王敬堯 寧琳琪 孫永鋮

摘要：目的：觀察對(duì)腦卒中患者行早期康復(fù)治療后認(rèn)知功能障礙及日常生活活動(dòng)能力的應(yīng)用價(jià)值。方法：針對(duì)性抽取我院2021年3月期間進(jìn)行腦卒中治療的84例患者作為研究主體，依據(jù)平行比較法將其分為甲組（n=42）和乙組（n=42），甲組行常規(guī)治療之術(shù)、乙組開(kāi)展早期康復(fù)治療手段，研究對(duì)比甲乙組患者治療前后的認(rèn)知功能障礙情況及生活活動(dòng)能力評(píng)分。結(jié)果：治療前，甲乙組患者M(jìn)MSE、BI差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后，乙組患者M(jìn)MSE、BI評(píng)分均優(yōu)于甲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中患者進(jìn)行早期康復(fù)治療后具有較高的現(xiàn)實(shí)應(yīng)用意義，降低患者認(rèn)知功能障礙的同時(shí)，其生活自理能力也得到了質(zhì)的飛躍。

關(guān)鍵詞：腦卒中;早期康復(fù)治療;認(rèn)知功能;生活活動(dòng)能力

腦卒中又稱腦中風(fēng)，其為一項(xiàng)危險(xiǎn)性疾病。該疾病發(fā)病時(shí)會(huì)嚴(yán)重破壞患者腦部動(dòng)脈血管，對(duì)腦部供血能力產(chǎn)生直接影響。腦部供血能力無(wú)法得到保障，腦部組織勢(shì)必會(huì)得到不充足的血氧補(bǔ)充，進(jìn)而對(duì)患者神經(jīng)功能產(chǎn)生一定影響，出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、昏迷、認(rèn)知障礙等[1]。嚴(yán)重者將會(huì)出現(xiàn)偏癱、死亡等現(xiàn)象，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極大程度的窘迫。鑒于此，本文結(jié)合我院實(shí)際情況對(duì)84例腦卒中患者展開(kāi)研究，具體研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

針對(duì)性抽取我院2021年3月期間進(jìn)行腦卒中治療的84例患者作為本次研究主體，依據(jù)平行比較法將其分為甲組（n=42）和乙組（n=42）。其中甲組男性患者20例、女性患者22例、年齡值在45-80歲;乙組男性患者22例、女性患者20例、年齡值在46-85歲。納入研究標(biāo)準(zhǔn)：①具有一定認(rèn)知功能障礙者;②確診為腦卒中患者;③患者生活自理能力受到影響。分析甲乙組患者資料差異情況，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有研究可比性。

1.2方法

甲組患者開(kāi)展常規(guī)治療手段，主要包含：抗血小板聚集治療、保護(hù)患者神經(jīng)功能治療等。

乙組患者在甲組治療基礎(chǔ)上，增設(shè)早期康復(fù)治療。具體為：①運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。常規(guī)治療后，待患者病情穩(wěn)定，依據(jù)Bobath方法，指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)及體位擺放訓(xùn)練;再幫助患者體位呈坐臥位及站位等交替互換，訓(xùn)練過(guò)程中秉承循循漸進(jìn)原則，最終進(jìn)行下地步行等訓(xùn)練。②認(rèn)知功能訓(xùn)練。指導(dǎo)訓(xùn)練患者推理能力、認(rèn)知能力及計(jì)算能力等，可制作成卡片圖冊(cè)等方式來(lái)提高患者認(rèn)知功能。③生活功能訓(xùn)練。早期生活功能主要包含：如廁、更衣進(jìn)食及沐浴等項(xiàng)，根據(jù)患者病情狀況交叉進(jìn)行[2]。

1.3觀察指標(biāo)

研究對(duì)比甲乙組患者治療前后認(rèn)知功能及活動(dòng)能力評(píng)分。依據(jù)智能狀態(tài)測(cè)量表（MMSE）測(cè)量患者認(rèn)知能力;用以Barthel（BI）測(cè)量患者活動(dòng)能力，分值越高代表患者認(rèn)知功能及活動(dòng)能力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)資料均利用spps24.0處理，計(jì)數(shù)資料標(biāo)準(zhǔn)差±表示，t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料概率%表示，卡方檢驗(yàn)，p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療前，甲乙組患者M(jìn)MSE及BI評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后，乙組患者M(jìn)MSE及BI評(píng)分均優(yōu)于甲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

3討論

腦卒中是一種常見(jiàn)性腦部疾病，又稱腦中風(fēng)，有著極高的致死率、致殘率及發(fā)病率高等特點(diǎn)。該疾病發(fā)病時(shí)會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的部分神經(jīng)功能，導(dǎo)致患者日常生活能力將會(huì)受到不同程度的影響，除此之外，患者會(huì)不定期出現(xiàn)認(rèn)知及意識(shí)障礙等，嚴(yán)重影響患者的身體健康。近年來(lái)，腦卒中患者發(fā)病率逐年升高，得到廣大社會(huì)人員的關(guān)注，尤其是老年人的患病率相對(duì)較高。據(jù)相關(guān)資料表明[3]：早期康復(fù)治療手段用于腦卒中患者中具有較高的現(xiàn)實(shí)意義，降低患者認(rèn)知功能障礙的同時(shí)，其生活活動(dòng)自理能力也得到了加強(qiáng)。回歸資料表明：乙組患者M(jìn)MSE、BI評(píng)分均優(yōu)于甲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，早期康復(fù)治療應(yīng)用于腦卒中患者中具有較高的現(xiàn)實(shí)意義，降低患者認(rèn)知功能障礙的同時(shí)，其生活活動(dòng)能力、生活質(zhì)量自理水平也得以保障，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]秦銳. 早期康復(fù)治療對(duì)腦卒中患者認(rèn)知功能障礙及日常生活活動(dòng)能力的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2020，49（06）：709-711.

[2]吳梅，陳龍騰. 早期康復(fù)訓(xùn)練治療對(duì)腦卒中患者日常生活能力及認(rèn)知功能障礙的影響研究[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（22）：190-191.

[3]應(yīng)濤，錢平安，王一霏，包松雄，黃麗. 早期康復(fù)治療對(duì)腦卒中患者認(rèn)知功能障礙及日常生活活動(dòng)能力的影響[J]. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2019，31（04）：501-502.