中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體感染的臨床效果分析

郭曉云

摘要：目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體感染的臨床效果。方法：隨機(jī)選取我院2020年1月～2020年12月收治的肺炎支原體感染患者66例，雙色球分組，對照組西藥治療，觀察組中西醫(yī)結(jié)合治療，對比臨床有效性。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：肺炎支原體感染患者經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療，可有效改善相關(guān)癥狀，提高治療效果。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療;肺炎支原體感染;總有效率

肺炎支原體感染屬于常見呼吸道感染疾病，主要致病因是肺炎支原體，表現(xiàn)出頭痛、厭食、發(fā)熱、咳嗽、畏寒等臨床癥狀，部分病情嚴(yán)重患者會出現(xiàn)心肌炎與腦炎癥狀。肺炎支原體感染病程長，癥狀多，可遺留并發(fā)癥，如支氣管擴(kuò)張、肺不張等，嚴(yán)重影響患者身心發(fā)展。因此，臨床需積極提供此類疾病患者安全有效的治療方式。本文嘗試對2020年度我院肺炎支原體感染患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，效果顯著，匯報如下。

1資料與方法

1.1基本資料

2020年1月～2020年12月實施本項研究，納入者均是我院肺炎支原體感染患者，共計66例。雙色球分成對照組33例與觀察組33例。對照組：男/女=17：16，年齡25～57[平均（37.67±3.21）]歲;病程2～10[均數(shù)（6.42±0.57）]d。觀察組：男/女=18/15，年齡23～60[平均（37.63±3.7）]歲;病程3～9[均數(shù)（6.40±0.53）]d。對比兩組患者基本資料，差異幅度?。≒>0.05）。本研究征得醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)與認(rèn)可，且患者家屬同意此項研究。

1.2治療方式

對照組西藥治療：每日靜滴一次10mg/kg阿奇霉素，治療5d后更改成口服阿奇霉素干混懸劑，劑量10mg/（kg·d），連續(xù)用藥3d，停藥4d，治療療程為2周。

觀察組中西醫(yī)結(jié)合治療：除對照組西藥治療外，還需服用自擬清瘟解毒湯治療，方劑有魚腥草25g、生石膏15g、黨參12g、白術(shù)12g、連翹12g、金銀花10g、當(dāng)歸10g、丹參10g、黃芩8g、炙麻黃5g、杏仁5g、桔梗5g、甘草5g、赤芍5g。針對高熱患者，另加知母與蒲公英;針對肺脾氣虛患者，另加黨參與白術(shù);針對心悸患者，另添加麥冬、五味子和阿膠;若患者驚厥，可加入羚羊角。以水煎煮服用，每日煎煮藥物分為3～4次服用。同樣2周一療程。

1.3療效評價

結(jié)合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，評價兩組患者臨床治療效果，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）治愈：患者癥狀徹底消失，不見肺部啰音，體溫正常，X線發(fā)現(xiàn)肺部病灶被吸收;（2）有效：患者癥狀好轉(zhuǎn)，肺部啰音癥狀減輕，體溫降低，X線發(fā)現(xiàn)患者肺部病灶變小;（3）無效：不見上述診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床治療總有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

運用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，率（%）作為計數(shù)資料的表述方式，x檢驗;P<0.05，說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

相較對照組治療有效人數(shù)，觀察組治療有效人數(shù)更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

肺炎支原體感染在臨床中較常見，需盡早接受治療，否則很容易損害患者呼吸系統(tǒng)，只有加強(qiáng)治療，才可以快速緩解患者臨床癥狀，保持患者健康體質(zhì)。西藥大環(huán)內(nèi)酯類藥物在臨床中應(yīng)用廣泛，首選藥物當(dāng)屬阿奇霉素，雖然在肺炎支原體中的抵抗作用強(qiáng)，良好調(diào)節(jié)人體細(xì)胞免疫功能，改善患者細(xì)胞與體液免疫功能，進(jìn)一步增強(qiáng)患者免疫力，對機(jī)體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)產(chǎn)生較大刺激，激活起人體單核-巨噬細(xì)胞功能，形成特異性抗體，良好抵抗疾病，但是單一西藥治療，會刺激患者胃腸道，且血藥濃度低，會損傷患者肝功能，甚至增加過敏反應(yīng)，無法短時間內(nèi)展現(xiàn)出藥物對支原體血癥、MP-IgM抗體陽性患者的臨床治療效果，療效不佳，使得臨床應(yīng)用受限。

中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)，肺炎支原體感染被納入“溫?zé)岵　狈懂牐菧責(zé)嵝皻庾苽颊叻谓?，加之外邪入侵肺部，郁閉肺氣、肺熱釀生，煉津成痰，肺絡(luò)受阻，從而引起氣道壅塞。自擬清瘟解毒湯中涉及多項中藥材，其中炙麻與石膏具有清宣肺、經(jīng)郁熱的效果，魚腥草和黃芩具有清肺泄熱和解毒消炎的作用，桔梗與杏仁都具備宣肺止咳和肅肺功效，且同用麻黃亦可開肺化痰，良好調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，保護(hù)患者呼吸道黏膜上皮，黃芩、石膏、金銀花和連翹的應(yīng)用，可良好抑制肺炎支原體，當(dāng)歸、赤芍與丹參共同用藥，可良好改善患者微循環(huán)，而白術(shù)、黨參和沙參的應(yīng)用，可良好調(diào)節(jié)患者免疫系統(tǒng)。故中西醫(yī)聯(lián)合治療肺炎支原體感染，可以有效縮短患者治療時間，擴(kuò)張機(jī)體血管、良好改善微血管，發(fā)揮清熱解毒、抗菌和止咳化痰功效，加快患者病情好轉(zhuǎn)，提升臨床治療效果。本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者臨床治療總有效率明顯較對照組更高，差異顯著（P<0.05），由此說明：中西醫(yī)結(jié)合治療法應(yīng)用在小兒肺炎支原體感染患者中，可以在很大程度上改善患者臨床癥狀，減輕肺部啰音，具有顯著的臨床效果。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體感染的臨床效果顯著，可進(jìn)一步推廣至臨床。

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