【摘要】隨著現(xiàn)代社會(huì)快速發(fā)展，人們的自我保護(hù)意識(shí)與日俱增，然而不少人雖然有著強(qiáng)烈的自我保護(hù)意識(shí)，但對(duì)醫(yī)療知識(shí)知之甚少，這導(dǎo)致近年來(lái)的醫(yī)患關(guān)系愈加緊張，也由此衍生出了許多醫(yī)患糾紛問(wèn)題，因不滿醫(yī)療結(jié)果，而打傷醫(yī)護(hù)人員甚至打砸醫(yī)院的糾紛事件屢見(jiàn)不鮮。因此，積極地加強(qiáng)醫(yī)院的安全保衛(wèi)管理工作迫在眉睫，而由于醫(yī)院本身的特殊性，更要求醫(yī)院的安保人員具有較高的職業(yè)素養(yǎng)與管理水平，從而能夠有條不紊地應(yīng)對(duì)一切突發(fā)事件和醫(yī)療糾紛，本文通過(guò)論述當(dāng)下醫(yī)院安全保衛(wèi)管理工作中存在的問(wèn)題，并提出解決措施，以期對(duì)醫(yī)院的安全保衛(wèi)管理工作有所幫助。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;安全保衛(wèi);問(wèn)題;管理措施

醫(yī)院人員流動(dòng)大、人群密度高，來(lái)往人員成分復(fù)雜，屬于半開(kāi)放性質(zhì)的公共場(chǎng)所，因此安全保衛(wèi)工作的難度和復(fù)雜度普遍較高。尤其是近年來(lái)突發(fā)性醫(yī)療事件的增多，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛頻頻發(fā)生，使得醫(yī)院的診療環(huán)境受到前所未有的沖擊，給廣大群眾的生命和財(cái)產(chǎn)帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅，這也使得醫(yī)院的安全管理工作成為當(dāng)下社會(huì)廣泛關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。本文圍繞我院安保工作中面臨的問(wèn)題展開(kāi)針對(duì)性討論，由此說(shuō)明加強(qiáng)醫(yī)院安保工作的重要性，并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)解決措施，以供各大醫(yī)院參考。具體內(nèi)容如下：

一、醫(yī)院安保工作面臨的問(wèn)題

（一）開(kāi)放性較強(qiáng)，治安情況復(fù)雜

首先，醫(yī)院屬于半開(kāi)放性公共場(chǎng)所，所以來(lái)院人員普遍魚(yú)龍混雜，致使不少社會(huì)推銷員趁虛而入，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療秩序造成了干擾和影響。其次，院內(nèi)場(chǎng)地有限，停車位較少，導(dǎo)致院外的紫檀街車輛人口長(zhǎng)期處于擁堵?tīng)顟B(tài)，致使來(lái)院就醫(yī)人員未能快速入院，引發(fā)了一些不必要的就醫(yī)延遲情況，更有甚者，一些外來(lái)車輛占據(jù)了救護(hù)車專用的急救通道，導(dǎo)致危急患者面臨著搶救延遲的風(fēng)險(xiǎn)。再者，醫(yī)院內(nèi)部人員流動(dòng)性廣，人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，再加上患者及家屬情緒緊張，很容易在醫(yī)院中遺落或丟失個(gè)人財(cái)物[1]。最后，由于2019年新冠病毒流行，疫情期間的防護(hù)工作開(kāi)展，使得就醫(yī)流程變得復(fù)雜，更容易引起醫(yī)患沖突。

（二）易燃易爆等特殊物品多，潛在安全隱患多

醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置有中心供氧、鍋爐房和配電房等重要設(shè)施，以此滿足醫(yī)院內(nèi)部的供電、供氣和供氧等必要需求，這類場(chǎng)所設(shè)施必須嚴(yán)加看管，部分長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)作且負(fù)載較大的電路很容易發(fā)生短路與老化，一旦管理不善，很容易造成爆炸和人員傷亡等意外事故。同時(shí)醫(yī)院內(nèi)部?jī)?chǔ)存有大量高腐蝕性高可燃性的試劑和藥品，在內(nèi)部使用和外來(lái)運(yùn)輸過(guò)程中同樣存在一定的安全隱患。

（三）醫(yī)患糾紛頻發(fā)，情況復(fù)雜

隨著現(xiàn)代社會(huì)快速發(fā)展，隨著國(guó)家對(duì)法律的廣泛推廣與普及，使得人們的自我保護(hù)意識(shí)越來(lái)也強(qiáng)，但是不少人自身對(duì)醫(yī)療知識(shí)及流程知之甚少，再加上一些自媒體的錯(cuò)誤引導(dǎo)，使得一些對(duì)醫(yī)療結(jié)果不滿的患者及家屬很容易與醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生矛盾沖突。另一方面，醫(yī)護(hù)人員自身的醫(yī)療工作十分繁重，不可能做到面面俱到，很可能由于語(yǔ)言表達(dá)不清或疏忽安全責(zé)任而引發(fā)醫(yī)療糾紛。此外，在醫(yī)患雙方協(xié)商解決問(wèn)題的時(shí)候，由于未達(dá)成共識(shí)而引起的醫(yī)患沖突甚至傷人事件也是屢見(jiàn)不鮮[2]。

二、針對(duì)醫(yī)院安保工作問(wèn)題的強(qiáng)化與應(yīng)對(duì)措施

（一）門(mén)衛(wèi)崗

門(mén)衛(wèi)崗應(yīng)嚴(yán)格做好《機(jī)動(dòng)車輛進(jìn)出登記表》、《值班記錄本》、《遺失物品登記本》的登記與管理，嚴(yán)格管理各類入院的機(jī)動(dòng)車或非機(jī)動(dòng)車，引導(dǎo)其有序停放于醫(yī)院指定地點(diǎn)。如有患者及家屬詢問(wèn)，應(yīng)給予耐心給予指導(dǎo)，避免不耐煩等情緒，引發(fā)沖突矛盾;悉心維護(hù)醫(yī)院的各類醫(yī)療設(shè)施，嚴(yán)格盤(pán)問(wèn)運(yùn)出醫(yī)院的儀器設(shè)備或藥物藥品;加強(qiáng)防疫意識(shí)，做好防疫工作。加強(qiáng)院內(nèi)巡視，預(yù)防打架斗毆和醫(yī)患沖突，保證醫(yī)療活動(dòng)有序開(kāi)展;同時(shí)耐心勸阻小商小販不在醫(yī)院外圍的車道和人行道擺攤，避免引起人流擁擠或堵塞[3]。

（二）應(yīng)急巡邏崗

每班安保隊(duì)員至少巡視全院兩次，每次巡邏人員保持兩人左右，并嚴(yán)格做好記錄，巡邏需準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)開(kāi)發(fā)，并要求掌握對(duì)巡邏區(qū)域內(nèi)的所有通道和要害部位設(shè)施，以便于能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障設(shè)施和治安隱患，做到防患于未然，同時(shí)密切觀察巡邏區(qū)域內(nèi)是否有可疑人員出沒(méi)。當(dāng)發(fā)生火情時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，并與消防控制室快速展開(kāi)聯(lián)動(dòng)，巡查醫(yī)院內(nèi)停放車輛，預(yù)防盜竊或惡意破壞事件發(fā)生，如遇患者或家屬求助，應(yīng)耐心給予幫助和指導(dǎo)。

（三）糾紛處置崗

安保人員應(yīng)保持警惕意識(shí)，對(duì)一鍵報(bào)警和電話報(bào)警做出快速反應(yīng)，并第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并在《糾紛記錄本》上做好記錄，處理糾紛時(shí)，應(yīng)打開(kāi)執(zhí)法儀，掌握現(xiàn)場(chǎng)主動(dòng)權(quán)，如有傷人情節(jié)，應(yīng)及時(shí)報(bào)警，協(xié)助救治傷者，遏制傷人者行為，并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)處理。

（四）住院部產(chǎn)科門(mén)崗

安保人員需嚴(yán)格做好防疫工作，對(duì)于患者及陪護(hù)人做好相應(yīng)登記，并辦理對(duì)應(yīng)的電子陪護(hù)證進(jìn)行檢查核對(duì)，當(dāng)患者及新生兒離院的時(shí)候，應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)大人和小孩的登記號(hào)腕帶，做好出院登記，并回收銷毀腕帶。

（五）急診崗

安保人員應(yīng)主動(dòng)維護(hù)好急診的醫(yī)療秩序，要求所有患者做到一人一陪護(hù)，有序掛號(hào)排隊(duì)，第一時(shí)間接洽各院救護(hù)車，后續(xù)補(bǔ)測(cè)救護(hù)人員體溫和健康碼情況，派遣專人看護(hù)輸液室，維持醫(yī)療秩序，確保醫(yī)護(hù)人員的人身安全，預(yù)防各類突發(fā)醫(yī)療事件。

（六）嚴(yán)格把控門(mén)禁與監(jiān)控

醫(yī)院全院各科室都覆蓋有人臉識(shí)別門(mén)禁系統(tǒng)和監(jiān)控設(shè)施，以產(chǎn)科門(mén)禁為例，產(chǎn)科門(mén)禁中有規(guī)定陪護(hù)人員的進(jìn)出時(shí)限，避免在未結(jié)算或意外抱措新生兒離開(kāi)醫(yī)院。

三、結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)療改革工作也進(jìn)入重要的發(fā)展階段，在新形勢(shì)下，我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行模式都發(fā)生了相應(yīng)的變化。尤其是在現(xiàn)代社會(huì)快速發(fā)展下，人們的自我保護(hù)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，而且受到網(wǎng)絡(luò)上的種種影響，致使醫(yī)患糾紛和醫(yī)患沖突事件頻頻發(fā)生，為預(yù)防這類過(guò)激事件再度發(fā)生，減少人員傷亡和損失，積極地加強(qiáng)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作尤為關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張新， 湯偉. 淺析醫(yī)院安全保衛(wèi)檔案管理工作存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 蘭臺(tái)內(nèi)外， 2019， 248（11）：38-39.

[2] 孟廣偉， 張少?gòu)?qiáng). 淺談基層醫(yī)院安全保衛(wèi)工作[J]. 商情， 2020， 000（019）：247.

[3] 晏合虎，陳虹全. 淺析醫(yī)院安全保衛(wèi)工作影響因素及應(yīng)對(duì)措施[J]. 辦公室業(yè)務(wù)， 2020， No.346（17）：82-83+123.

作者簡(jiǎn)介：徐兵（1988年6月5日）男，漢，中國(guó)，大專，職稱無(wú)，現(xiàn)工作或?qū)W習(xí)單位華西第二醫(yī)院，研究方向。