàn)問題后的滯后護理措施采取,而預(yù)見性的護理風(fēng)險管理實施后,具體的措施包括如下:其一,由新生兒科的一線護理人員結(jié)合豐富的臨床護理經(jīng)驗,對新生兒期間護理中的護理風(fēng)險以及新生兒面對的風(fēng)險事件進行收集,并在科室內(nèi)建立風(fēng)險管控小組,對這些風(fēng)險事件發(fā)生的原因進行分析,并針對每個風(fēng)險因素進行針對性的預(yù)防措施的提出;其二,將針對新生兒護理風(fēng)險的前瞻性的預(yù)防措施進行在實際護理工作中的實施,并由相應(yīng)的監(jiān)督評價人員對實施后的效果進行評價和檢測;其三,針對計劃、實施和檢測驗證后有效的前瞻性的風(fēng)險管理對策進行相應(yīng)的標準化建立,以形成后續(xù)科室執(zhí)行的標準和依據(jù)。其四,強化對新生兒科室的臨床護理人員的專業(yè)護理技能的培訓(xùn)和考核以及應(yīng)急處理能力的培養(yǎng),以降低因護理人員素質(zhì)不足導(dǎo)致的風(fēng)險事件發(fā)生;其五,重視新生兒科的風(fēng)險管理意識、理念的建立和形成,定期進行相關(guān)的培訓(xùn)和講座,重視對風(fēng)險管理型科室人才的培養(yǎng);最后,新生兒的特殊性,使得臨床護理人員與新生兒家屬之間的溝通尤為重要,以在保障家屬明白診療相關(guān)事宜便于診療行為開展的同時,也避免醫(yī)患之間的不良糾紛發(fā)生。
1.3研究指標
本研究中的指標的納入主要圍繞著兩方面進行,一方面從護理的整體評價上入手,按照國家衛(wèi)生部門對衛(wèi)生系統(tǒng)的護理評價標準進行滿分制為100分的護理質(zhì)量的評分,將實施風(fēng)險管理干預(yù)前后的分值作為指標之一進行納入;另一方面,從護理的細化的指標進行納入研究,主要包括護理期間的新生兒不良事件發(fā)生率,因護理所致的糾紛發(fā)生率以及家屬滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差形式表示, 并采用t 檢驗進行統(tǒng)計分析;計數(shù)資料以百分比的形式表示,并采用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析,認為P<0.05 時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1護理質(zhì)量評分分析
對納入研究的新生兒的護理質(zhì)量的評分進行評估和組間分析如表1所示。
2.2多種護理指標滿意度分析
對納入研究的新生兒的家屬等進行相關(guān)護理指標的調(diào)查問卷,結(jié)果如表2所示。
3 討論
目前患者的醫(yī)療機構(gòu)的就診過程中面臨著主訴疾病病情進展變化、住院期間的環(huán)境設(shè)備的安全、臨床護理和治療措施等多方面的風(fēng)險威脅[2],尤其是新生兒科,新生兒剛脫離母體面臨新的生存環(huán)境,以及未形成完全的免疫力,使得新生兒的感染等發(fā)生率較高,而護理作為患者診療過程中的重要一環(huán),可以實現(xiàn)從護理角度降低患者接受治療過程中的風(fēng)險事件的發(fā)生率。本研究中,就以新生兒科的護理工作為研究對象,對前瞻性的護理風(fēng)險管理措施實施前后的護理質(zhì)量指標進行分析,最終呈現(xiàn)出了在提高護理質(zhì)量評分、提高新生兒家屬的護理滿意度以及降低因護理行為不當所導(dǎo)致的護理糾紛事件和護理不良事件的發(fā)生率,這一研究結(jié)果也與楊小敏[3]和陳青芳[4]等人的相關(guān)研究結(jié)果一致.
綜上所述,針對新生兒科的臨床護理工作,在以往的工作基礎(chǔ)之上,進行具有前瞻性和針對性的護理風(fēng)險的管理措施實施,可以實現(xiàn)對新生兒風(fēng)險以及不良事件的有效預(yù)防,以提高護理質(zhì)量為途徑獲得患兒家屬的高滿意度。
參考文獻:
[1]李香玲, 李迎春. 護理風(fēng)險管理在新生兒科護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)藥界, 2020, 000(008):P.1-1.
[2]劉佳寧. 護理風(fēng)險管理在新生兒科護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志, 2019, 4(47):162-163.
[3]楊小敏. 護理風(fēng)險管理在新生兒科護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 母嬰世界, 2019, 000(017):157.
[4]陳青芳, 張歡歡, 王燦. 護理風(fēng)險管理應(yīng)用于新生兒科護理中的作用價值[J]. 新疆中醫(yī)藥, 2020, 38(02):66-69.