李茹

摘要：目的：觀察頭孢菌素類抗生素的不良反應(yīng)，提出預(yù)防措施，觀察預(yù)防效果。方法：選取本院收治的抗生素使用患者58例作為樣本，分為預(yù)防組與對(duì)照組2組。對(duì)照組患者遵醫(yī)囑用藥。預(yù)防組在分析導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的原因的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)的預(yù)防。結(jié)果：預(yù)防組胃腸道反應(yīng)發(fā)生率3.45%、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率3.45%，與對(duì)照組相比，不良反應(yīng)的發(fā)生幾率更低（p<0.05）。結(jié)論：臨床需視藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果給藥，加強(qiáng)對(duì)藥物聯(lián)用的重視，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，并于用藥期間，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的體征，以降低頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。

關(guān)鍵詞：頭孢菌素類抗生素;不良反應(yīng);藥敏實(shí)驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

前言：頭孢菌素類抗生素為半合成的廣譜抗生素，具有良好的殺菌、抗感染之功效。但隨用藥量的增加，皮疹及瘙癢等不良反應(yīng)較容易發(fā)生，對(duì)患者疾病治療安全性的提升不利。本文于本院2015年10月-2016年10月收治的抗生素使用患者中，隨機(jī)選取58例作為樣本，觀察了頭孢菌素類抗生素的不良反應(yīng)，并提出了相應(yīng)的預(yù)防措施：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年10月-2016年10月收治的抗生素使用患者中，隨機(jī)選取58例作為樣本。以29例為一組，將患者分為預(yù)防組與對(duì)照組。

預(yù)防組包括男15例、女14例。年齡（18-60）歲，平均（43.57±1.62）歲。疾病類型：呼吸系統(tǒng)疾病10例、消化系統(tǒng)疾病7例、泌尿系統(tǒng)疾病10例、其他2例。對(duì)照組包括男15例、女14例。年齡（18-60）歲，平均（43.57±1.62）歲。疾病類型：呼吸系統(tǒng)疾病9例、消化系統(tǒng)疾病8例、泌尿系統(tǒng)疾病10例、其他2例。

兩組患者臨床資料對(duì)比，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者遵醫(yī)囑用藥。預(yù)防組在分析導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的原因的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)的預(yù)防。方法如下：（1）原因分析：老年人或兒童機(jī)體抵抗力，對(duì)藥物的耐受度差，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率更高;患者情緒不穩(wěn)定，易加重不良反應(yīng);本身為過(guò)敏體質(zhì)者，更容易發(fā)生不良反應(yīng);藥物劑量過(guò)大，或聯(lián)用不合理，易引發(fā)不良反應(yīng);藥后飲酒，容易加重不良反應(yīng)。（2）預(yù)防措施：老年人或兒童用藥，應(yīng)適當(dāng)減少初始劑量，觀察患者的耐受度，以降低不良反應(yīng)的發(fā)生幾率;向患者強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，囑患者發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，立即與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系處理;向患者強(qiáng)調(diào)保持良好的心理狀態(tài)的重要性;應(yīng)視藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果給藥，提高藥物的治療有效率，預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高其藥理學(xué)知識(shí)水平，提高藥物劑量控制及藥物聯(lián)用的合理性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況，包括胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性、變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、其他5項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，p<0.05視為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況見(jiàn)表1：

結(jié)果顯示，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生幾率對(duì)比，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性、變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)及心血管系統(tǒng)反應(yīng)等，為頭孢菌素類抗生素用藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)[1]。導(dǎo)致各類不良反應(yīng)發(fā)生的原因，與患者本身用藥知識(shí)欠缺，及醫(yī)護(hù)人員給藥不合理有關(guān)。加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，囑其遵醫(yī)囑用藥，用藥后避免飲酒，可有效降低各類不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。臨床研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)患者年齡的不同，各類不良反應(yīng)的發(fā)生幾率同樣不同[2]。臨床需加強(qiáng)對(duì)老年人及兒童用藥的重視，視之年齡及病情，調(diào)整劑量，提高患者疾病治療的安全性。部分抗生素聯(lián)合用藥，易加重不良反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極接受院方的培訓(xùn)，提高自身對(duì)藥理學(xué)知識(shí)的了解水平，以使給藥的合理性得以提升，本文研究發(fā)現(xiàn)，以常規(guī)方法給藥，患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生率10.34%、肝腎毒性3.45%、變態(tài)反應(yīng)6.90%、過(guò)敏反應(yīng)6.90%、其他不良反應(yīng)的發(fā)生幾率為3.45%。采用上述措施預(yù)防后，患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生率3.45%、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率3.45%，與常規(guī)給藥方法相比，不良反應(yīng)的發(fā)生幾率更低（p<0.05），表明用藥的安全性更強(qiáng)。

綜上所述，臨床需視藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果給藥，加強(qiáng)對(duì)藥物聯(lián)用的重視，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，并于用藥期間，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的體征，以降低頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐永. 對(duì)頭孢菌素類抗生素引起的不良反應(yīng)及相關(guān)應(yīng)對(duì)措施的研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（03）：89-90.

[2]余福東. 對(duì)頭孢菌素類抗生素所致腎臟不良反應(yīng)的原因及預(yù)防措施研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（06）：157-158.