汪婷
摘要:目的:分析快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的作用。方法:選擇2020年1月~2021年1月宣城市人民醫(yī)院收治的70例行手術(shù)治療的胃癌患者,根據(jù)護(hù)理方法分為普通組和研究組,每組35例。普通組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,研究組圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念,對比兩組治療效果。結(jié)果:研究組護(hù)理后生存質(zhì)量評分高于普通組,疼痛評分以及并發(fā)癥發(fā)生率低于普通組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念不僅可有效減輕患者術(shù)后疼痛,還提高了患者生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
關(guān)鍵詞:胃癌;圍手術(shù)期護(hù)理;快速康復(fù)外科理念
胃癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病,發(fā)病率較高,發(fā)病機(jī)制與患者的日常生活習(xí)慣以及飲食有著密切聯(lián)系。目前,手術(shù)是臨床治療胃癌的主要方式,雖然能取得較好的治療效果,但是給患者帶來的創(chuàng)傷較大,易導(dǎo)致預(yù)后效果欠佳。因此,在圍手術(shù)期對患者實(shí)施有效的護(hù)理措施十分重要[1]。本研究分析了胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的作用。現(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇2020年1月~2021年1月宣城市人民醫(yī)院收治的70例行手術(shù)治療的胃癌患者,根據(jù)護(hù)理方法分為普通組和研究組,每組35例。普通組男、女患者分別為18例和17例,年齡26~64歲,平均(44.82±2.86)歲;研究組男、女患者分別為20例和15例,年齡26~66歲,平均(45.92±2.89)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有患者均對本次研究內(nèi)容知曉,簽署知情同意書。
1.2 護(hù)理方法
普通組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,患者入院后,協(xié)助患者完成常規(guī)檢查,并為患者講解疾病相關(guān)知識及注意事項(xiàng),術(shù)中密切監(jiān)測患者的生命體征,術(shù)后遵醫(yī)囑給予患者藥物干預(yù)等。
研究組在圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念。(1)術(shù)前護(hù)理:患者入院后,對患者病情嚴(yán)重程度、受教育程度以及心理狀態(tài)等因素進(jìn)行評估,結(jié)合評估結(jié)果制定針對性的護(hù)理方案。護(hù)理人員可用簡單易懂的語言向患者講解胃癌相關(guān)知識、注意事項(xiàng)、手術(shù)方式等,并告知患者配合治療的重要性,提高患者的認(rèn)知度以及配合能力?;颊咴谑中g(shù)前因受到疾病的影響,極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒,從而增加治療難度,進(jìn)而導(dǎo)致患者臨床依從性較差,因此,應(yīng)及時給予患者情緒安撫,消除患者的負(fù)面情緒,幫助其樹立自信心,積極配合治療。(2)麻醉護(hù)理:手術(shù)的麻醉方式可直接影響患者的疼痛程度。因此,麻醉師需將各種麻醉措施進(jìn)行優(yōu)化,比如以往對患者使用短效麻醉藥物,可優(yōu)化為進(jìn)行局部神經(jīng)麻醉,降低患者的不良反應(yīng),促進(jìn)患者術(shù)后能夠及早下床活動。(3)術(shù)后護(hù)理:手術(shù)完成后將患者送回病房,并將手術(shù)結(jié)果告知患者及家屬,使患者能夠安心。調(diào)整好病房內(nèi)的溫濕度,定期做好病房內(nèi)的清潔衛(wèi)生,為患者提供舒適的住院環(huán)境,必要時可在病房內(nèi)播放舒緩的音樂,轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力,當(dāng)患者疼痛程度嚴(yán)重時,需遵從醫(yī)囑給予患者采用鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行疼痛緩解。結(jié)合患者的需求制定合理的營養(yǎng)膳食,并鼓勵患者進(jìn)行早期下床運(yùn)動,促進(jìn)胃腸蠕動,加快康復(fù)速度。
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組術(shù)后疼痛評分、生存質(zhì)量以及并發(fā)癥發(fā)生率。采用視覺模擬評分法(VAS)對疼痛程度進(jìn)行評估,分值為0~10,得分越高疼痛越劇烈;采用SF-S6生存質(zhì)量量表對生活質(zhì)量進(jìn)行評估,總分100分,得分越高生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)以SPSS23.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料以χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
研究組護(hù)理后生存質(zhì)量評分高于普通組,疼痛評分以及并發(fā)癥發(fā)生率低于普通組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
胃癌具有發(fā)病率高的特點(diǎn),隨著人們的生活方式以及飲食習(xí)慣的改變,也在一定程度上增加了其發(fā)病率。胃癌早期臨床主要采用手術(shù)治療,將胃部腫瘤組織進(jìn)行切除,在最大程度上控制患者的病情發(fā)展,但是手術(shù)難免存在一定的創(chuàng)傷性,術(shù)后不僅會對患者的消化系統(tǒng)造成損傷,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的疼痛,極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生負(fù)面情緒,降低臨床治療依從性,最終影響預(yù)后。因此,在患者圍術(shù)期給予有效的護(hù)理措施顯得尤為重要[2]??焖倏祻?fù)外科理念是一種新型人性化護(hù)理模式,通過在術(shù)前對患者的基本資料進(jìn)行評估,制定針對性的護(hù)理方案,可保障護(hù)理的有效性以及合理性,同時為患者講解疾病相關(guān)知識,在一定程度可增加患者對疾病的認(rèn)知度,消除患者的負(fù)面情緒;術(shù)后通過對患者的疼痛管理,能夠有效減輕患者的疼痛程度,提高患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù)。
本研究結(jié)果顯示,研究組護(hù)理后生存質(zhì)量評分高于普通組,疼痛評分以及并發(fā)癥發(fā)生率低于普通組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??梢姡赴┗颊邍中g(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念,不僅可有效減輕患者術(shù)后疼痛,還提高了患者生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)
[1]冀鴿,張麗麗.快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(79):94,96.