■解放軍總醫(yī)院 黃冬雁
嗓音是對外交流的重要工具。一旦出現(xiàn)了嗓音障礙,對每個人自身形象、對外交流或是職業(yè)都會產(chǎn)生非常大的影響,所以要保護(hù)好自己的嗓子,珍愛自己的嗓音。
嗓音障礙疾病發(fā)病原因很多,最常見的是咽喉結(jié)構(gòu)性疾病,比如聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶水腫等良性病變;其次是聲帶的良惡性腫瘤;最后是咽喉部的炎性疾病等都會導(dǎo)致聲音嘶啞。
另外,全身其它系統(tǒng)的疾病也可導(dǎo)致嗓音障礙,比如甲狀腺功能低下、哮喘、慢阻肺、聲帶麻痹、聲帶運動不良、痙攣性發(fā)音、胃食管反流、咽喉反流等都有可能影響發(fā)聲功能。
近年來,嗓音疾病發(fā)病率呈上升趨勢,嗓音不好聽雖然不會影響壽命,但對個人形象會造成一定的影響。
出現(xiàn)嗓音異常,建議到醫(yī)院耳鼻咽喉專科門診求助。醫(yī)生會通過咽部檢查、纖維喉鏡等檢查,結(jié)合病史、癥狀和生活習(xí)慣等作出判斷。鑒于咽喉反流性疾病對嗓音的影響,患者可能還要做一個“24 小時pH 值監(jiān)測”,分別檢查食道和咽喉部的酸性,判斷是否出現(xiàn)了胃酸反流的問題。
咽喉反流的預(yù)防和治療
如果確診咽喉反流,首先是生活方式的調(diào)整。咽喉反流和飲食、生活方式有很大關(guān)系。建議少吃一些酸性較強或刺激胃酸分泌的食物,比如橘子、碳酸飲料、西紅柿、濃茶、咖啡,可以喝一些蘇打水中和胃酸。生活中要戒煙,少飲酒,不要穿過緊的衣服,睡覺時把枕頭墊高,生活方式的調(diào)整是治療咽喉反流的重要一環(huán),一些癥狀較輕的患者完全可通過這些調(diào)整治愈,無需用藥。
另外,保護(hù)嗓音也要注意說話的方式,不要大嗓門說話,不要過度用嗓,不要變聲。對于歌手、教師等用嗓程度較多的人,更要愛惜自己的嗓子,除了戒煙戒酒、少食辛辣外,更要多喝水保持聲帶濕潤,盡量多在通風(fēng)良好的環(huán)境工作,避免頸部受寒。如果感冒發(fā)燒,出現(xiàn)咽痛、聲音嘶啞,請盡量避免工作,因為生病狀態(tài)下用嗓對聲帶、咽喉等的組織傷害更大。
其次是藥物治療,抑制胃酸分泌是主要治療手段之一,吃一些胃動力藥物,也有助于疾病的康復(fù)。
最后,如果生活方式、藥物治療效果不好,則需通過手術(shù)治療來控制癥狀。