張靜

摘要：目的：觀察分析系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用情況和應(yīng)用效果，總結(jié)一系列的護(hù)理體會，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而為醫(yī)院的現(xiàn)代化改革、整體發(fā)展提供有利條件，促進(jìn)更多患者治療效果的整體優(yōu)化和疾病的快速康復(fù)。方法：從2019年11月-2020年11月間我院呼吸內(nèi)科收治的重癥患者中隨機抽選100例，分成對照組和實驗組各50例。對照組實行的是基礎(chǔ)護(hù)理，實驗組采用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)。對比分析兩組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量評分，并以問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計患者家屬的護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果：實驗組重癥患者臨床護(hù)理質(zhì)量的綜合評分指標(biāo)優(yōu)于對照組;實驗組患者家屬的護(hù)理服務(wù)滿意度高于對照組，組間結(jié)果差異性均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對于呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護(hù)理效果的優(yōu)化，以及護(hù)理質(zhì)量的提高而言起到了一定的促進(jìn)作用，形成和諧的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理計劃的具體執(zhí)行更加順利，診療工作的有效開展能夠取得事半功倍的理想成效。為了加快醫(yī)院的現(xiàn)代化改革，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)，繼續(xù)深入系統(tǒng)化護(hù)理辦法、干預(yù)措施的總結(jié)研究尤為重要。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù);呼吸內(nèi)科;重癥患者;護(hù)理效果;比較分析

引言：社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們的生活水平雖有很大程度的提升，卻也因為環(huán)境污染越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈逐年上漲趨勢。呼吸系統(tǒng)疾病反復(fù)發(fā)作，不僅降低了患者的生活質(zhì)量，還會使患者衍生出嚴(yán)重的焦慮情緒、抑郁情緒等。隨著患者病情的加重，呼吸系統(tǒng)疾病的實際危害越來越大，在臨床上，必須選擇安全的、有效的治療手段，穩(wěn)定患者病情的同時促進(jìn)他們的快速康復(fù)。加強臨床護(hù)理干預(yù)，是護(hù)理人員的職責(zé)所在，呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理要求更多，基于此，本文特意分析了系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的具體應(yīng)用情況，希望報告內(nèi)容的總結(jié)研究，能為其他的護(hù)理人員及時優(yōu)化護(hù)理方案，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量等提供一些參考。

1、對象與方法

1.1 研究對象

隨機抽選100例符合呼吸內(nèi)科重癥疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者[1]，提前做好患者家屬的溝通工作，詳細(xì)介紹研究目的、實驗意義、注意事項、治療計劃等，針對分組后的重癥患者給予最優(yōu)化的護(hù)理服務(wù)。按照隨機分組原則進(jìn)行科學(xué)分組，全部患者分為對照組50例，包括男性患者39例，女性患者11例，患者年齡在35-71歲之間，平均（50.21±2.80）歲;分為實驗組50例，包括男性患者30例，女性患者20例，患者年齡在24-65歲之間，平均（46.77±1.98）歲。

1.2 一般方法

對照組實行的是基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)重癥患者的具體病情，制定出科學(xué)合理的護(hù)理計劃后，做好其病情監(jiān)測、體征監(jiān)測、用藥護(hù)理、病房巡護(hù)等工作即可。實驗組采用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：

1.2.1 通過溝通詢問家屬，了解重癥患者的過往病史，不斷加強護(hù)患溝通，進(jìn)一步提升家屬溝通力度，采取有效的心理疏導(dǎo)措施，及時改善重癥患者的負(fù)性情緒，消除他們的心理障礙，增強他們的治愈信心。使家屬從親情護(hù)理的角度出發(fā)，給予患者語言鼓勵和情感支持，大大提升重癥患者的護(hù)理依從性。

1.2.2 護(hù)理人員應(yīng)為重癥患者提供氧療護(hù)理，確認(rèn)患者呼吸道暢通，全方位觀察他們的自主呼吸、機械通氣情況，定時清理患者的呼吸氣道分泌物，如果痰阻現(xiàn)象嚴(yán)重，則指導(dǎo)患者選擇一個合適體位，輔助排痰，多喝水稀釋痰液。

1.2.3 嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行安全用藥，避免患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，嚴(yán)重時威脅他們的生命安全。同時做好口腔護(hù)理、病房衛(wèi)生管理、抗感染工作、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理等，憑借規(guī)范化的護(hù)理操作，贏得患者家屬充分信任，搶救工作、康復(fù)訓(xùn)練、延續(xù)性護(hù)理等缺一不可?？稍谧o(hù)理例會上分析呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護(hù)理中存在的風(fēng)險問題、危險因素等，護(hù)理人員分享工作經(jīng)驗，共同探討針對性的改進(jìn)策略和解決辦法。

1.3 觀察分析

需要觀察兩組患者呼吸內(nèi)科重癥疾病的治療情況，進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量綜合評分指標(biāo)的比較，問卷調(diào)查統(tǒng)計患者家屬的護(hù)理服務(wù)滿意度，使用專業(yè)軟件SPSS 21.0及時處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料實施卡方檢驗，當(dāng)p<0.05時組間結(jié)果的差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 觀察后比較對照組以及實驗組重癥患者臨床護(hù)理質(zhì)量的綜合評分指標(biāo)，可見表1：

2.2 調(diào)查后統(tǒng)計對照組以及實驗組重癥患者家屬針對護(hù)理服務(wù)進(jìn)行的滿意度評價，可見表2：

3、討論

呼吸內(nèi)科重癥患者的病死率極高，臨床護(hù)理工作的有效開展，充分體現(xiàn)護(hù)理干預(yù)的重要性，通過系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率、病死率等非常必要且關(guān)鍵。系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，需要結(jié)合呼吸內(nèi)科重癥患者的實際病情，從心理護(hù)理、病房護(hù)理、護(hù)患溝通、家屬合作等方面優(yōu)化預(yù)后效果，確?；颊呒覍俜e極配合護(hù)理管理，真正體現(xiàn)出護(hù)理操作的規(guī)范性，護(hù)理服務(wù)的最優(yōu)化，使呼吸內(nèi)科重癥患者的快速康復(fù)有了多重安全保障[2]。

參考文獻(xiàn)：

[1]任蘇，楊明明.系統(tǒng)化護(hù)理在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的推廣價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，，2018（03）98-99.

[2]康亞麗，張橋，李文東.系統(tǒng)化護(hù)理在呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019（26）111-111.

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